stamcellen beenmerg
endosteaal = slapend/quiescent (lange termijn functie)
subendosteaal/perivasculair = delende stamcellen (korte termijn functie)
diep diep diep in beenmerg = steuncellen en immunologische cellen
eindproducten hematopoiese
erytropoiese - RBC
myelopoiese - granulocyten
megakaryopoiese - trombocyten
gestoorde hematopoiese
oorzaken gestoorde hematopoiese
te weinig:
aanmaak; deficiënties, infecties, verdringing, beenmergfalen, genetisch
afbraak; hypersplenisme, antistoffen, mechanisch, toxisch
verlies/gebruik; bloedingen, infectie
te veel:
- infectie
- maligniteit
- genetisch
- toxisch
slechte kwaliteit
- infectie
- maligniteit
- genetisch
- toxisch
- beenmergfalen
oorzaken pancytopenie
naast aanmaak problemen
afbraak:
- hypersplenisme
- antistoffen
- mechanisch
- toxisch
verlies/verbruik:
- bloeden
- infectie
hematopoiese beoordelen
hematopoiese globaal
erytroblast > normoblast > reticulocyt wanneer nucleus weggaat > rijpt in bloed uit tot erytrocyt
myelopoese
maakt granulocyten
- basofiele granulocyt; maakt heparine en histamine
> veel paarse stippen
TPO
verouderde trombocyten hechten in lever aan cel > TPO aansturing; rol differentiatie trombocyten
markers T-cellen
CD4 e CD8
alcohol en lymfocytopenie
flowcytometrie
aantal lymfocyten, monocyten en neutrofielen bekijken
- bepalen monoklonale populatie
- oppervlakte eiwitten aankleuren
afwijkende hoeveelheid andere cellen > microscoop