Do que é composto o triângulo de Hesselbach?
Ligamento inguinal + vasos epigástricos inferiores + borda lateral do músculo reto abdominal.
Diferença principal entre hérnia inguinal direta e indireta?
Direta atravessa o triângulo de Hesselbach; indireta passa pelo anel inguinal interno.
Parede anterior do canal inguinal é composta por?
Aponeurose do músculo oblíquo externo.
Parede posterior do canal inguinal é composta por?
Fáscia transversalis.
Patogênese da hérnia inguinal direta?
Enfraquecimento adquirido da fáscia transversalis no triângulo de Hesselbach.
Patogênese da hérnia inguinal indireta?
Persistência do processo vaginal, permitindo protrusão pelo anel inguinal interno.
O que é a manobra de Landivar?
Compressão do anel inguinal externo para diferenciar hérnia direta (não reduz) da indireta (reduz).
Tratamento padrão das hérnias inguinais?
Hernioplastia com tela (Lichtenstein) ou técnicas laparoscópicas (TAPP/TEP).
O que é a classificação de Nyhus?
Sistema que classifica hérnias inguinais de acordo com defeito anatômico e estado do anel inguinal.
Nyhus tipo I corresponde a quê?
Hérnia inguinal indireta com anel inguinal interno normal.
Nyhus tipo II corresponde a quê?
Hérnia inguinal indireta com anel inguinal interno alargado.
Nyhus tipo IIIA corresponde a quê?
Hérnia inguinal direta (defeito da parede posterior).
Nyhus tipo IIIB corresponde a quê?
Hérnia inguinal indireta gigante ou hérnia em pantalona.
Nyhus tipo IIIC corresponde a quê?
Hérnia femoral.
Nyhus tipo IV corresponde a quê?
Hérnias recorrentes.
Diferença entre hérnia encarcerada e estrangulada?
Encarcerada não reduz; estrangulada tem isquemia e risco de necrose.
Localização da hérnia femoral?
Abaixo do ligamento inguinal, medial à veia femoral.
Por que a hérnia femoral tem maior risco de estrangulamento?
Canal femoral é rígido e estreito.
Conteúdo típico do canal femoral?
Vasos linfáticos, gordura e canal linfático de Cloquet.
Característica anatômica marcante da hérnia inguinal indireta?
Segue o trajeto do funículo espermático pelo anel inguinal interno.