Épulis fissuratum présentation cause
port d’une prothèse mal ajustée, suite à la résorption, il y a un manque de support et les versants de la prothèse vont s’enfoncer dans les tissus mous des vestibules buccales et linguales
Épulis fissuratum présentation clinique
formation d’un tissu fibreux hyperplasique réactionnel qui entoure les versants de la prothèse
-2 replis de tissus fibreux fermes avec une fissure centrale (souvent ulcérée) qui contient le versant de la prothèse
Épulis fissuratum site fréquent
vestibule buccal antérieur sup et inf
Épulis fissuratum apparence histologique
replis de tissus mous = tissu fibreux hyperplasique contenant un infiltrat inflammatoire chronique et recouvert d’épithélium pluristratifié squameux
L’épithélium de surface est hyperplasique avec des longs rete pegs qui se prolongent dans le tissu conjonctif
Le fond de la fissure est ulcérée et démontre un infiltrat inflammatoire aigu
Épulis fissuratum
excision chirurgicale, analyse
rebasage ou refabrication des prothèse
Fibrome en feuille du palais
c’est un polype fibro-épithélial qui se trouve au palais (même histo)
- lésion aplatie et repose dans une dépression dans la muqueuse
- s’attache à la muqueuse par un pédicule
- bord de la lésion est irrégulier comme une feuille d’arbre
Hyperplasie papillaire inflammatoire du palais (papillomatose et stomatite prothétique 3) cause
prothèse mal ajustée + hygiène défectueuse ; tendance à porter la prothèse sans interruption
Hyperplasie papillaire inflammatoire du palais présentation clinique
- presque exclusivement au palais
- asymptomatique
- nodules hyperplasiques serrés et répartis sur la surface de la voûte palatine et n’impliquent pas les crêtes édentées
- souvent accompagné par une stomatite prothétique qui se manifeste par de la rougeur et oedème de la muqueuse palatine
hyperplasie papillaire inflammatoire du palais apparence histopatho
- multiples projections nodulaire de tissus fibreux dense
- tapissé par épithélium pavimenteux pluristratifié et hyperplasique
- un infiltrat inflammatoire chronique peut se voir au niveau du tissus fibreux hyperplasique surtout dans la partie superficielle de la lésion
pourquoi l’hyperplasie papillaire inflammatoire peut avoir une apparence maligne
l’épithélium peut avoir une apparence pseudoépithéliomateuse à cause de son invagination profonde dans le tissu conjonctif
Traitement et pronostic de l’hyperplasie papillaire inflammatoire du palais
lésions débutantes = arrêt du port des prothèse quelques jours
lésions avancées = excision du tissu hyperplasique et fabrication de nouvelles prothèses
important de controler l’hygiène avant
peut être traité par antifongiques topique ou tx empirique antifongique
hyperplasie papillaire inflammatoire du palais endroits ou peuvent rarement se retrouver ces lésions
- crêtes mandibulaires
- chez des patients dentés qui ont une voûte palatine profonde et qui ont l’habitude de respirer par la bouche
