Impfungen

Question 1

SIRS/ Sepsis Kriterien

Answer 1

Temperatur <36°C oder >38°C
Atemfrequenz >20/min oder Hyperventilation
Herzfrequenz > 90
Leukozyten > 12.000 oder < 4000

2 müssen erfüllt sein
plus bakterieller Erregernachweis - SEPSIS

Question 2

schwere Sepsis

Answer 2

Thrombozytopenie 
         Hinweis auf einen septischen Schock
Akute Enzephalopathie 
Metabolische Azidose 
Arterielle Hypoxie 
Akute renale Dysfunktion

Question 3

septischer Schock Definition

Answer 3

Sepsis plus Hypotonie

Question 4

Blutbild Sepsis

Answer 4

Procalcitonin - sensitivster Marker und bakteriell bedingt
CRP
Antibiogramm
Laktat - Hinweis auf Organversagen
Verbrauchskoagulopathie
      Antithrombin III↓
      Im Verlauf: D-Dimere↑
       Thrombozytenzahl↓

Question 5

Therapie Sepsis

Answer 5

hämodynamische Stabilisierung
       kristalloide Flüssigkeit
Blutzuckereinstellung
Hirndruckanpassung
Thromboseprophylaxe
Sauerstoffsättigung

Kausal:
Fokussanierung

Kalkulierte Antibiotika-Therapie mit einem Pseudomonaden-wirksamen Antibiotikum, wie z.B. Piperacillin/Tazobactam, Ceftazidim oder Carbapeneme

Bei Verdacht auf MRSA-Infektion: Linezolid oder Vancomycin

Question 6

Fever of unknown origin

Definition

Answer 6

Fieber ≥3 Wochen
Wiederholt Temperatur >38,3°C
Diagnostische Abklärung über 1 Woche ohne Klärung der Ursache

Question 7

Ursachen FUO

Answer 7

rheumatisch,
 infektiös, 
medikamentös, 
endokrinologisch, 
neoplastisch