Imunitný systém Flashcards

(84 cards)

1
Q

Imunitný systém – pozitívny efekt

A

Obrana proti patogénom a nádorom 💪🦠

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Imunitný systém – poškodzujúce účinky

A

Tkanivová deštrukcia: hypersenzitívne reakcie, autoimunitné poruchy, rejekcie 🔥😵

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Delenie imunosupresív – látky suprimujúce T-lymfocyty

A

Cyklosporín A, takrolimus, mykofenolát mofetil, everolimus, sirolimus (IMUNOSUPRESÍVA) 🧬🛑

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Delenie imunosupresív – protilátky

A

Muromonab CD3, daklizumab, basiliximab (MONOKLONÁLNE PROTILÁTKY) 🎯💉

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Delenie imunosupresív – glukokortikoidy

A

Prednizón, prednizolón (GLUKOKORTIKOIDY) 🌪️

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Delenie imunosupresív – cytotoxické látky

A

Azatioprín, chlorambucil, cyklofosfamid, metotrexát, mykofenolát mofetil (ANTIMETABOLITY) 💥

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cyklosporín A – mechanizmus účinku

A

Viaže sa na cyklofilín → inhibuje kalcineurín → ↓ IL-2, IL-3, IFN-γ → inhibícia T-lymfocytov (hlavne Th a Ts) 🧬🛑

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cyklosporín A – fázy bunkového cyklu

A

Inhibuje T-lymfocyty vo fázach G0 a G1 🔄🧫

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Takrolimus – sila účinku

A

100× účinnejší než cyklosporín A ⚡💊

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Takrolimus – mechanizmus účinku

A

↓ mTOR, ↓ transkripcie IL-2 → inhibícia IL-2, IL-3, IL-4, IFN-γ (IMUNOSUPRESÍVUM) 🧬🔒

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cyklosporín A – indikácie (1)

A

Prevencia rejekcie pri Tx obličiek, pečene, srdca 🏥🫀🫁

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cyklosporín A – indikácie (2)

A

Liečba GVHD, alergická encefalomyelitída, ulcerózna kolitída, autoimunitné choroby (reuma, psoriáza), atopická dermatitída, nefrotický syndróm 🎯🧬

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Takrolimus – indikácie (1)

A

Transplantácie pečene, srdca, obličiek, pľúc 🫁🫀🧬

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Takrolimus – indikácie (2)

A

Tx buniek pankreasu, kostnej drene, GVHD, Crohn, autoimunitná hepatitída, enteropatie, nefrotický syndróm 🔄🔥

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cyklosporín A – liekové interakcie (1)

A

Vazokonstrikcia s vazopresínom, NA, angiotenzínom; grapefruit ↑ biologickú dostupnosť o 60% 🍊⚠️

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cyklosporín A – liekové interakcie (2)

A

Účinok ↑: cimetidín, BVK, androgény, HAK; Účinok ↓: antiepileptiká, rifampicín ❗🔄

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Takrolimus – liekové interakcie

A

Zákaz grapefruitovej šťavy 🍊❌; zvýšená nefrotoxicita s amfotericínom a cisplatinou ⚠️🩺; antivirotiká ↑ toxicitu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cyklosporín A – nežiaduce účinky

A

Renálna toxicita, neurotoxicita, hypertenzia, nauzea, vomitus, anorexia, hirzutizmus, hepatotoxicita ⚠️🤢

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Takrolimus – nežiaduce účinky

A

Renálna toxicita, neurotoxicita, infekcie, hyperglykémia, hypercholesterol, hypertenzia, kardiomyopatia ❤️🔥

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Everolimus – mechanizmus účinku

A

↓ mTOR → znížená tvorba proteínov (IMUNOSUPRESÍVUM, mTOR INHIBÍTOR) 🧬🚫

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Everolimus – indikácie

A

Profylaxia rejekcie obličiek a pečene + onkologické indikácie 🧬🎗️

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Everolimus – nežiaduce účinky

A

Hyperlipidémie, zlé hojenie rán, nefrotoxicita, angioedém ⚠️🩹

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Mykofenolát mofetil – mechanizmus účinku

A

Inhibícia IMP-dehydrogenázy → blok de novo syntézy guanozínu → inhibícia proliferácie T/B-lymfocytov (ANTIMETABOLIT) 💊🛑

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Mykofenolát mofetil – farmakokinetika

A

Je to neaktívny prekurzor → po hydrolýze vzniká kys. mykofenolová; prechádza enterohepatálnym obehom 🔄🧪

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Mykofenolát mofetil – indikácie
Prevencia rejekcie (hlavne obličky), Tx hematopoetických buniek, RA, dermatologické ochorenia, očné zápaly (uveitída, skleritída) 👁️🧬
26
Mykofenolát mofetil – kombinácia
Podáva sa často s prednizolónom 💊🤝
27
Mykofenolát mofetil – nežiaduce účinky (1)
Respiračné infekcie, akné, horúčka, bolesti hlavy/chrbta/hrudníka 🤒🔥
28
Mykofenolát mofetil – nežiaduce účinky (2)
Poruchy krvotvorby, nefrotoxicita, hypertenzia, edémy, neurotoxicita, ↑ glykémia a cholesterol, hnačka 💥🩸
29
Mykofenolát mofetil – liekové interakcie
Antacidá a cholestyramín ↓ absorpciu; antivirotiká ↑ hladiny ⚠️🧪
30
Basiliximab/daklizumab – typ protilátok
Chimérické/humanizované IgG1 proti IL-2 receptoru (ANTI-CD25) 🎯🛑
31
Basiliximab/daklizumab – mechanizmus účinku
Blokujú alfa podjednotku IL-2 receptoru → inhibícia proliferácie T-lymfocytov 🚫🧬
32
Basiliximab/daklizumab – indikácie
Prevencia akútnej rejekcie obličkového transplantátu (v kombinácii s inými IS) 🧫🧡
33
Basiliximab/daklizumab – nežiaduce účinky
Nausea, abdominálna bolesť, obstipácia 🤢⚠️
34
Muromonab CD3 – charakteristika
Murínová monoklonálna protilátka proti CD3 antigénu T-lymfocytov (ANTI-CD3) 🎯🐭
35
Muromonab CD3 – mechanizmus účinku
Blokáda a deštrukcia Tc-lymfocytov → rýchle vymiznutie T-buniek po i.v. aplikácii ⏱️🧬
36
Muromonab CD3 – indikácie
Zvrátenie akútnej rejekcie transplantátu; potlačenie funkcie Tc buniek 🫀🛑
37
Muromonab CD3 – kontraindikácia
Hypersenzitivita na murínový proteín 🚫🐭
38
Muromonab CD3 – nežiaduce účinky (1)
Cytokínová búrka: horúčka, únava, svrbenie, bolesti hlavy 🌪️🤒
39
Muromonab CD3 – nežiaduce účinky (2)
Ťažké NÚ: apnoe, zástava srdca, pľúcny edém ⚠️💔
40
Muromonab CD3 – premedikácia
Podáva sa glukokortikoid pred aplikáciou na tlmenie cytokínovej reakcie 💉🛡️
41
Alemtuzumab – cieľový receptor
Viaže sa na CD52 na leukemických bunkách 🎯🩸
42
Alemtuzumab – mechanizmus účinku
Protilátkovo závislá lýza T- a B-lymfocytov → imunosupresia a deštrukcia leukemických buniek ⚡🧬
43
Alemtuzumab – indikácie
CLL, T-lymfóm, SM, anti-rejekčná terapia pri Tx kostnej drene, obličky, ostrovčekov pankreasu 🧠🧪
44
Alemtuzumab – nežiaduce účinky
Hypotenzia, zimnica, teplota, bronchospazmus, triaška, rash; môže spôsobiť autoimunitu ⚠️🔥
45
Čo sú imunomodulátory?
🧬 Látky, ktoré regulujú imunitný systém ⚖️ Optimalizujú imunitnú odpoveď: ⬆️ pri nízkej aktivite – zvyšujú imunitu ➖ pri normálnej – minimálne účinky ⬇️ pri hyperreaktivite – normalizujú imunitu ✨ Pomáhajú pri infekciách, alergiách, karcinómoch
46
Aké látky patria medzi imunomodulátory?
🍄 Produkty plesní, baktérií, húb 🧬 Telo vlastné pôsobky 💊 Lieky: izoprinozín, broncho-vaxom, uro-vaxom, luivac, ribomunyl, BCG-vakcína, interferóny
47
Imunomodulátory – použitie
🛡️ Ovplyvňujú imunitný systém pri poruchách spojených s infekciami, alergiami, karcinómami 🎗️🧬
48
IZOPRINOZÍN – charakteristika
💊 Purínový derivát 🦠 Imunomodulačný + antivírusový účinok 🛣️ FK: p.o. ✨ Stimuluje bunkovú imunitu
49
IZOPRINOZÍN – mechanizmus účinku
🎯 Moduluje cytotoxicitu T-lymfocytov a NK-buniek 🛡️ Posilňuje bunkovú imunitu ⚔️😈
50
IZOPRINOZÍN – indikácie
🤧 Vírusové respiračné infekcie 💋 Herpetické infekcie 🌸 Genitálne kondylómy 🦠 HPV – mukokutánne, vulvovaginálne 🩸 Vírusové hepatitídy 💥 Iné vírusové ochorenia
51
BIOSTIM – mechanizmus
🧬 Polyclonálna aktivácia 🔥 Mitogén pre B-lymfocyty → ↑ imunoglobulíny 🦾 ↑ fagocytóza makrofágov 🛡️ Celková ochrana proti infekciám
52
BIOSTIM – dávkovanie
🗓️ Trojmesačná kúra: 3 × (8-dňová fáza) 💊 Podáva sa p.o. každý mesiac 🥤📅
53
BIOSTIM – nežiaduce účinky
⚠️ Zvýšený cholesterol ⚠️ ↑ Alkalické fosfatázy 🫤 Iné mierne metabolické zmeny
54
BIOSTIM – indikácie
🎧 Prevencia recidivujúcich infekcií stredného ucha 🌬️ Infekcie dýchacích ciest 😮‍💨 Superinfekcie u bronchopatikov 👵 Posilnenie imunity u seniorov
55
BIOSTIM – kontraindikácie
❌ Autoimunitné ochorenia ❌ Tehotenstvo 🤰🚫
56
RIBOMUNYL – zloženie
🦠 Proteoglykány + ribozómy bakteriálnych kmeňov 💊 Orálny imunostimulant
57
RIBOMUNYL – mechanizmus účinku
🧬 Stimulácia lymfocytov v GALT a BALT 🦾 Aktivácia makrofágov 🛡️ Aktivácia T, B, NK buniek 📈 ↑ hladina všetkých tried imunoglobulínov → lepšia obranyschopnosť
58
RIBOMUNYL – indikácie
🤧 Recidivujúce respiračné infekcie 🦴 Sinusitída 👅 Tonzilitída 🗣️ Laryngitída 🌬️ Bronchitída
59
BRONCHO-VAXOM – mechanizmus
🛡️ Aktivuje makrofágy, APC bunky, Th-ly, B-ly, plazmocyty 📈 ↑ IgA v bronchiálnej sliznici a slinách 🧬 Normalizácia T-ly; ↑ cirkulujúcich T-ly 🌐 Aktivácia Peyerových plakov → ↑ protilátky v GIT a respiračnom trakte
60
BRONCHO-VAXOM – indikácie
🌬️ Adjuvantná terapia infekcií respiračného systému 👃 Sinusitída 🤧 Rinofaryngitída 👂 Otitída 🦠 Infekcie rezistentné na ATB 🔥 Bakteriálne komplikácie vírusových infekcií
61
BRONCHO-VAXOM – nežiaduce účinky
🤢 GIT ťažkosti 🌡️ Horúčka 🤧 Alergie, vyrážka 😮‍💨 Kašeľ, dyspnoe, astma 😫 Únava
62
URO-VAXOM – charakteristika
🦠 Biologický produkt zo živých mikroorganizmov 💊 Aktívna látka: extrakt z E. coli 🛡️ Silný imunostimulant pre močové cesty
63
URO-VAXOM – mechanizmus
📈 ↑ IgA v sliznici močových ciest 🦾 ↑ fagocytárna aktivita makrofágov 🎯 Stimulácia T-ly + indukcia interferónu
64
URO-VAXOM – farmakokinetika
💊 Podáva sa p.o. 🥤
65
URO-VAXOM – indikácie
🚺 Chronické infekcie močových ciest 🔥 Adjuvantná terapia pri ATB 🫁 Cystitídy 🔴 Uretritídy 🔥 Pyelonefritída 🦠 Asymptomatická bakteriúria
66
URO-VAXOM – nežiaduce účinky
🤢 GIT problémy 🔥 Teplota 🩹 Exantém, pruritus 🤧 Alergie
67
BCG vakcína – charakteristika
🦠 Oslabený kmeň *Mycobacterium bovis* 🎯 Okrem imunity proti TBC pôsobí aj ako silný imunostimulant u pacientov s nádormi
68
BCG – mechanizmus účinku
🧬 Aktivuje retikuloendotelový systém ⚔️ ↑ NK bunky 🔥 ↑ produkcia hematopoetických kmeňových buniek 🦾 Aktivácia makrofágov → účinnejšie čistenie organizmu od antigénov a imunokomplexov
69
BCG – indikácie
🎗️ Malígny melanóm 🩸 Akútna lymfoblastová leukémia 🧬 Akútna a chronická myeloblastová leukémia 🦠 Lymfómy 👩‍🦰 Karcinóm prsníka 👃 Karcinómy hlavy a krku 🫁 Karcinóm pľúc 🚽 Karcinóm močového mechúra 🟤 Rakovina hrubého čreva 🫁 Indukcia imunity proti TBC
70
BCG – kontraindikácie
❌ Imunosupresia ❌ Imunodeficiencia ⚠️ Riziko diseminácie BCG infekcie
71
BCG – nežiaduce účinky
💢 Bolesť a jazva v mieste aplikácie 🔥 Iritácia močového mechúra (pri intravezikálnom podaní) 🤒 Mierne celkové reakcie
72
Lentinan – čo to je?
🍄 Neutrálna polyglukóza izolovaná z jedlej huby Lentinus edodes 🎗️ Antitumorózne účinky u zvieracích modelov nádorov 🦠 Účinný proti bakteriálnym a vírusovým infekciám u myší 🔥 Zvyšuje tvorbu IL-1 a cytotoxickú aktivitu T-lymfocytov a NK buniek
73
Lentinan – indikácie
🎗️ Kombinovaná terapia s antikanceroznými chemoterapeutikami ⏳ Mierne, ale výrazne predlžuje čas prežívania pacientov s gastrickými a kolorektálnymi karcinómami
74
Luivac – čo to je?
🧫 Zmes bakteriálnych lyzátov s imunostimulačným účinkom 🛡️ Aktivuje makrofágy, ↑ tvorbu IL-1 a CSF 🧬 Stimulácia PMNL, maturácie B-lymfocytov a sekrécie Ig
75
Luivac – indikácie
🌬️ Chronické respiračné infekcie 👂 Otitídy 🚺 Uroinfekcie 🩹 Kožné infekcie
76
GM-CSF / G-CSF – mechanizmus
🧬 Hematopoetické rastové faktory 🌱 Rast a diferenciácia kmeňových buniek → granulocyty + makrofágy 🧫 Rekombinantné preparáty: molgramostín, filgrastim
77
GM-CSF / G-CSF – indikácie
🧫 AIDS 🎗️ Onkologickí pacienti po chemoterapii indukovanej myelosupresii ☢️ Po celotelovom ožiarení a nukleárnych haváriách
78
Interferón-alfa-2a – mechanizmus účinku
🧬 Rekombinantný proteín podobný interferónu leukocytov 🎯 Väzba na interferónové receptory typu I → dimerizácia ⚡ Aktivácia JAK a tyrozínkináz → fosforylácia receptorov 🌟 Aktivácia STAT1 a STAT2 → imunomodulačné a antivírusové proteíny
79
Interferón-alfa-2a – účinky
🧾 ↑ expresia MHC proteínov 🔍 ↑ prezentácia peptidov vírusových antigénov ⚔️ ↑ aktivácia CD8+ cytotoxických T-ly 🎯 Makrofágy = lepší cieľ pre Tc-ly 🛡️ Indukcia syntézy antivírusových mediátorov
80
Interferón-alfa-2a – farmakokinetika
🩸 Filtrované cez glomerulárny systém ⚠️ Rýchla proteolytická degradácia počas tubulárnej reabsorpcie
81
Interferón-alfa-2a – indikácie
🦠 Chronická HCV 🎗️ Leukémia vlasatých buniek 💜 AIDS – Kaposiho sarkóm 🧬 CML 👄 Orálne infekcie počas HIV infekcie
82
Interferón-alfa-2a – liekové interakcie
⚠️ Zvyšuje účinok a toxicitu teofylínu ☕🔥
83
Interferón-alfa-2a – NÚ závažné
🩸 Anémia ⬇️ Leukopénia ⬇️ Trombocytopénia 💔 Kardiotoxicita 🧠 Neurotoxicita 🦠 Autoimunitné prejavy: vasculitis, hemolytická anémia, artritída 🦋 Endokrinné poruchy: hyper alebo hypotyreoidizmus
84
Interferón-alfa-2a – NÚ menej závažné
👁️ Porucha videnia 😖 Zmena chuti, kovová chuť 👄 Opar alebo stomatitída 🤢 Hnačka, nausea, vracanie 😵 Závraty 🧴 Suchá koža, svrbenie 🤧 Flu-like syndróm 🥵 Potenie 🦵 Kŕče nôh 🥱 Únava 📉 Strata hmotnosti 💇‍♀️ Čiastočná strata vlasov 🌡️ Mierna kožná vyrážka