Santé publique définition
Définition : «Un concept social et politique visant à améliorer la santé, prolonger la vie et améliorer la qualité de vie chez des individus et des populations entières par le biais de la promotion de la santé, de la prévention de la maladie et d’autres formes d’interventions en santé.»
Fonction de la santé publique
et ses 3 aspects :
S’occupe de la santé globale des populations sous tous ces aspects :
Curatif
Préventif
Promotion de la santé
**Surtout prévention et promotion ; Curatif au niveau de l’organisation des soins
Approche santé publique
Approche populationnelle :
Santé publique dans l’antiquité (4)
- Système d’aqueducs pour transport d’eau de la montagne à la ville
- Bains et toilettes publics
- Système d’égouts
- Reconnaissance du lien entre la santé et l’accès à l’eau fraîche
Santé publique 4 périodes importantes
- Période des miasmes (1850 - 1880)
- Période de contrôle de la maladie / protection de la santé (1880 - 1920)
- Période médicale (1920 - 1975)
- Période de promotion de la santé (1975 - …)
Période des miasmes : enjeu principal + (3)
= Santé liée à la qualité de l’air
- Air toxique, poussière et manque de propreté causent la maladie.
- La prévention de la maladie met l’accent sur la collecte des ordures et le nettoyage des rues.
- 1854 : John Snow apporte le lien entre la qualité de l’eau et la santé : découverte de la cause environnementale d’une épidémie de choléra (pompe de Broad Street, à Londres)
Période de promotion de la santé (2)
Il faut investir ailleurs que dans le curatif
Reconnaissance qu’une part importante des problèmes de santé résulte du mode de vie et des comportements de la personne ; maladie chronique, obésité, cancer lié au tabac…
Période de contrôle de la maladie / protection de la santé : période qui contribue à ..
= Période qui contribue à diminuer les causes de mortalité par infection
Période de contrôle de la maladie / protection de la santé : (3)
- Travaux de Louis Pasteur, Robert Koch,…
- Naissance de la bactériologie
- Accent sur la vaccination et la quarantaine pour prévenir la dispersion des maladies contagieuses.
Période médicale : enjeu principal + (3)
Accent sur la santé des individus malades et les soins de santé.
- Construction et expansion d’hôpitaux
- Formation de professionnels de la santé ; Période de naissance de l’ergothérapie
- Accroissement de la recherche biomédicale et montée de la médecine curative hyperspécialisée
Les 7 fonctions de la santé publique composées de …
4 fonctions essentielles ET 3 fonctions complémentaires
4 fonctions essentielles de la santé publique
- Surveillance continue de l’état de santé de la population
- Promotion de la santé
- Prévention
- Protection de la santé
3 fonctions complémentaires de la santé publique
- Réglementation, législation et politiques publiques ayant des effets sur la santé
- Recherche et innovation
- Développement et maintien des compétences
Fonction santé publique : Surveillance continue de l’état de santé de la population (3)
- Acquisition de données
- Production des analyses
- Diffusion des résultats
Se fait continuellement par la santé publique ;
Sur tous types de population et maladie / traumatisme ; Permet de produire des rapports de priorités nationales de la santé publique
Fonction santé publique : Promotion de la santé (3)
- Identifier les déterminants de santé (ex. : facteurs individuels, sociaux, environnementaux..
- Informer les acteurs de la santé publique à propos de ces déterminants
- Offrir des activités efficaces à divers niveaux (ex. : programme école en santé)
Fonction santé publique : Prévention (4)
- Identifier les facteurs de risque pour la santé
- Informer la population et les acteurs de la santé publique
- Implanter des activités préventives efficaces
- Favoriser le recours aux approches préventives efficaces
Fonction santé publique : Protection de la santé (2)
- Intervention d’autorité auprès de la population en cas de menaces pour la santé (ex. : demander à la population de faire bouillit leur eau)
- Conception et mise en œuvre de mesures d’urgence (ex. : distanciation sociale, port du masque, couvre-feu …)
Fonction santé publique : Réglementation, législation et politiques publiques ayant des effets sur la santé
Établissement de règlements, lois et politiques favorables à la santé
(ex. : Paquet de cigarette caché, images déplaisantes sur les paquets, interdictions de fumer dans les lieux publics, distanciation par rapport aux bâtiments / Lois au port de la ceinture de la sécurité pour réduire les accidents et blessures / Subvention PAD)
Fonction santé publique : Recherche et innovation
Production, diffusion et application des connaissances scientifiques (données probantes)
Fonction santé publique : Développement et maintien des compétences
Activités permettant d’assurer le transfert des connaissances et des pratiques aux acteurs de la santé publique (ex. : programme de formation continue)
Rapport Lalonde : quand et quoi (4)
- 1974
Souvent cité comme le point de départ du mouvement de promotion de la santé
Propose une typologie des déterminants de la santé
Déterminants de la santé selon Lalonde :
Série de conférences internationales ; Première ayant eu lieu au Canada à Ottawa en 1986 (développement de la Charte d’Ottawa) ; Rassemble plusieurs pays pour réfléchir à la promotion de la santé des populations
Charte d’Ottawa : quand et quoi (3)
- 1986
Pour la promotion de la santé
Document le plus cité en promotion de la santé
Oriente les actions autour de 5 axes :
Charte d’Ottawa : 5 axes
- Acquérir les aptitudes personnelles
Éducation à la santé pour aider les individus à faire des choix favorables à la santé
Transmettre connaissance mais aussi stratégie pour leur permettre de promouvoir leur santé et bien-être - Réorienter les services de santé
Formation des professionnels de la santé (professeur d’école ne compte pas)(formation continue, conférence, guides de pratique, former étudiants universitaires) - Créer des milieux favorables (autant env. physique que social)
Ex. : aménagement parc, piste cyclable, accessibilité et sécurité au domicile, école, milieu de travail - Renforcer l’action communautaire
Encourager la participation citoyenne (priorités de santé, initiatives de la communauté) - Établir une politique publique saine
Réglementations, lois et législation qui ont un impact sur la santé
Paliers de gouvernance de la santé publique au Québec AVANT RÉFORME BARRETTE
- Niveau national ou provincial (MSSS)
- Niveau régional (ASSS)
- Niveau local (CSSS)
