IRC

Question 1

Definição de IRC

Answer 1

DRC é quando a TGF cai para menos de 60ml/min/1,73m2 (lembrando que o normal é acima de 90) ou quando tem anormalidades na estrutura renal por mais de 3 meses.

Question 2

marcadores de anormalidade na estrutura renal na IRC

Answer 2

albuminúria maior que 30mg/dia
sedimento urinário alterado (EAS)
distúrbio hidroeletrolítico (acidose, alcalose)
histologia renal alterada (fibrose, infiltrado)
alteração em exame de imagem.

• hematúria (acima de 3 a 5 eritrócitos por campo ou até 3000 hemácias por ml)
• piúria (acima de 10 leucócitos por campo ou 10.000 por ml)
• cilindrúria (cilindros céreos, celulares, gordurosos ou pigmentados; obs: desidratação, exercícios extenuantes, diuréticos e febre podem causar cilindrúria transitória)
• cristais (ácido úrico, fosfato ou oxalato de cálcio na urina)

Perda da função: TFG < 60 ml/min/1,73m3 por 3 meses

Question 3

Principais causas de IRC

Answer 3

HAS (nefroesclerose hipertensiva), a segunda é DM (nefropatia diabética) e a terceira é glomerulonefrite crônica

Question 4

Clínica da IRC

Answer 4

Síndrome urêmica
Anemia
Osteodistrofia óssea
Distúrbios de cálcio e fosfato
Prurido cutâneo
Artrite
Aterosclerose acelerada
Dislipidemia
Hipercatabolismo
Depressão imunológica

Question 5

Tratamento do paciente em IRC no estágio 1, 2 e 3

Answer 5

Prevenir ou retardar a progressão da DRC e as complicações cardiovasculares
IECA E BRA
CORTICOIDE E imunossupressores
Restrição proteica

Question 6

Tratamento nonEstagio III E IV da IRC

Answer 6

IECA COM CAUTELA E DIURÉTICO DE ALÇA
CONTROLE DA ANEMIA com eritropoetina e ferro parenteral
Cálcio oral, quelante de fósforo e calcitriol

Question 7

Tratamento no ESTÁGIO V DA IRC

Answer 7

Diálise e transplante

Ou vai de americanas