LABO HVPC

Question 1

Quels sont les 3 effets principaux du courant Haut-Voltage (HVPC) ?

Answer 1

A:
• Modulation de la douleur (effet spinal – portillon)
• Activation musculaire
• Effets polaires (↓ œdème, effets tissulaires)

Question 2

Pourquoi le HVPC est-il différent du TENS ?

Answer 2

A:
• Courant monophasique (polarisé)
→ permet des effets chimiques/polaires

Question 3

Quel est l’effet de l’électrode négative en HVPC ?

Answer 3

A:
• Repousse les protéines (ex: albumine)
→ ↓ œdème (effet d’assèchement)

Question 4

Quelle fréquence utiliser pour un effet analgésique (portillon) ?

Answer 4

A:
• > 80 Hz

Question 5

Quelle fréquence utiliser pour une contraction musculaire (tétanique) ?

Answer 5

A:
• > 50 Hz

Question 6

Comment ajuste-t-on l’intensité en HVPC ?

Answer 6

A:
Selon l’effet recherché :
• Sensoriel → picotement fort mais confortable
• Moteur → contraction musculaire visible

Question 7

Pourquoi éviter de placer l’électrode positive en proximal sur un nerf ?

Answer 7

A:
• Risque de bloc anodique
→ diminue l’efficacité du traitement

Question 8

Quelles sont les principales contre-indications du HVPC ?

Answer 8

A:
• Cancer / suspicion de métastases
• Troubles de sensibilité importants (relative)
• Plaies ou infections locales (selon contexte)

Question 9

Pourquoi le tissu adipeux est-il une précaution en HVPC ?

Answer 9

A:
• ↑ résistance → nécessite ↑ intensité
→ ↑ risque de brûlure

Question 10

Quelle vérification sensorielle doit être faite avant HVPC ?

Answer 10

A:
• Test sensitif (épicritique + chaud/froid)
→ ≥ 5/6 bonnes réponses

Question 11

Quelle est la configuration typique des électrodes en HVPC monopolaire ?

Answer 11

A:
• Petite électrode active (cible)
• Grande électrode dispersive (loin)

Question 12

Quels paramètres sont ajustables en HVPC ?

Answer 12

A:
• Polarité
• Fréquence
• Intensité
• Position des électrodes
(⚠️ durée d’impulsion = fixe)

Question 13

Comment évaluer l’efficacité du HVPC ?

Answer 13

A:
• Douleur (EVA)
• Fonction
• Amplitude articulaire
• Force (si objectif moteur)

Question 14

Pourquoi utiliser le HVPC dans une tendinopathie aiguë ?

Answer 14

A:
• Effet analgésique rapide (portillon)
• Permet de reprendre la fonction

Question 15

Quels paramètres HVPC pour douleur aiguë ?

Answer 15

A:
• Fréquence > 80 Hz
• Intensité sensorielle forte
• Durée 20–30 min
• Placement local

Question 16

Pourquoi utiliser HVPC dans le tunnel carpien ?

Answer 16

A:
• Modulation de la douleur
• ↓ œdème via effet polaire (électrode négative)

Question 17

Quelle polarité utiliser pour réduire l’œdème ?

Answer 17

A:
• Négative

Question 18

Pourquoi ce patient peut être contre-indiqué pour HVPC ?

Answer 18

A:
• Suspicion de métastases → CI générale
• Troubles sensitifs → risque de brûlure

Question 19

Où placer les électrodes pour un tunnel carpien ?

Answer 19

A:
• Active petite → tunnel carpien
• Dispersive → proximal (éviter nerf médian)

Question 20

Pourquoi utiliser HVPC pour inhibition musculaire ?

Answer 20

A:
• Permet une contraction plus ciblée (monopolaire)
→ utile si NMES inefficace

Question 21

Quels paramètres pour renforcement musculaire HVPC ?

Answer 21

A:
• Fréquence > 50 Hz
• Intensité maximale tolérable
• Contraction volontaire associée
• Ratio travail:repos ≥ 1:3

Question 22

Quelles précautions dans ce cas ?

Answer 22

A:
• Grossesse → OK si loin du bassin
• Eczéma → risque brûlure
• Sensibilité ↓ → prudence

Question 23

Comment évaluer l’efficacité du HVPC en renforcement ?

Answer 23

A:
• BMM immédiatement
• Dynamométrie après quelques séances

Question 24

Comment choisir les paramètres HVPC selon l’objectif ?

Answer 24

A:

👉 Douleur
• 80 Hz
• Intensité sensorielle

👉 Œdème
• Polarité négative

👉 Muscle
• 50 Hz
• Intensité → contraction