A sigla LER/Dort refere-se a lesões por esforços repetitivos e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho e os sintomas de LER/DORT referem-se aos tecidos moles, como músculos, tendões, ligamentos, vasos e nervos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
LER e DORT são sinônimos e referem-se a condições que resultam do uso excessivo do sistema musculoesquelético devido a atividades laborais, resultando em dor, fadiga e outros sintomas. (Conceito)
Os DORT/LER são mesopatias e, portanto, faz-se necessário o reconhecimento do nexo ocupacional
Verdadeiro ou falso?.
Verdadeiro.
Doença Ocupacional são as doenças que estão diretamente ligadas à atividade desempenhada pelo trabalhador ou as condições de trabalho as quais ele está submetido. Se subdividem em:-
Doenças Profissionais ou tecnopatias: o próprio trabalho é o causador da doença;
Doenças do Trabalho ou mesopatias: o trabalho não é a causa específica da doença, mas atua, em muitos casos, agravando-a.
A LER e o DORT possuem etiologia especificamente relacionadas às exigências das tarefas realizadas no trabalho, que geram sobrecarga osteomuscular, como por exemplo, a utilização excessiva de determinados grupos musculares em movimentos repetitivos com ou sem exigência de esforço localizado.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
LER e DORT não possuem uma etiologia exclusivamente relacionada às exigências das tarefas realizadas no trabalho. Embora fatores relacionados ao trabalho, como movimentos repetitivos e sobrecarga osteomuscular, sejam relevantes, outras condições, como fatores psicossociais, ergonomia inadequada e até predisposição genética, também podem contribuir para essas condições.
LER/DORT, uma síndrome relacionada ao trabalho, é caracterizada pelo aparecimento de vários sintomas, concomitantes ou não, como dor, parestesia, sensação de peso e fadiga.
Os quadros de LER/DORT são considerados ergopatias.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
Os quadros de LER/DORT não são considerados ergopatias, pois estas são doenças profissionais, também chamadas de tecnopatias, idiopatias ou doenças profissionais típicas, diretamente relacionadas a uma profissão específica e causadas por agentes como químicos, físicos ou biológicos. Já as LER/DORT são classificadas como doenças do trabalho (mesopatias), pois decorrem das condições de trabalho, como repetitividade e ergonomia inadequada, e não estão necessariamente vinculadas a uma profissão específica, podendo ocorrer em diversas atividades laborais.
Os fatores de risco para LER/DORT não são independentes, interagem entre si e devem ser sempre analisados de forma integrada. Esses fatores envolvem aspectos biomecânicos, cognitivos, sensoriais, afetivos e de organização do trabalho. Por exemplo, fatores organizacionais como carga de trabalho e pausas para descanso podem controlar fatores de risco de frequência e de intensidade
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Os fatores de risco para LER/DORT são interdependentes e devem ser analisados de forma integrada. Esses fatores abrangem aspectos biomecânicos, cognitivos, sensoriais, afetivos e de organização do trabalho.
A carga estática está presente quando um membro é mantido em uma posição que aumenta o esforço cortante e diminui o momento fletor a ponto de extra tensionar os tecidos e as estruturas ativadas.
Verdadeiro ou falso?
✅ Falso.
📌 Explicação:
A carga estática ocorre quando um membro ou segmento corporal é mantido em uma mesma posição por um período prolongado, exigindo contração muscular contínua sem pausas para recuperação. Isso pode levar a fadiga, sobrecarga e aumento do risco de LER/DORT.
🔹 Correção da Definição:
A carga estática não diminui o momento fletor, mas sim mantém a ativação muscular contínua, o que pode levar ao aumento do esforço cortante e à sobrecarga das estruturas musculoesqueléticas.
🔹 Exemplos no Contexto Ocupacional:
✔ Manter os braços elevados ao pintar um teto.
✔ Segurar uma ferramenta pesada por um longo período.
✔ Permanecer em pé ou sentado sem mudanças posturais frequentes.
📌 Importância: A carga estática pode causar fadiga muscular, diminuição da circulação sanguínea e aumento do risco de lesões ocupacionais. Estratégias ergonômicas, como pausas e alternância de posturas, são fundamentais para minimizar seus efeitos.
Uma dor contínua, que pode persistir mesmo ao repouso, é sinal sugestivo de LER/DORT. A dor ao movimento, chamada dor mecânica, é sugestiva de um provável processo inflamatório, que inclui a dor noturna. Por outro lado, a dor protocinética, com melhora no decorrer da persistência do movimento, é indicativa de osteoporose.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
• Dor contínua e que persiste no repouso geralmente sugere processos inflamatórios crônicos, não necessariamente associados apenas a LER/DORT, mas também a outras condições.
• A dor mecânica está relacionada ao uso e sobrecarga das estruturas e não a processos inflamatórios como indicado na questão.
• Dor protocinética, com melhora ao movimento, é típica de condições como artrite inflamatória, e não de osteoporose, que costuma ser silenciosa até que ocorra fratura.
Um quadro clínico compatível só poderá ser diagnosticado como LER/DORT se houver exposição comprovada a situações de risco por período superior a dois anos.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
O diagnóstico de LER/DORT não exige um período mínimo específico de exposição a situações de risco, mas sim a associação entre os sintomas clínicos e as condições de trabalho que possam ter contribuído para o quadro.”
A exposição a vibrações, seja do corpo inteiro ou dos membros superiores, pode causar efeitos vasculares, musculares e neurológicos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
A exposição a vibrações é um fator de risco significativo para LER/Dort, podendo afetar o sistema vasculonervoso e muscular, provocando danos nos tecidos e comprometendo a funcionalidade dos membros. (Fatores de risco)
O uso de equipamentos de proteção individual contra baixas temperaturas, como o uso inadequado de luvas, pode ter efeito direto sobre os tecidos expostos e contribuir para o desenvolvimento de LER/Dort. Verdadeiro ou falso?
Falso
É a exposição ao frio que pode afetar diretamente os tecidos, ao passo que o uso inadequado de EPIs em ambientes frios pode exacerbar os efeitos indiretamente comprometendo a circulação e a função muscular. (Fatores de risco)
A pressão mecânica localizada causada pelo contato de objetos com cantos retos ou pontiagudos nos tecidos moles do corpo pode levar à compressão do sistema musculoesquelético. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
A pressão mecânica, especialmente de objetos com cantos pontiagudos, pode causar compressões dolorosas e lesões nos tecidos moles, como músculos e nervos, provocando LER/Dort. (Fatores de risco)
Os fatores psicossociais relacionados à atividade de trabalho influenciam o desenvolvimento das LER/DORT. No entanto, como sua avaliação é subjetiva e muito complexa, eles não são usualmente considerados na análise dos quadros clínicos.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
Os fatores psicossociais relacionados à atividade de trabalho, como estresse, insatisfação, sobrecarga emocional e falta de apoio social, são amplamente reconhecidos como influentes no desenvolvimento e na exacerbação das LER/DORT. Apesar de sua avaliação ser subjetiva e complexa, eles são cada vez mais considerados em análises clínicas e abordagens multidisciplinares para diagnóstico e tratamento, pois contribuem significativamente para a percepção da dor e incapacidades relacionadas.
Os procedimentos cirúrgicos são considerados recursos terapêuticos de primeira linha e devem ser instituídos assim que seja confirmado o diagnóstico de LER/DORT.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
Inicialmente, o tratamento conservador, como fisioterapia e adaptações ergonômicas, é preferível. A cirurgia é geralmente considerada apenas quando os tratamentos menos invasivos falham.
Posturas que modificam a geometria musculoesquelética podem gerar estresse sobre tendões, músculos e outros tecidos, aumentando o risco de LER/Dort. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Posturas inadequadas alteram a biomecânica do corpo, resultando em estresse localizado, principalmente nos tendões e músculos, o que pode desencadear LER/Dort. (Fatores de risco)
Em casos de LER/DORT, a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) somente deve ser emitida quando houver confirmação do diagnóstico obrigatoriamente associada a afastamento do trabalho.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
A CAT deve ser emitida sempre que houver suspeita de doença ocupacional, independentemente de afastamento do trabalho.
O diagnóstico específico das várias possíveis entidades englobadas no termo LER/DORT é difícil, pois os sintomas podem superpor-se, além do fato de o trabalhador, muitas vezes, apresentar mais de um diagnóstico único.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
A dificuldade do diagnóstico ocorre devido à superposição de sintomas entre as condições e à possibilidade de coexistência de múltiplos diagnósticos em um mesmo trabalhador, dificultando a identificação clara e específica da patologia.”
A síndrome do túnel do carpo — doença associada ao fato de se apoiar cotovelo ou antebraço em mesa — é uma lesão exclusivamente relacionada com LER/DORT.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
A STC pode ter causas não relacionadas ao trabalho, como doenças sistêmicas ou outras condições médicas.
A Implantação de pausas regulares e programadas para descanso durante a jornada de trabalho é a medida mais eficaz para evitar distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) e lesões por esforço repetitivo (LER).
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Pausas regulares e programadas durante a jornada de trabalho são uma das medidas mais eficazes para prevenir DORT e LER, pois ajudam a reduzir a sobrecarga muscular, aliviar a tensão acumulada e melhorar a circulação sanguínea. Essas pausas, combinadas com boas práticas ergonômicas e adaptações no ambiente de trabalho, são essenciais para preservar a saúde do trabalhador.
O raciocínio clínico-epidemiológico, entre outros, é fundamental para o estabelecimento da relação causal entre o trabalho e o adoecimento, uma vez que, na maioria dos casos, não se dispõe de exame laboratorial ou de imagem que possa ser considerado como padrão ouro para o diagnóstico.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Há um relativo consenso na literatura científica de que a gênese e a evolução de LER/DORT são por definição, de natureza multicausal; portanto, os postos de trabalho são tão- somente um dos fatores que podem contribuir para a propagação desses distúrbios.
Verdadeiro ou falso?
✅ Verdadeiro.
📌 Explicação:
As Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) são condições de origem multifatorial, ou seja, sua gênese e evolução envolvem diversos fatores além das condições do posto de trabalho.
🔹 Principais Fatores Relacionados à LER/DORT:
✔ Fatores ocupacionais: Movimentos repetitivos, posturas inadequadas, força excessiva, vibração, ausência de pausas e ritmo intenso de trabalho.
✔ Fatores individuais: Predisposição genética, idade, sexo, histórico de doenças musculoesqueléticas e nível de condicionamento físico.
✔ Fatores psicossociais: Pressão no trabalho, estresse, insatisfação profissional e falta de suporte organizacional.
✔ Fatores organizacionais: Carga horária excessiva, baixa autonomia no trabalho e falta de treinamentos ergonômicos.
📌 Importância: Embora o ambiente de trabalho seja um fator relevante na propagação de LER/DORT, a abordagem preventiva deve considerar todos esses aspectos para um tratamento e gestão eficazes.
Atividades extralaborais geralmente são consideradas causas importantes de quadros musculoesqueléticos semelhantes aos casos de LER/DORT.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
Atividades extralaborais podem atuar como fatores coadjuvantes ou agravantes, mas os principais responsáveis pelo surgimento e manutenção de LER/DORT são os fatores de risco ocupacionais, como sobrecarga biomecânica, ritmo intenso e falta de pausas.
A flexão ou abdução do ombro acima de 90º pode causar sinais eletromiográficos de fadiga muscular em menos de 1 minuto. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
A flexão ou abdução do ombro a mais de 90º pode causar sinais de fadiga muscular local em menos de 1 minuto, conforme Hagberg (1981a, 1981b).
Posturas de elevação dos ombros e abdução dos membros superiores não são relacionadas a dor. Verdadeiro ou falso?
Falso.
A elevação dos ombros e abdução dos membros superiores pode resultar em dor e danos no ombro, conforme observações de Sakakibara et al. (1987).
Posturas estáticas no ombro, como flexão repetitiva, podem causar sintomas no pescoço e ombro. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Posturas estáticas e movimentos repetitivos do ombro, como flexão e abdução, estão relacionadas ao surgimento de sintomas no pescoço e ombro, conforme Kilbom, Persson e Josson (1986).
-
Doenças Profissionais e Doenças do Trabalho40
-
ACIDENTE DO TRABALHO – INVESTIGAÇÃO E ANÁLISE DE ACIDENTES63
-
Acidente de Trabalho46
-
COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DO TRABALHO E NEXO TÉCNICO PREVIDENCIÁRIO74
-
Classificação de Schilling18
-
LER/DORT64
-
pneumoconioses69
-
PAINPSE56
-
BURNOUT25
-
NR 7 Parte 1 (PCMSO)42
-
NR7 Parte 2(PCMSO)44
-
Ética e sigilo em medicina do trabalho21
-
Anexo 2 Teleatendimento e Ergonomia54
-
Ergonomia NR 17 Parte 136
-
Ergonomia NR 17 Parte 228
-
Reabilitação e Retorno ao Trabalho:38
-
Decreto 3048 HABILITAÇÃO E DA REABILITAÇÃO PROFISSIONAL17
-
Recomendacões da OIT ratificadas pelo Brasil39
-
Ler/Dort Medperícia48
-
Ler /DORT Medperícia 245
-
Pneumoconioses56
-
Pneumoconioses 250
-
TEA Medperícia25
-
Burnout17
-
Ergonomia Reta Final35
-
Ergonomia Reta Final 239
-
Ergonomia Reta Final 329
-
CONVENÇÃO DA OIT Nº 15537
-
CONVENÇÃO N° 161 DA OIT RELATIVA AOS SERVIÇOS DE SAÚDE DO TRABALHO29
-
CONVENÇÃO DA OIT Nº 8133
-
Convenção da OIT 81 Parte 227
-
CONVENÇÃO DA OIT Nº 14843
-
CONVENÇÃO DA OIT Nº 13920
-
DOENÇAS OCUPACIONAIS E ACIDENTES DO TRABALHO: CONCEITOS E EPIDEMIOLOGIA36
-
Periodicidade De Exames 121
-
Periodicidade De Exames 226
-
LER/DORT Revisão45
-
PAINPSE Reta Final31
-
PAINPSE RETA FINAL 229
-
Ética e Sigilo11
-
Programas de Reabilitação23
-
Políticas De Inclusão e Diversidade No Ambiente Laboral19
-
PCMSO32
-
PCMSO 231
-
PCMSO 328
-
PCMSO 436
