Levnadsvanor

Question 1

Vad betyder NCD?

Answer 1

• Non Communicable Diseases (NCD) – Icke smittsamma sjukdomar (livsstilssjukdomar)

Question 2

NCD (livsstilssjukdomar)

• 2/3 av alla dödsfall i världen

​Vilka typexempel har vi på dessa sjukdomar utöver KOL och astma?

Answer 2

Hjärtkärlsjukdom, cancer, diabetes

Question 3

Sunda levnadsvanor kan ex förebygga 80 % all kranskärlssjukdom/stroke och 30 % av all cancer och förstås nästan all

Answer 3

Diabetes typ 2

Question 4

Riskfaktorer som orsakar störst sjukdomsbörda i Sverige, som kan ses ligger vad först?

Nämn tre saker till som finns med som riskfaktorers topp tio

Answer 4

Question 5

• Samlad sjukdomsbörda i Sverige beror främst på levnadsvanor
  
  • En person som lever hälsosamt lever 14 år längre än den som inte gör det

Viktiga preventiva levnadsvanor infarkt är bland annat

• Hälsosam kroppsvikt
• Moderat konsumtion av alkohol
• Hälsosam diet

Nämn två saker till

Answer 5

• Fysisk aktivitet
• Icke rökning

Question 6

Alkohol

• Tidiga konsekvenser?

Answer 6

• Sociala, psykiska, olycksfallsskador, högt blodtryck

Question 7

Alkohol

Efter långvarigt riskbruk, konsekvenser?

Answer 7

• Cancer, nervskador, stroke, hjärtarytmier, beroende, kognitiv störning, tidiga konsekvenser förvärras

Question 8

Farlig alkoholkonsumtion

• 25 gram/dag (2 starköl), redan här ses ökad risk för högt blodtryck, levercirros (3 ggr)
• 50 gram/dag, 2 ggr risk högt blodtryck, 7 ggr risk levercirros
• 100 gram/dag, ökar nu istället risken för hjärtkärlsjukdom något, levercirros 26 ggr, oral cancer 6 ggr, högt blodtryck 4 ggr

Vad menas med att hjärtkärlsjukdom har en J-kurva i detta avseende?

Answer 8

Risken minskar vid moderat konsumtion men ökar sedan snabbt igen

Question 9

Vad visar bilden?

Answer 9

YLL (Years of Life Lost) beroende på konsumtion av alkohol och ålder

Question 10

Hur stor andel röker i Sverige?

Answer 10

7 %

• Förgymnasial utbildning röker mest och följer social gradient
• Kvinnor
• Utlandsfödda

Question 11

Hur stor andel av rökarna dör av sin rökning, med hur mkt förkortas livet i snitt?

Answer 11

• Mer än varannan rökare dör av sin rökning
• I snitt 10 års tidigare död

Question 12

• 60-tal ämnen som är cancerframkallande
  
  • Polyaromatiska kolväten, aldehyder, arsenik och kadmium
• Ökar risken för 14 cancerformer
  
  • Drygt 5000 dör/år genom tobaksrelaterad cancer
  • Strupe (3,5 ggr risk) m fl.
• Orsakar större dödlighet gällande hjärtkärlsjukdomar
• Risken för ledgångsreumatism ökar 3,5 ggr

Hur mkt av all lungcancer kan vi relatera till rökning?

Answer 12

90 %

Question 13

Hur sent kan man sluta röka och ändå ha normal livslängd?

Answer 13

• Om man slutar i tid (35-44 år) få man normal livslängd

Question 14

Få studier har gjorts gällande snusning men man kan troligen se en dubblad risk gällande en cancersort, vilken?

Answer 14

• Bukspottskörtelcancer (2 ggr ökad risk)

Question 15

Matvanor

• Definition
  
  • Ohälsosamma matvanor definieras som matvanor där energi- och näringsintag, livmedelsval, tillagningsform och/eller måltidsmönster inte motsvarar individens behov vilket kan innebära för stort eller för litet energiintag eller att tillförseln av näringsämnen är för liten

Vad är detta främst kopplat till?

Answer 15

Övervikt och fetma

Question 16

Hälsosamma matvanor

• 1/3 av all cancer kan förebyggas med bra matvanor, fysisk aktivitet och normalvikt
• Förebygga nästan all diabetes typ 2
• Minskar risken för hjärtkärlsjukdom med, ja hur mycket?

Answer 16

30-50 %

Question 17

Nordiska näringsrekommendationer

Säg minst två saker som ska ökas, två saker som ska bytas ut och två saker som ska begränsas

Answer 17

Question 18

• Livsmedelsverket säger
  
  • Ungefär samma sak
  • Högt intag av mättat fett och lågt intag av omättade fetter ökar risken för hjärtkärlsjukdom
  • Kött/charkuterier ökar risk för tarmcancer
  • Frukt/grönt minskar risk för vad?

Answer 18

Typ 2-diabetes och hjärtkärlsjukdom

Question 19

Vad visar bilden?

Answer 19

• Bilden visar att vid högre MET/vecka minskar risken för de olika tillstånden (inte bröstcancer så mkt)

Question 20

På vilka olika sätt går signalerna gällande stress (fysiskt och psykiskt)?

Answer 20

• Fysiska stressorer går genom kemo/baroreceptorer till paraventrikulära kärnan i thalamus
• Upplevda hot kommer först via limbiska systemet (minne och instinkt)

Question 21

Vid akut stress (repetition)

• Potent system (potentiellt farligt)
• Ångest ökar – man vill överleva
• Insulinresistens, lätt inflammation, protrombotiskt tillstånd, dämpad smärtsignalering, vissa minnessystem stärks
• Hjärna och muskler får näring, förbereda kroppen på skada/blödning
• HPA-axeln aktiverad, men GH, GRH och TSH produktion inhiberad för att omfördela energin till stressreaktionen
• Anpassat för akuta situationer, t ex farliga djur, inte för långvariga situationer

Vad sker med ens kognition?

Answer 21

Kognition skiftar från komplexa till mer enkla och omedelbara undermedvetna processer, tunnelseende

Question 22

Kronisk stress – repetition

• Perioder av återhämtning/verktyg viktigt för att undvika kronisk stress
• HPA-axelns funktion modifieras vid kronisk stress, hur då?

Answer 22

Först överaktiverat, sedan svåraktiverat eventuellt

Question 23

Tydlig koppling mellan långvarig stress (och även extrem stress som tortyr), depression, PTSD, minnesstörningar med mera men även med somatiska sjukdomar såsom hjärtkärlsjukdom

Vad är din teori bakom kopplingen mellan kronisk stress och hjärtkärlsjukdom?

Answer 23

Låggradig inflammation

Question 24

Varför tror du att de med exempelvis förgymnasial utbildning och nyanlända svenskar röker mer?

Answer 24

Olika kunskapsnivåer

Kulturella skillnader