Hur görs en PEF mätning? Hur rapporterar du resultat enhet på flöde?
- Engångsmunstycke, nolla mätaren, Patient ska sitta rakt och hålla i PEF själv.
- Andas in maximalt 2. slut tät läpparna kring munstycket
- och blås ut allt du har på 1 sek.
Gör det 3x.
Skriv ner högsta PEF siffra av 3 försök, L/min.
Skillnad mellan sibilanta och sonora ronki
hur uppstår sibilanta ronki?
pga obstruktivitet o svullna i bronkioler
hur utreds misstanke om astma?
- Spirometrimätning
- reversibilitets test
spirometri för astma visar:
astma, ökning av FEV1 med minst 12%, 200ml efter inhalation bronkvidgande.
Hur ser en kurva för astma ut på spirometri?
Obstruktivitet, liknar den med kol fast utan den skarpa dipen (hängmatta). samt förbättring efter luftrörsvidgande.
Varför kan man få restriktiv spirometri ?
- Lungfibros
- Interstitiell lungsjukdom
- Tjock patient
- Skolios och trattbröst.
vad mäter PEF?
maximal respiratorisk flödeshastighet, används för att följa obstruktivitet över tid.
Vad säger oss VC, FEV1, FEV/VC ?
VC- vital kapacitet- max luftvolym som man kan andas UT.
FEV1- ventilationsförmåga.Kan vara låg vid både restriktiv och obstruktiv sjukdom.
FEV1/VC kan skilja obstruktivitet från restriktivitet. (<0,7 =OBSTRUKTIV)
Vad anses som signifikant förbättring efter revesibilitetstest? (FEV1 och VC)
FEV1 >12% minst 200ml
VC >12% ÖKNING
Hur kan vi bestämma TLC och RV?
TLC är normal kring 6L, RV är normalt ca 1L.
dessa räknas med PLETYSMOGRAFI i statisk spirometri.
