Qu’est ce que la maltraitance?
OMS : Acte isolé ou répété
Ou absence d’intervention appropriée
Relation de confiance
Cause préjudice ou détresse
Québec : en plus, intentionnel ou non
Quelles sont les formes de maltraitance?
violence : malmener, faire agir comme on veut
négligence : pas poser une action, ne pas prendre soin, ne pas faire le bien
Quelles sont les formes de maltraitance?
intentionnelle : volonté de poser un geste
non-intentionnelle : pas l’intention de faire du mal
Quels sont les types de maltraitance?
- Maltraitance psychologique
- Maltraitance physique
- Maltraitance sexuelle
- Maltraitance matérielle ou financière
- Violation des droits
- Maltraitance organisationnelle
- Âgisme
Définition maltraitance psychologique?
- Gestes, paroles ou attitudes qui constituent une
atteinte au bien-être ou à l’intégrité
psychologique - violence : chantage affectif, manipulation, menaces verbales ou non-verbales, retirer le pouvoir, surveillance exagéré
- négligence : rejet, indifférence, isolement social
Définition maltraitance physique?
Gestes ou actions inappropriés, ou absence
d’action appropriée, qui portent atteinte au
bien-être ou à l’intégrité physique.
- violence : rude, alimente de force, adminsitrer rx de force, contention, pincer, frapper
- négligence : priver la personne des conditions nécessaires à son confort, ne pas l’aider à répondre à ses besoins de base
Définition maltraitance sexuelle?
Gestes, actions, paroles ou attitudes à
connotation sexuelle non-consentis, qui portent
atteinte au bien-être, à l’intégrité sexuelle, à
l’orientation sexuelle ou à l’identité de genre.
- violence : propos ou attitude subjective, propos homophobes, exhibitionniste, relation ou acte sexuel imposé
- négligence : priver la personne d’une intimité, traîner l’aîné comme un être asexuel, ne pas respecter l’orientation sexuelle
Définition maltraitance matérielle ou financière?
Obtention ou utilisation frauduleuse, illégale, nonautorisée ou malhonnête des biens ou des documents légaux de la personne, absence
d’information ou mésinformation financière ou légale.
- violence : mettre de la pression pour modifier le testament, transaction bancaire sans autorisation, détourner fond ou bien, charger des frais qui n’ont pas de bon sens
- négligence : pas gérer dans son intérêt les biens ou l’argent, ne pas lui procurer les biens nécessaires à son bien-être, ne pas s’interroger sur sa capacité à gérer et comprendre ses biens
Définition violation des droits?
Toute atteinte aux droits et libertés individuels et
sociaux.
- violence : imposer un traitement, ne pas donner le droit de choisir, refuser le droit de voter ou de prendre un risque ou d’exercer sa religion
- négligence : non information ou mauvaise info donnée sur ses droits, ne pas porter assistance dans l’exercice du droit
Définition maltraitance organisationnelle?
Toute situation préjudiciable créée ou tolérée par
les procédures d’organisations (privées,
publiques ou communautaires) responsables
d’offrir des soins ou des services de tout type,
qui compromet l’exercice des droits et libertés
des personnes.
- violence : conditions ou pratiques organisationnel qui font qu’on respecte pas leurs droits (services rapides et brusques)
- négligence : offre de service pas adapté aux besoins de la personne, personnel manquant de formation, procédure adminsitrative complexe pour accès aux services
Définition âgisme?
Discrimination en raison de l’âge, par des
attitudes hostiles ou négatives, des gestes
préjudiciables ou de l’exclusion sociale.
- violence : imposer des restrictions ou des normes en fonction de l’âge, réduire l’accessibilité à cause de l’âge, infantiliser ou mépriser à cause de l’âge
- négligence : indifférence à l’égard des différentes pratiques ou propos, ne pas agir quand on est témoin d’âgisme, ne pas agir
Quelles sont les types de maltraitance les plus communes?
- financière (32,7%)
- psychologique (31,5%)
- violation droit (15,83%)
- physique (13,2%)
- organisationnelle (4,11%)
Qui est la personne qui maltraite la plupart du temp?
- enfant (continuité relation complexe, peut être parent «méchant» dans enfance),
- sinon conjoint (continuité de situation de violence conjugale)
- 7/10 personnes aînés connaissant la personne qui maltraite
Différence entre facteur de risque et facteur de vulnérabilité?
- risque : lié à contexte
- vulnérabilité : lié aux caractéristiques de la personne
Facteurs de risque concernant la personne ainée maltraitée?
- Cohabitation avec un ou plusieurs de ses
proches; - Conflits avec des membres de la famille ou des
amis; - Inaccessibilité des ressources;
- Isolement social et réseau social peu développé
- État de dépendance financière à un tiers lié au statut de
parrainage en contexte d’immigration; - partage du même domicile par la personne aînée et la
personne maltraitante; - tension dans la relation entre la personne aînée et celle
qui lui donne de l’aide
Facteurs de vulnérabilité concernant la personne ainée maltraitée?
- Âge avancé;
- Analphabétisme;
- Caractéristiques personnelles pouvant prédisposer
aux préjugés (odeurs, allure, etc.); - Comportements perturbateurs ou violents envers les
personnes aidantes et soignantes (agressivité,
réticence aux soins, errance) - Dépendance aux substances (alcoolisme,
toxicomanie, médication); - Dépendance envers autrui pour la gestion des
affaires (budget, paiement des factures, finances); - Dépendance pour les soins de base (alimentation,
hygiène, prise de médicaments, transfert, etc.); - Difficulté ou incapacité à s’exprimer, attitude de
soumission, confiance excessive envers autrui; - Difficultés comportementales ou émotives (santé
mentale, dépression); - Difficultés financières
- Isolement social et géographique;
- Méconnaissance des deux langues officielles
(français et anglais); - Méconnaissance des droits et des ressources à sa
disposition; - Méfiance à l’égard des services publics (services
de santé et services sociaux, police, etc.); - Présence de problèmes de santé physique, de
pertes cognitives ou de problèmes de santé
mentale; - Réticence ou résistance quant aux soins à recevoir;
- Sexe féminin.
Facteurs de risque et du vulnérabilité concernant la personne maltraitante?
- Antécédent de violence familiale;
- Dépendance financière envers la personne aînée;
- Isolement social;
- Manque de connaissances sur les diagnostics et les
soins à fournir; - Problème de dépendance : drogue, alcool, jeu
compulsif; - Problème de santé mentale et physique;
- Problèmes personnels liés au travail, financiers,
familiaux; - Manque de soutien
- Proche aidant principal;
- Relation d’aide imposée;
- Stress et épuisement quant à l’aide à apporter,
sentiment de fardeau
Indices de maltraitance psychologique?
Indices de maltraitance physique?
- Ecchymoses, blessures…
- Explications vagues de la provenance des blessures
- Perte de poids, détérioration état de santé
- Manque d’hygiène, insalubrité du milieu de vie
- Dépression, peur, paranoïa…
- Silence, stupeur, catatonie en présence de certaines
personnes. - Mort précoce, suspecte
Indices de maltraitance sexuelle?
- Infections, plaies génitales.
- Angoisse lors des examens / soins
- Méfiance, repli sur soi, dépression.
- Désinhibition sexuelle, discours subitement très sexualisé
- Forte réaction lorsque le sujet de la violence sexuelle est
abordée.
Indices de maltraitance matérielle ou financière?
- Transactions bancaires inhabituelles
- Disparition d’objets de valeur
- Manque d’argent pour les dépenses courantes
- Accès limité à l’information sur la gestion des biens de la
personne
Indices de violation des droits?
- Entrave à la participation de l’aîné dans les choix qui la
concerne, non-respect des décisions prises par l’aîné. - Réponses données par un proche lors d’un
questionnement à l’aîné. - Difficulté à visiter un aîné, à l’appeler ou à communiquer
avec lui
Indices de maltraitance organisationnelle?
- Prestation de soins ou de services selon un horaire plus
ou moins rigide - Attente indue avant que la personne ne reçoive un
service - Détérioration de l’état de santé, plaie, plaintes
Quelles sont les grandes étapes lors d’intervention en maltraitance?
- dépister et documenter
- intervenir et agir
- signaler / autres interventions
-
Vieillissement normal45
-
Problématiques complexe liées au vieillissement88
-
Évaluation de la personne âgée59
-
Réadaptation cognitive26
-
Gestion des risques31
-
Maltraitance41
-
Pratique à l'urgence14
-
Pratique en CHSLD30
-
SCPD75
-
SCPD approches27
-
Environnement86
-
Mesures de contention et de remplacement70
-
Soins palliatifs et de fin de vie62
