Qu’est-ce que la MPOC
altération voies respiratoires déclenché par une réponse inflammatoire excessive des cellules. Tabagisme va causé une irritation des voies respi qui vont épaissir et durcir avec le temps. Hyperplasie bronchique va causé un surplus de mucus et une perte de la la fct des cils épithéliales. Il y aura donc diminution des échanges gazeux, augmentation de risque d’infections et perte d’élasticité des pmns et alvéoles. Il y aura une augmentation de la pression pulmonaire à long terme.
Quels sont les causes de la MPOC ?
Tabagisme exposition aux poussières infections répétitives hérédité (déficit en AAT) Vieillissement : perte élasticité pmns, diminution nmbrs alvéoles fonctionnel Sédentarité
Quels évaluations sont pertinentes à la détection d’un MPOC ?
- ACROBATE
- Évaluation de la fct pulmonaire avec la Spirométrie: Rapport CVF/VEMS = < 70%
- ATCD de santé (infections, anxiété, expectorations)
- Évaluation de l’essoufflement avec échelle de Borg
- Inspection: cyanose, tirage, thorax en tonneau
- Auscultation: ronchis (mucus), crépitants (pneumonie)
- Inspection des expectorations
- Test de marche sur 6min avec un saturo: 300 m ok
- Radiographie pulmonaire
- Saturométrie
- Prise de température (infection)
- Respiration
Quelles interventions non-pharmaco pourraient être fait pour un patient avec MPOC ?
- Abandon du tabac, TRN
- Exercices respiratoires: lèvres pincés
- Méditation/relaxation pour anxiété
- Activité physique si possible
Interventions pharmaco pour MPOC
- Salbutamol - Ventolin: en cas de crise
- SEEBRI (bronchodilatateur): quotidiennement pas en cas de crise
- Salmétérol-Serevent: bronchodilatateur à action prolongé
- Spiriva (bronchodi): souvent utilisé en combinaison
- Oxygénothérapie
Quelles sont les complications possible ?
- coeur pulmonaire: Hypertrophie du ventricule droit causé par hypertension pulmonaire
- Infection pulmonaire
- stimulus hypoxique
