Accronyme MPOC
Maladie pulmonaire obstructive chronique
Accronyme BPOC
Bronchopneumopathie obstructive chronique
Définition MPOC
Inflammation chronique des voies respiratoire, du parenchyme et des vaisseaux sanguins pulmonaires
L’obstruction est associé a :
Une réponse anormale des poumons à des particules ou des gaz nocifs.
Cause principale?
Tabagisme
MPOC composé de 2 affections respiratoires. Lesquelles?
-Bronchite chronique
- Emphysème
Quelle autre pathologie peut accompagner la MPOC?
Asthme
Définition : bronchite chronique
Caractérisée par la toux et production d’expectoration pendant au moins 3 mois/années sur 2 années consécutives
Physiopathologie bronchite chronique (mécanisme #1)
Irritation+inflammatio des VR
(causées par fumées ou irritants)
↓
œdème de la muqueuse + cellule produisent plus de mucus
↓
Diminution lumière bronchique
↓
Toux chronique avec difficulté à expulser les sécrétions
Physiopathologie bronchite chronique (mécanisme #2)
Épaississement paroi des VR
↓
Incapacité des cils vibratiles à expulser le mucus
↓
Augmentation des infections respiratoires
Définition emphysème
Élargissement anormale des bronchioles terminales + destruction des alvéoles = entrave échanges gazeux
Physiopathologie emphysème
Inhalation tabac/irritants
↓
Déséquilibre entre l’activité des protéases (destructeurs tissus) et des antiprotéases (préviens détérioration tissus)
↓
Destruction et perte d’élasticité des tissus alvéolaires
↓
Affaissement des bronchioles + alvéole
↓
Air emprisonné a/n des alvéoles
↓
hypoxémie et hypercapnie
Accronyme EAMPOC
Exacerbation aiguë de la MPOC
Facteurs de risques (6)
-Tabagisme
-Exposition prolongée à la poussière + produits chimiques
-Polluants de l’air
-Infection
-Hérédité
-Vieillissement
Définition hypoxémie
Diminution PaO2 dans le sang
Définition hypoxie
Diminution apport O2 aux cellules
Définition hypercapnie
Augmentation de PaCO2 dans le sang
Pourquoi la saturation doit être gardée plus basse en cas de MPOC?
Augmentation de l’O2 → Augmentation de la quantité d’O2 dans le sang → réduction hypoxémie → ALTÉRATION REFLEX DE RESPIRATION → diminution FR → rétention de CO2 → nécrose au CO2 → arrêt respiratoire
Complications à long terme (4)
-Acidose respiratoire
-Polyglobulie : + de GR pour compenser le manque d’O2
-HTpulmonaire : constriction des VS pulmonaires en réaction à l’hypoxémie alvéolaire
-Insuffisance cardiaque droite : Diminution capacité à contacter = déformation + grossit
Manifestations cliniques (6)
-Dyspnée
-Lèvres cyanosées
-Tirage
-Sécrétions
-Hippocratisme digital
-Thorax en tonneau
Définition stade 1
Essoufflé à l’effort vigoureux
Définition stade 2
Manque de souffle lors de la marche rapide/pente
Définition stade 3
Marche plus lentement/s’arrête pour reprendre son souffle
Définition stade 4
S’arrête pour reprendre son souffle après 100m