vilka 6 delar ska alltid finnas med på dokumentationen
högre cerebrala funktioner
kranial-nerver
motorik
reflexer
koordination
sensibilitet
vad undersöker du under samtalet
högre cerebrala funktioner
högre cerebrala funktioner
tal orientering minne spatial funktion uppmärksamhet - samtal räcker för att se detta
observera även
stående
gång tå, häl Rombergs prov finger-näsa nigsittning, uppresning
vilka delar vill du kontrollera i sittande?
ögonbotten synfält ögonrörelse nystagmus ptos pupillstorlek och reflex ansiktsmotorik hörsel svalgreflex, symmetrio tungmotorik diadokokinesi, fingerspel grasset´s fingerspretning och armabduktion reflexer arm ben
synfält
n II
ögonrörelse
III
IV
VI
ansiktsmotorik
VII
hörsel
VIII
svalg
IX, X, XII
tungmotorik
XII
liggande
sensibilitet smärta (ansikte, arm, ben) vibration: bröstben, mittfalang tumme, medial maleol omvänd barré tonus hand och armbågsled, knäled häl-knä försök babinskis test
RLS
1: vaken
2-3: slö, trött
>4 medvetslös
8: ingen smärtreflex
vad ska anamnes innehålla
beskriv symtom; karaktär när och under vilka omständigheter började symtom har de utvecklats? stabilt, värre, sämre påverkan på vardag? andra ackomanjerande besvär