smärta

Question 1

a-delta

Answer 1

mekaniskt
mekanoheat
kyla

Question 2

C-fiber

Answer 2

polymodala

• pH, ischemi, mekaniskt, brännande
• värme, klåda, sensual touch

Question 3

TRP

Answer 3

värme
kyla
smärtsam temp.
mekanisk smärta

Question 4

ex på TRP-receotirer

Answer 4

TRMm8 = mentol, 10-25 grader

TRPv1=kapsaicin, cirka 40 grader

Question 5

vilka typer av projektionsneuron finns

Answer 5

nociceptivt specifika: A-delta
heat pinch cold: C-fiber (polymodala)
COOL: A-delta

(i mindre utsträckning finns även värme och klådspecifika receptorer)

Question 6

baksträngar

Answer 6

djup sensibilitet
vibration
proprioception

Question 7

laterala tractus spinothalamicus

Answer 7

smärta

temp

Question 8

ventrala tractus spinothalamicus

Answer 8

beröring

Question 9

dpINS

Answer 9

objektiv smärta, interoceptivt cortex

Question 10

midINS

Answer 10

subjektiv smärta

• hedonisk betingning (OFC, NAC)
• exteroception, vestibularis
• homostatiska motorfkn (amygdala, hypotalamus)
• miljömssiga input

Question 11

Limbiska sensoriska cortex

Answer 11

antINS

• material me
• tidsuppfattning objektivt
• emotioner
• det kännande jaget
• optimerad hushållning

Question 12

hyperalgesi

Answer 12

normalt smärtsam stimuli upplevs mer=sensitisering

Question 13

allodyni

Answer 13

icke-smärtsam stimuli upplevs nu som smärtsam, t.ex berörning

Question 14

nociceptiv smärta vs neuropatisk smärta

Answer 14

nociceptiv smärta: uppkommer vid aktivering av nociceptorer, “vanlig” smärta

neuropatisk smärta: skada eller sjukdom i det somatosensoriska nervsystemet kan ge smärta

• perifer neuropatisk smärta: neuropati
• central neuropati: olika nivåer av CNS

Question 15

lamina II interneuron typer

Answer 15

excitatoriska 70%
- vertikala, transient central, radial

inhibitoriska

• islet
• small vertikal
• tonic central

Question 16

central sensitisering av smärta

Answer 16

1. LTP: potentiering av nociceptiva synapser
2. förhöjd excitabilitet i nociceptiva projektionsneuron
3. minskad inhibering via interneuron (PGE3 –> alfa3 subenheten –> mindre funktion R))
4. förändrad reglering från descendernade system (dysreglering, FM=ACC minskad akt)
5. aktivering av tysta synaptiska förbindelser
6. gliacellssignalering

Question 17

ex. på perifer sensibilisering

Answer 17

inflammatiom: soppa av mediatorer som sänker treshold för smärta

Question 18

vad är allodyni och hyperalgesi indirekt tecken på

Answer 18

central sensitisering