Ombro Flashcards

(177 cards)

1
Q

Na face posterior do ombro, a espinha da escápula divide que duas fossas?

A

Fossa supraespinhosa e infraespinhosa

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2
Q

As lesões da acromioclavicular são mais frequentes nos atletas jovens ou idosos?

A

Jovens

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3
Q

Na avaliação da articulação acromioclavicular, temos de medir que duas distâncias?

A
  • distância acromioclavicular
  • distância coracoclavicular
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4
Q

Na articulação acromioclavicular, qual a distância máxima permitida entre os topos ósseos?

A

5 mm

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5
Q

Na avaliação do ombro, qual a distância coracoclavicular que faz suspeitar de lesão da acromioclavicular?

A

12 mm

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6
Q

Na avaliação de ambos os ombros, qual a diferença de distância da acromioclavicular em percentagem que faz suspeitar de lesão?

A

50%

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7
Q

Na avaliação do ombro pela classificação de Rockwood, quantos graus de lesão da acromioclavicular é que existem?

A

6 graus

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8
Q

Na avaliação da articulação acromioclavicular, a lesão de grau I corresponde a um estiramento, com a radiografia patológica. V ou F?

A

Falso! Radiografia normal

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9
Q

Na avaliação da acromioclavicular, o que distingue a lesão de grau I da lesão de grau II, e a lesão de grau II da lesão de grau III?

A

Grau II - Disrupção do ligamento acromioclavicular
Grau III - Disrupção dos ligamentos coracoclaviculares

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10
Q

Na lesão acromioclavicular de grau IV, a clavícula distal luxa posteriormente para a zona de que músculo?

A

Trapézio

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11
Q

Na lesão acromioclavicular de grau V, existe disrupção ligamentar com afastamento coracoclavicular >100% relativamente ao contralateral. V ou F?

A

Verdadeiro

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12
Q

Na lesão acromioclavicular de grau VI, existe uma luxação da clavícula distal no sentido posterior ou inferior?

A

Sentido inferior

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13
Q

Na artro-RM do ombro, se o contraste se estende para o espaço subacromial, qual o diagnóstico?

A

Rotura da coifa dos rotadores

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14
Q

Quais as quatro bursas existentes na articulação do ombro?

A
  • bursa subacromial
  • bursa subdeltoideia
  • bursa subcoracoideia
  • bursa subescapular
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15
Q

No ombro, a bursa subescapular encontra-se anterior ou posterior ao músculo?

A

Posterior

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16
Q

No ombro, o recesso axilar é em formato de U e delimitado inferiormente por que ligamento?

A

Ligamento glenoumeral inferior

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17
Q

No ombro, quais os quatro tendões que foram a coifa dos rotadores?

A
  • supraespinhoso
  • infraespinhoso
  • subescapular
  • pequeno redondo
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18
Q

No ombro, o tendão supraespinhoso passa superiormente ou inferiormente ao ligamento coracoacromial?

A

Inferiormente

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19
Q

No ombro, qual o nome do arco que se encontra associado ao síndrome de impingement subacromial?

A

Arco coracoacromial

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20
Q

Na avaliação do ombro, a rotura da coifa dos rotadores associa-se a impingement subacromial crónico. V ou F?

A

Verdadeiro

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21
Q

Na avaliação do ombro, o impingement interno associa-se a anomalias do arco coracoacromial. V ou F?

A

Falso! Impingement externo

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22
Q

No impingement externo do ombro, quando falamos de causas primárias, falamos de variações anatómicas do arco coracoacromial. V ou F?

A

Verdadeiro

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23
Q

Na avaliação do ombro, o espessamento do ligamento coracoacromial é considerado um impingement externo primário ou secundário?

A

Impingement externo primário

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24
Q

Nos atletas de desportos “overhead”, consideramos um impingement interno ou externo?

A

Impingement interno

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25
No impingement subacromial externo primário do ombro, quais os dois tendões mais afetados por trauma crónico?
- Bicípite umeral - Supraespinhoso
26
Na avaliação do ombro, qual dos impingement é mais comum, o subcoracoideu ou o subacromial?
Subacromial
27
Para avaliar a morfologia do acrómio, qual o plano de RM mais utilizado?
Plano sagital
28
Na avaliação do ombro, existem quatro tipos de acrómio. Quais os dois tipos que se associam a impingement primário externo?
Tipo III e tipo IV
29
Na avaliação do ombro, qual o tipo de acrómio que se associa a um formato de gancho?
Tipo III
30
No acrómio tipo IV, existe uma convexidade da vertente superior ou inferior do acrómio?
Inferior
31
Qual a percentagem de doentes que apresenta um os acromial?
15%
32
Na RM, qual o melhor plano para se identificar o os acromial?
Plano axial
33
Relativamente à coifa dos rotadores do ombro, qual o único tendão que se insere na pequena tuberosidade?
Tendão subescapular
34
A coifa dos rotadores é um estabilizador ativo ou passivo da articulação glenoumeral?
Estabilizador ativo
35
Qual o melhor plano em RM para estudar o arco coracoclavicular?
Plano sagital
36
No ombro, qual a entidade que corresponde à degeneração mucóide dos tendões da coifa dos rotadores, sem inflamação ativa?
Tendinopatia
37
No ombro, a tendinopatia da coifa dos rotadores é uma entidade muito frequente. V ou F?
Verdadeiro
38
No ombro, a rotura completa da coifa dos rotadores permite uma comunicação entre o espaço subacromial/subdeltoideu e a articulação glenoumeral. V ou F?
Verdadeiro
39
Na avaliação do ombro, que nome que se dá à zona de inserção distal do supraespinhoso, que é pouco vascularizada e com maior probabilidade de rotura tendinosa?
Footprint
40
Na coifa dos rotadores, o tendão mais frequentemente lesado é o supraespinhoso. Qual é o segundo mais lesado?
Infraespinhoso
41
Da coifa dos rotadores, qual o tendão menos frequentemente lesado?
Pequeno redondo
42
No ombro, no caso de haver uma rotura parcial do supraespinhoso, existe passagem de contraste da glenoumeral para a bursa subacromial?
Não
43
No ombro, entre as roturas parciais bursais, intrasubstância e articulares, qual delas é sem dúvida a mais comum e qual a menos comum?
Mais comum - articulares Menos comum - intrasubstância
44
No ombro, uma rotura “em fenda” (rim rent tear) é uma lesão parcial da coifa dos rotadores ao nível da face bursal ou da face articular?
Face articular
45
No ombro, a rotura parcial avulsiva da superfície articular do supraespinhoso é designada de lesão PASTA ou lesão PAINT?
Lesão PASTA
46
No ombro, qual o nome da lesão da coifa dos rotadores em que existe uma rotura parcial da superfície articular do supraespinhoso, com extensão intratendinosa?
Lesão PAINT
47
Relativamente ao ombro, na rotura completa do supraespinhoso, o gap é visto em pouca percentagem de casos. V ou F?
Falso
48
No ombro, qual a percentagem de roturas do supraespinhoso que se associam concomitantemente a lesões do infraespinhoso?
30%
49
Na avaliação do ombro, a rotura isolada do infraespinhoso é rara. V ou F?
Verdadeiro
50
Na avaliação do ombro, a rotura isolada do infraespinhoso costuma associar-se a instabilidade inferior ou posterior?
Instabilidade posterior
51
Na rotura completa da coifa dos rotadores por artrite reumatóide, a cabeça umeral costuma migrar superiormente até ao nível de que articulação?
Acromioclavicular
52
Na rotura da coifa dos rotadores do ombro, esta é considerada ligeira se for menos de 1 cm e massiva se for mais do que quantos cm?
5 cm
53
Qual a principal consequência muscular da rotura crónica da coifa dos rotadores?
Atrofia muscular
54
Após rotura da coifa dos rotadores, começa a ocorrer atrofia lipomatosa habitualmente depois de quantas semanas?
4 semanas
55
Após rotura da coifa dos rotadores, a atrofia muscular lipomatosa costuma ser reversível ou irreversível?
Irreversível
56
Qual o nome da classificação que categoriza o grau de atrofia lipomatosa do músculo?
Classificação de Goutallier
57
No ombro, a atrofia muscular pode ser por desinervação. Nestes casos, qual a principal etiologia que se pode encontrar ao nível da articulação?
Quisto paralabral
58
Na classificação de Goutallier para a atrofia lipomatosa muscular, o grau 1 corresponde a estrias lipomatosas, enquanto o grau 2, 3 e 4 comparam o músculo à gordura de que maneira?
Grau 2 - mais músculo que gordura Grau 3 - igual músculo que gordura Grau 4 - menos músculo que gordura
59
O ligamento coracoumeral é superior ao ligamento glenoumeral superior. V ou F?
Verdadeiro
60
No ombro, o intervalo dos rotadores contém que três estruturas?
- ligamento coraco-umeral - longa porção do bicípite - ligamento glenoumeral superior
61
No ombro, o ligamento coracoumeral insere-se na grande ou pequena tuberosidade do úmero?
Grande tuberosidade
62
No ombro, quais os dois ligamentos glenoumerais que se inserem na pequena tuberosidade do úmero e no tubérculo supraglenoideu da escápula?
Ligamento glenoumeral superior e médio
63
No ombro, o ligamento glenoumeral inferior insere-se no colo umeral e em que vertente do labrum glenoideu?
Labrum inferior
64
No ombro, o intervalo dos rotadores é uma região triangular que se encontra entre que dois tendões?
Tendão supraespinhoso e subescapular
65
No ombro, o intervalo dos rotadores permite o movimento de rotação em torno de que estrutura óssea?
Apófise coracoideia
66
No ombro, o ligamento coracoumeral encontra-se interno ou externo à cápsula glenoumeral?
Externo
67
No ombro, quais os dois ligamentos que ajudam a estabilizar como polia a vertente articular do tendão da LPB?
- ligamento coracoumeral - ligamento glenoumeral superior
68
No ombro, o ligamento glenoumeral médio encontra-se ausente em que proporção dos doentes?
1/3
69
No ombro, qual o ligamento glenoumeral que quando rompe se associa a lesões do tipo SLAP?
Ligamento glenoumeral superior
70
No ombro, qual o ligamento glenoumeral mais importante na estabilização da cápsula articular na abdução e rotação externa?
Ligamento glenoumeral inferior
71
No ombro, o ligamento glenoumeral inferior apresenta um componente anterior, médio e posterior. Qual deles corresponde ao recesso axilar?
Médio
72
No ombro, qual o único ligamento glenoumeral que apresenta um componente posterior?
Ligamento glenoumeral inferior
73
No ombro, a LPB insere-se no bordo ântero-superior da glenóide, juntamente com que outros dois ligamentos?
- Ligamento glenoumeral superior - Ligamento glenoumeral médio
74
Na avaliação do intervalo dos rotadores do ombro, qual a principal alteração que nos faz suspeitar de impingement?
Obliteração da gordura
75
Na capsulite adesiva do ombro, quais os três ligamentos que se encontram espessados e hipercaptantes?
- Ligamento coracoumeral - Ligamento glenoumeral superior - Ligamento glenoumeral inferior
76
Na capsulite adesiva do ombro, existe obliteração da gordura no intervalo dos rotadores. V ou F?
Verdadeiro
77
Na capsulite adesiva do ombro, normalmente a radiografia encontra-se patológica. V ou F?
Falso
78
Em caso de dor do ombro, a radiografia permite excluir que duas entidades clínicas?
- Omartrose - Tendinopatia calcificada
79
No ombro, a longa porção do bicípite comunica com o espaço glenoumeral. V ou F?
Verdadeiro
80
A polia da longa porção do bicípite umeral é formada pelo ligamento coracoumeral, glenoumeral superior e por fibras distais de que tendão?
Subescapular
81
No ombro, qual a percentagem de roturas do supraespinhoso que se associam a lesão do bicípite umeral?
30%
82
No ombro, qual o ligamento que une a grande à pequena tuberosidade umeral e é responsável pela estabilidade da polia da LPB?
Ligamento transverso
83
No ombro, a luxação da LPB é medial ou lateral?
Medial
84
No ombro, a luxação medial da longa porção do bicípite associa-se à rotura de que tendão?
Subescapular
85
No ombro, a coifa dos rotadores e a longa porção do bicípite são estabilizadores da glenoumeral estáticos ou dinâmicos?
Dinâmicos
86
No ombro, o complexo capsulo-labro-ligamentar é o estabilizador estático ou dinâmico da articulação?
Estático
87
No ombro, a instabilidade traumática é unidirecional ou multidirecional?
Unidirecional
88
No ombro, a lesão de Bankart associa-se a instabilidade traumática ou não traumática?
Traumática
89
No ombro, a instabilidade é anterior em que percentagem dos casos?
95%
90
No ombro, a instabilidade não traumática pode ser devido a microinstabilidade ou a laxidez articular congénita. V ou F?
Verdadeiro
91
Os atletas de desportos overhead apresentam microinstabilidade do ombro traumática ou não traumática?
Não traumática
92
No ombro, a luxação da cápsula inferior deve-se a instabilidade traumática ou não traumática?
Não traumática
93
No ombro, o labrum glenoideu é uma estrutura fibrocartilaginosa. V ou F?
Verdadeiro
94
Nas lesões do labrum, as 3h são sempre na orientação anterior ou posterior?
Orientação anterior
95
Quais as três variantes mais comuns do labrum da glenoumeral?
- foramen sublabral - recesso sublabral - complexo de Buford
96
No ombro, o foramen sublabral existe em 10% dos doentes e corresponde a não coaptação do labrum em que quadrante glenoideu?
Quadrante ântero-superior
97
Nas variantes do labrum glenoideu do ombro, o complexo de Buford é comum e existe em 94% dos doentes. V ou F?
Falso! Raro e 6%
98
No complexo de Buford do ombro, qual o ligamento que se encontra mais espesso e que compensa a ausência de labrum ântero-superior?
Ligamento glenoumeral médio
99
No ombro, o recesso sublabral existe em 10% dos doentes e corresponde a uma não coaptação do labrum ântero-superior a que horas específicas?
0h
100
Na luxação anterior do ombro, o úmero é deslocado no sentido superior ou inferior?
Inferior
101
Na luxação anterior do ombro, a lesão de Hill-Sachs é uma fratura impactada da cabeça umeral ou da glenóide?
Cabeça umeral
102
Na luxação anterior do ombro, quais os dois subtipos de Bankart, de acordo com o envolvimento estrutural?
- Bankart ósseo - Bankart cartilagíneo
103
Na luxação anterior do ombro, qual a incidência AP da radiografia que deve ser solicitado, com o braço em rotação interna ou em rotação externa?
Rotação interna
104
No ombro, qual a percentagem das luxações que são posteriores?
3%
105
No ombro, qual a luxação que se encontra associada a espasmo muscular severo, como convulsões ou eletrocussão?
Luxação posterior
106
Na radiografia do ombro, qual o plano que melhor caracteriza a luxação posterior?
Incidência axilar
107
Na radiografia do ombro, qual o nome do plano que é utilizado numa variante AP e que é oblíqua em 40 graus?
Grashey
108
No plano de Grashey, ao existir sobreposição da cabeça umeral com a glenóide, estamos perante uma luxação anterior ou posterior do ombro?
Luxação posterior
109
Na luxação posterior do ombro, quais os dois sinais radiográficos existentes?
- Sinal da lâmpada - Sinal do sulco
110
No ombro, qual a luxação que decorre de uma força direta num braço em abdução?
Luxação inferior
111
Qual a percentagem de casos de luxação do ombro que são luxações inferiores?
1%
112
No ombro, qual a luxação que pode ser chamada de luxação ereta?
Luxação inferior
113
Na luxação inferior do ombro, qual a estrutura vasculonervosa que pode ser lesada?
Artéria e nervo axilar
114
A luxação inferior do ombro normalmente associa-se a rotura da coifa dos rotadores e a fratura da grande ou da pequena tuberosidade?
Grande tuberosidade
115
Na luxação posterior do ombro, qual o nome do sinal que corresponde à lesão de Hill-Sachs reverso?
Sinal do sulco
116
Nas lesões de Bankart do ombro, o fragmento glenoideu pode deslocar-se superiormente e originar que sinal?
Sinal GLOM
117
No ombro, a insuficiência glenoideia é devido à lesão de Bankart óssea e cartilaginosa?
Bankart ósseo
118
No ombro, quais os três diagnósticos possíveis na presença de uma massa preta intra-articular em DP?
- labrum (sinal glom) - tendão bicipital luxado - bolhas de ar (artroRM)
119
No ombro, a lesão de Hill-Sachs corresponde a uma fratura impactada da cabeça umeral posterolateral ou posteromedial?
Posterolateral
120
No ombro, que nome se dá a uma lesão que corresponde a uma avulsão do labrum ântero-inferior pelo ligamento glenoumeral inferior, com o periosteo escapular a manter-se intacto?
Lesão ALPSA
121
Na lesão ALPSA do ombro, o fragmento labral mantêm-se agarrado ao periosteo, pelo que é luxado para cima ou para baixo?
Para baixo
122
Que nome se dá à lesão do ombro que corresponde a uma avulsão do labrum ântero-superior, com o labrum a manter-se na sua posição?
Lesão de Perthes
123
No ombro, para avaliação da lesão de Perthes, é necessário realizar uma artro-RM com o doente em que posição?
Posição ABER
124
No ombro, a lesão HAGL é uma avulsão do ligamento glenoumeral inferior ao nível do úmero ou da glenóide?
Úmero
125
No ombro, a lesão HAGL associa-se a rotura de que tendão da coifa dos rotadores?
Rotura do tendão subescapular
126
No ombro, a lesão HAGL pode causar uma avulsão óssea e chamar-se de HAGL ósseo. V ou F?
Verdadeiro
127
Na lesão de Perthes do ombro, o labrum mantém-se agarrado ao periósteo escapular. V ou F?
Verdadeiro
128
Na lesão ALPSA do ombro, o periósteo escapular encontra-se intacto?
Sim
129
A instabilidade posterior tem que frequência relativa na instabilidade do ombro?
5%
130
No ombro, a glenóide posterior hipoplásica pode ser causa congénita de instabilidade posterior. V ou F?
Verdadeiro
131
Na instabilidade posterior do ombro, quais as três lesões que se podem associar?
- Bankart reverso - Hill-Sachs reverso - Avulsão do componente posterior do ligamento glenoumeral inferior
132
No ombro, a rotura do infraespinhoso ou do pequeno redondo associa-se a instabilidade anterior ou posterior?
Instabilidade posterior
133
No ombro, qual o nome da lesão que corresponde a uma ossificação do componente posterior do ligamento glenoumeral inferior, também designada de exostose do atirador?
Lesão de Bennett
134
No ombro, qual o nome da lesão típica do labrum superior, com rotura no local de inserção do bicípite umeral?
Rotura tipo SLAP
135
No ombro, o quisto paralabral é um achado específico de rotura do labrum, mesmo que a rotura não seja perceptível. V ou F?
Verdadeiro
136
Nas roturas do labrum do ombro, os quistos labrais encontram-se sempre nos tecidos moles envolventes e nunca no interior do osso. V ou F?
Falso! Em ambos
137
No ombro, quantos tipos de lesões SLAP existem?
Quatro tipos
138
No ombro, qual o tipo de lesão SLAP mais frequente?
SLAP tipo II
139
No ombro, as lesões SLAP tipo II são devidas a microtrauma ou macrotrauma?
Microtrauma
140
No SLAP tipo I, existe desgaste da porção superior do labrum glenoideu, com rotura evidente. V ou F?
Falso! Sem rotura evidente
141
Nas lesões SLAP do ombro, as do tipo II associam-se a roturas em asa de cesta do labrum?
Falso! Tipo III
142
As lesões SLAP IV do ombro correspondem a lesões em asa de cesta com extensão a que tendão?
Bicípite
143
No ombro, as lesões GLAD afetam o labrum antero-superior ou antero-inferior?
Antero-inferior
144
No ombro, entre as lesões de Perthes, de Bankart, de ALPSA e de GLAD, qual delas não se associa a instabilidade articular?
GLAD
145
Nas lesões GLAD do ombro, existe uma rotura basal ou superficial do labrum ântero-inferior?
Rotura superficial
146
No ombro, as lesões GLAD podem causar artrite pós-traumática e corpos intra-articulares. V ou F?
Verdadeiro
147
No ombro, qual o síndrome que corresponde a uma neuropatia braquial idiopática que causa atrofia da coifa dos rotadores?
Síndrome de Parsonage-Turner
148
Qual o nervo responsável pela inervação do supraespinhoso e infraespinhoso?
Nervo supraescapular
149
No ombro, pode existir entrapment do nervo supraescapular em duas incisuras, quais?
- Incisura supraescapular - Incisura espinoglenoideia
150
No ombro, a presença de um quisto paralabral por rotura do labrum superior pode ocupar que incisura?
Incisura supraescapular
151
No ombro, o entrapment do nervo supraescapular na incisura supraescapular conduz a atrofia isolada do infraespinhoso. V ou F?
Falso! Supraespinhoso e infraespinhoso
152
No ombro, o entrapment do nervo supraescapular na incisura espinoglenoideia conduz a atrofia isolada do supraespinhoso. V ou F?
Falso! Infraespinhoso
153
No ombro, para além do entrapment do nervo supraescapular na incisura supraescapular e na incisura espinoglenoideia, em que espaço pode existir o entrapment do nervo axilar?
Espaço quadrilateral
154
No ombro, o espaço quadrilateral existe na vertente anterior ou posterior da região axilar?
Posterior
155
No ombro, qual o nervo e a artéria que atravessam o espaço quadrilateral?
- Nervo axilar - Artéria circunflexa posterior do úmero
156
No ombro, o nervo axilar após passar o espaço quadrilateral vai originar ramos para que dois músculos?
- Deltóide - Pequeno redondo
157
No ombro, qual dos dois tendões é mais superior em relação ao outro, o grande redondo ou o pequeno redondo?
O pequeno redondo
158
No ombro, quais os dois tipos de um impingement subacromial conhecidos, de acordo com a sua etiologia?
- Impingement interno - Impingement externo
159
Qual o nome da classificação da morfologia do acrómio?
Classificação de Bigliani
160
A luxação posterior do ombro associa-se a fratura da grande ou da pequena tuberosidade do úmero?
Pequena tuberosidade
161
Nas luxações do ombro, é mais comum a lesão de Hill-Sachs ou a lesão de Bankart?
Lesão de Hill-Sachs
162
A displasia cleidocraniana e o síndrome de Neves das células basais de Gorlin causam reabsorção da extremidade proximal ou extremidade distal da clavícula?
Extremidade distal da clavícula
163
Na avaliação da clavícula, a osteomielite, o granuloma eosinofílico e o linfoma afetam com maior frequência a extremidade proximal ou a extremidade distal?
Extremidade proximal
164
A reabsorção distal da clavícula pode associar-se a hiperparatiroidismo ou hipoparatiroidismo?
Hiperparatiroidismo
165
Na avaliação do tendão supraespinhoso, o membro superior deve encontrar-se em rotação interna e em abdução ou em adução?
Em adução
166
As lesões do supraespinhoso são mais comuns na sua vertente mais medial ou mais lateral?
Mais medial
167
O pseudoquisto da cabeça umeral é visível com o doente em rotação interna ou em rotação externa?
Rotação interna
168
Na avaliação do ombro, a perda da gordura habitual da coifa dos rotadores associa-se a que entidade?
Capsulite adesiva
169
No ombro, a zona de maior susceptibilidade para a deposição de hidroxiapatite cálcica é o footprint do supraespinhoso. V ou F?
Verdadeiro
170
No ombro, a presença de cálcio na cartilagem tem maior associação a CPPD ou a tendinopatia cálcica?
CPPD
171
No ombro, quais os três espaços que podem conduzir a entrapment neural com atrofia da coifa dos rotadores?
- Incisura supraescapular - Incisura espinoglenoideia - Espaço quadrilateral
172
No ombro, uma massa a ocupar a incisura espinoglenoideia vai conduzir a atrofia do supraespinhoso e infraespinhoso ou apenas do infraespinhoso?
Apenas do infraespinhoso
173
Nas lesões do labrum do ombro, entre o Perthes, o ALPSA, o GLAD e o Bankart, qual a ordem do mais leve para o mais grave?
GLAD - Perthes - ALPSA - Bankart
174
No ombro, a lesão do labrum do tipo GLAD associa-se a instabilidade articular. V ou F?
Falso
175
No ombro, a lesão labral do tipo GLAD é resultado de uma lesão de impactação com ou sem defeito da cartilagem?
Com defeito da cartilagem
176
Na lesão labral de Perthes do ombro, existe uma avulsão intacta do labrum e uma avulsão do periósteo, com o periósteo a tornar-se medializado ou lateralizado?
Medializado
177
Nas lesões labrais do ombro, em qual delas existe uma avulsão labroligamentar medial, que necessita de cirurgia de fixação?
Lesão ALPSA