osocze

Question 1

białko całkowite

Answer 1

60-80 g/L

Question 2

rodzaje białek w osoczu

Answer 2

1. transportujące
2. u. krzepnięcia
3. związane z procesami odpirnościowymi
4. inhibitory proteaz
5. regulacyjne

Question 3

marker utraty białka z GI tract

Answer 3

alfa1-antyproteaza w kale

Question 4

przyczyny hipoproteinemii

Answer 4

1. zespoły utraty białka
2. zahamowanie syntezy białek w wątrobie
3. niedobory immunoglobulin
4. zmiany objętości przestrzeni pozakomórkowej

Question 5

zespoły utraty białka

Answer 5

1. nerkowe
2. jelitowo-żołądkowe
3. skórne
4. przesięki/wysięki
5. krwawienia, krwotoki
6. “stany ciężkie”

Question 6

zahamowanie syntezy białek w wątrobie

Answer 6

1. uszkodzenie miąższu (marskość, nowotwór)
2. zab. wchłaniania (biegunki infek. mukowiscydoza)
3. niedobory białka w diecie (kwashiorkor, niedożywienie)

Question 7

zmiany objetości ECF

Answer 7

przewodnienie
redystrybucja woda/białko
spadek ciśnienia
stany zap.

Question 8

przyczyny hiperproteinemii

Answer 8

1. hipergammaglobulinemia monoklonalna (szpiczak, makroglobulinemia Waldenströma)
2. hipergammaglobulinemia poliklonalna
3. przewlekłe ch. wątroby
4. odwodnienie

Question 9

stosunek alb-glob

Answer 9

1.5-2

Question 10

alfa1-globuliny

Answer 10

alfa1-antytrypsyna
alfa1-kwaśna glikopriteina
alfa1-lipoproteina (apoA)

Question 11

alfa2-globuliny

Answer 11

alfa2-makroglobulina

haptoglobina

Question 12

beta-globuliny

Answer 12

transferyna

beta-lipoproteina (apoB)

Question 13

beta2-globuliny

Answer 13

C3
IgA
IgG

Question 14

γ-globuliny

Answer 14

IgA
IgG
IgM
CRP

Question 15

%rozklad białek osocza

Answer 15

alb 55-70
α1 1,4-2,9
α2 7-11
β1 5,7-7,9
γ 5,7-7,9

Question 16

funkcje albumin

Answer 16

1. trabsportowa
2. koloidoosmotyczna
3. buforowa
4. przeciwzapalna (hamuje neutrofile)
5. antyoksydacyjna
6. odżywcza

Question 17

kappa/labda

Answer 17

1.5

Question 18

IgG %

Answer 18

75%

Question 19

IgG słabo przech. przez łożysko

Answer 19

IgG2

Question 20

IgA %

Answer 20

15%

Question 21

IgM %

Answer 21

5-10%

Question 22

czas do powstania IgM

Answer 22

10 dni

Question 23

kiedy przedlużona obecność IgM

Answer 23

przewlekłe zakażenia z Ag w naczyniach

Question 24

⬆️IgM

Answer 24

ostre st. zap.
pasożyty
ostre WZW
marskość

Question 25

⬆️IgG

Answer 25

``` przewlekłe st zap. przewlekłe WZW marskość autoagresja AIDS sarkoidoza ```

Question 26

⬆️IgA

Answer 26

przewlekłe inf. oddech i pokarm. wczesna autoagresja marskość laktacja

Question 27

nadir hipogammaglob noworodków

Answer 27

3 msc

Question 28

krioglobuliny

Answer 28

typ I gammapatie monoklonalne typ II choroby zak. autoagresja IgM pseudomonoklonalne typ III jak II ale IgM poliklonalne

Question 29

wpływ hormonów na białka ostrej fazy

Answer 29

ESTROGENY ⬆️α1-antytryptaza, ceruloplazmina, transferyna ⬇️albumina, haptoglobina ANDROGENY ⬆️haptoglobina, transferyna KORTYZOL ⬆️α1-glikoproteina, transferyna ⬇️albumina

Question 30

podział BOF

Answer 30

``` Opsoniny Inhibitory proteinaz Chelatory Transportery hormonów Wiażące hem Dopełniacz Układ krzepnięcia ```

Question 31

- BOF

Answer 31

albuminy prealbuminy transferyna

Question 32

ostre zap.

Answer 32

⬆️ α1 AAT ⬆️ α2 haptoglobina ⬆️ β ceruloplazmina, dopeł ⬇️ albu

Question 33

SAA

Answer 33

inf. wirusowe | ch. Crohna

Question 34

średnio reagujące BOF

Answer 34

AAG AAT haptoglobina fibrynogen

Question 35

⬆️BOF ⬇️fibrynogen

Answer 35

wykrzepianie

Question 36

transferyna desialowana

Answer 36

wskaźnik chronicznego nadużywania alkoholu

Question 37

β2-transferyna

Answer 37

beta ślad, asialowana transferyna | marker wycieku PMR

Question 38

⬆️BOF ⬇️inh. proteaz

Answer 38

zap. trzustki

Question 39

transterytyna

Answer 39

prealbumina | marker statusu odżywienia

Question 40

osmolalność osocza

Answer 40

2Na+gluk+mocznik

Question 41

luka osmotyczna

Answer 41

osmolalność oznaczona-wyliczona

Question 42

osmolalność efektywna

Answer 42

2Na+gluk

Question 43

przewodnienie izotoniczne

Answer 43

``` niewydolnoś serca marskość przewlekłe glomerulopatie OBRZĘKI ↔️Na ⬇️białko, morf ```

Question 44

odwodnienie izotoniczne

Answer 44

``` utrata płynów izoosmolalnych nerkowa utrata sodu i wody zwiększenie 3. przestrzeni HIPOWOLEMIA ↔️Na ⬆️białko, morf. ```

Question 45

objawy hiponatremii

Answer 45

senność splątanie drgawki

Question 46

wpływ hiperglikemii na natremię

Answer 46

rozcieńczenie osocza

Question 47

przewodnienie hipotoniczne

Answer 47

``` niewydolność serca marskość z. nerczycowy SIADH ⬇️Na (z rozcieńczenia) ⬇️białko, Hb zatrucie wodne=obrzęk mózgu ```

Question 48

nadmiarvwolnej wody (litry)

Answer 48

(1-Na.akt./Na.praw.)*0.6*m.c.

Question 49

odwodnienie hipotoniczne

Answer 49

utrata wody do 3. przestrzeni wymioty, biegunki diureza⬆️ potliwość⬆️

Question 50

niedobór sodu

Answer 50

(Na.praw.-Na.akt.)*0.6*m.c.

Question 51

przewodnienie hipertoniczne

Answer 51

nadmierna podaż płynów hipertonicznych ⬆️Na ⬇️białko, Hb

Question 51

przewodnienie hipertoniczne

Answer 51

nadmierna podaż płynów hipertonicznych ⬆️Na ⬇️białko, Hb

Question 52

odwodnienie hipertoniczne

Answer 52

``` poty gorączka wymioty biegunki moczówka ⬆️Na ⬆️białko, Hb ```

Question 53

niedobór wolnej wody

Answer 53

(Na.akt./Na.praw.-1)*0.6*m.c.

Question 54

hipokaliemia

Answer 54

niedostateczna podaż wymioty, biegunki utrata z moczem transmineralizacja np. w zasadowicy

Question 55

hiperkaliemia

Answer 55

``` nadmierna podaż zatrzymywanie przez nerki rabdomioliza liza guza kwasica ```

Question 56

kwasy w organizmie

Answer 56

``` węglowy siarkowy fosforowy acetooctowy mlekowy β-hydroksymasłowy ```

Question 57

bufory w organizmie

Answer 57

wodorowęglanowy hemoglobinianowy białczanowy fosforanowy

Question 58

zasady buforowe

Answer 58

suma stężeń anionów wszystkich buforów

Question 59

pH krwi wzór

Answer 59

= [ZB]/pCO2

Question 60

nadmiar (niedobór) zasad

Answer 60

akt. ZB- referencyjne ZB

Question 61

wewnątrzkom. bufory

Answer 61

białczanowy | fosforanowy

Question 62

resorpcja w kanalikach proksymalnych

Answer 62

``` do krwi ⬆️H2CO3 ⬆️Na ⬆️Cl ⬇️H+ do moczu ```

Question 63

kanalik dystalny

Answer 63

``` do krwi ⬆️wodorowęglany ⬆️sód ⬇️H+ jako (NH4+, H2PO4-) KWAŚNOŚĆ MIARECZKOWA ⬇️potas do moczu ```

Question 64

kwaśność maireczkowa

Answer 64

odpowiada ilości powstałych w organizmie kwasów nielotnych

Question 65

mechanizmy kompensacji zab. kwas.-zasad.

Answer 65

usuwanie CO2 w płucach usuwanie H+ i absorbcja HCO3- w nerkach układy buforowe osocza

Question 66

luka silnych jonów w teorii STEWARTA

Answer 66

``` SIDa-SIDe kwasy ketonowe siarczany cytryniany pirogroniany ```

Question 67

podłoże krwi na gazo.

Answer 67

heparyna

Question 68

równanie Hendersona na H+

Answer 68

=24pCO2/[HCO3-]

Question 69

standardowe stężenie HCO3-

Answer 69

stężenie HCO3- we krwi całkowicie utlenowanej przy pCO2 40mmHg

Question 70

tot. CO2

Answer 70

suma stęż. HCO3- H2CO3 CO2

Question 71

luka anionowa

Answer 71

różnica między nieoznaczonymi anionami i nieoznaczonymi kationami =[Na+]-[Cl-]-[HCO3-]

Question 72

kwasica met. z prawidłową luką anionową

Answer 72

przyczyna: utrata HCO3- | towarzyszy hiperchloremia

Question 73

przyczyny kwasicy oddech.

Answer 73

zab. oddychania choroby płuc obrzęk płuc w niewydolności serca

Question 74

zasadowica oddech. przyczyny

Answer 74

hiperwentylacja

Question 75

kwasica met.przyczyny

Answer 75

LA OK. biegunka, nerkowa kwasica cewkowa, wczesna niewydolność nerek ⬆️LA. ketoza, mleczany, mocznica, zatr glikolem, salicylanami

Question 76

zasadowica met przyczyny

Answer 76

utrata H+ wymioty nadmierna podaż zasad niedobór K+