OSTEOSARCOMA

Question 1

Definición de osteosarcoma

Answer 1

Neoplasia maligna de ALTO grado primaria de hueso

Question 2

¿De qué se caracteriza el osteosarcoma?

Answer 2

Formación de hueso INMADURO

Question 3

¿En qué población ocurre con mayor frecuencia?

Answer 3

Jóvenes y hombres

Question 4

En px pediátricos ¿Con qué sx se relaciona el osteosarcoma?

Answer 4

Li Fraumei y Thomson

Question 5

En px adultos ¿Con qué enfermedad se relaciona el osteosarcoma?

Answer 5

Enfermedad de paget

Question 6

Mutación que se encuentra hasta en el 50% de los casos

Answer 6

en el gen supreson P53

Question 7

Respecto a la epidemiología, ¿a qué población afecta más ?

Answer 7

Jóvenes entre 10-25 años con especial incidencia a los 16 años

Question 8

¿Cuál es la supervivencia del osteosarcoma a los 5 años?

Answer 8

60-80%

Question 9

Respecto a la epidemiología, ¿cuál es a importancia del osteosarcoma?

Answer 9

Es la causa MÁS FRECUENTE de cáncer primario de hueso hasta en el 60%

Question 10

¿A qué huesos puede afectar el osteosarcoma?

Answer 10

A TODOS, pero especialmente a:

• fémur distal
• tibia proximal
• húmero poximal

En ese orden sería:

1. Rodila
2. Hombro

Question 11

¿Cómo se suele presentar el osteosarcoma?

Answer 11

Como destrucción del hueso medular que progresa a hueso cortical

Question 12

Imagen característica del osteosarcoma

Answer 12

Imagen en SOL NACIENTE en la radiografía

Question 13

¿Cómo es la clínica del osteosarcoma?

Answer 13

• dolor en 100% casos: NO cede a tx analgésico, NO cede a reposo, suele ser en la noche y despierta al px
• tumefacción

Question 14

¿A dónde suele hacer METS el osteosarcoma?

Answer 14

a pulmón

Question 15

Ante la sospecha de tumor primario ¿cómo se hace el dx?

Answer 15

Se solicita:

1.- Rx AP y lateral: estudio inicial y óptimo

Question 16

Estudio para marcador pronóstico

Answer 16

DHL y FA

Question 17

Estudio para buscar metástasis

Answer 17

Rx y TAC de toráx

Question 18

¿Para qué casos pediríamos RNM?

Answer 18

Para clasificar el tumor

Question 19

Estudio para clasificar el tumor sistemáticamente

Answer 19

TAC tórax

Question 20

¿Cómo se hace el DX DEFIITIVO de osteosarcoma?

Answer 20

Por biopsia a cielo abierto

Question 21

¿Cuál es el tx de osteosarcoma?

Answer 21

Resección qx con márgenes amplios + quimio pre y postoperatoria

Question 22

¿Qué debe enftizar la HC del px con pb osteosarcoma?

Answer 22

HF de lesiones óseas benignas y malignas

Lesión o traumatismo reciente

Fracturas