Epidemio
la tumeur maligne la plus frequente
age
10-30 ANS
sexe
masc
siege
meta des os long ( pre du genou oin du coude )
anapath
matrice tumorale osteoide avec necrose et hypervacsularisation
clinique
dlr fract tumefact limitation art
biologie
VS acceleree, PA augmentee
RX convent
Lytique ( geo IC , mitee permea)
plage hetero
condens
mixte
Type de RP
Perpendiculaire ( spiculee en feu d’jerbe ou en rayon de soleil )
parallele ( lamellaire discontinue en eperon de codman )
IRM
heterogene en hyponT1 hyper T2
Formes radio cliniques
07 formes :
forme claasique des os long
intra corticale =/= OO
periostee face int corticale (encoche)
paraosteal ( juxta cortical ) face externe (masse lobulee en chou fleur )
telangiectasique
paget degenere
radio induit
dgc diff
classique : ewing, OMC
para osteal: exostose degeneree, chondrosarc perioste, osteome para osteal
evolution
meta oss et pulm
trt
chimio + chir