Pacemakers

Question 1

código de 5 letras. o que significam?

Answer 1

1. camara estimulada(O, none; A, atrium; V, ventricle; D, dual; S, single)2. camara sensor de leitura(O, none; A, atrium; V, ventricle; D, dual; S, single)3. resposta ao evento(O, none; I, inhibition; T, triggered; D, inhibition + triggered)4. resposta à frequencia(R, rate responsive)5. funções antitaquicardia(O, none; P, antitachycardia pacing; S, shock; D, pace + shock)

Question 2

modos + comuns pace?

Answer 2

VVIR (unicameral) DDDR (bicameral)

Question 3

Síndrome do pacemaker - o que é? dá sintomas? que sinais?

Answer 3

alteração da sincronia AV.dá muitos sintomas.aumento PVJ, onda a canhão e sinais ICC

Question 4

Pacing no ápex VD - o que é? dá sintomas? que sinais?

Answer 4

Activação dessíncrona do VE↓Função VE, insuf. mitral,sinais ICC

Question 5

disfunção SAN - quando colocar pacemaker?

Answer 5

1. Disf. N.SA + bradicardia ou pausas sinusais sintomáticas2. Disf. N.SA sintomática em consequência de fármacos de longa duração essenciais sem alternativas aceitáveis3. Incompetência cronotrópica sintomática4. FA com bradicardia e pausas >5segou sejasintomais + FA com pausas

Question 6

disfunção SAN - quando NAO colocar pacemaker?

Answer 6

1. Disf.N.SA em doentes assintomáticos, mesmo quando FC

Question 7

nao ha melhoria da taxa de mortalidade qdo pacemaker com sincronia AV comparado com pacemaker unicameral para doença SAN. V ou F?

Answer 7

V

Question 8

pacemaker com sincronia AV tem menor incidência de FA e eventos tromboembólicos e melhora a qualidade de vida? V ou F

Answer 8

V.

Question 9

tipo pacemaker na disfunção SAN?

Answer 9

dupla-camara (bicameral) pq a incidencia de dça NAV é baixa (1/4)

Question 10

tipo pacemaker p tx hipersensibilidade do seio carotideo?

Answer 10

camara unica (ventricular) usado de forma intermitente

Question 11

Síncope Vaso-vagal e pacemaker?

Answer 11

duvidas. estudos contraditorios

Question 12

BAV - colocar pacemaker qdo?

Answer 12

Sintomas de bradicardia + bloqueio 2o/3o grau irreversível- Independentemente da causa ou da localização

Question 13

os sintomas do BAV são diretamente relacionados com a bradi e diminuição DC ou com…

Answer 13

Pioria ICC, angina ou intolerância a terapêutica essencial

Question 14

BAV assintomatica - pacemaker em que situações?

Answer 14

1. Bloqueio completo adquirido (+ se cardiomegalia, DVE; FC≤40 bpm vigília) 2. 2o grau assintomático + bloqueio intra/infra-His ou QRS largo3. 1o grau profundo + DVE – para melhoria hemodinâmica4. Doenças neuromusculares com predilecção para sistema de condução

Question 15

BAV indicações pacemaker

Answer 15

1. BAV 3º grau ou alto grau em qlq nivel anatomico associado a:a. bradi sintomaticab. tx farmacologica imprescindivel q provoque bradic. assistolia >3seg ou qlq ritmo escape 5seg (independentemente do grau)

Question 16

BAV indicações NAO pacemaker

Answer 16

1. BAV 1º assintomatico2º BAV 2ºgrau tipo 1 assintomatico3. BAV com expetativa resolução ou pouca prob de recorrencia (Lyme, toxicidade por farmacos)

Question 17

BAV + EAM é frequentemente transitorio, particularmente os ___

Answer 17

inferiores

Question 18

BAV + EAM - qdo pacemaker?

Answer 18

1. BAV persistente 2ºgrau sist. His-Purkinje + Bloqueio de Ramo Bilateral2. BAV persistente 3º grau no feixe de His ou abaixo (Infranodal)3. BAV persistente sintomatico, 2º ou 3º grau4. BAV transitorio 2º ou 3º grau infranodal + Bloq ramo

Question 19

BAV + EAM - qdo NAO pacemaker?

Answer 19

1. BAV 1o grau persistente com Bloqueio de Ramo antigo ou de idade indeterminada BAV transitorio2.Ausência de deficiência de condução intraventricular (não infranodal) 3. Bloqueio AV + Bloqueio de Ramo Anterior Esquerdo isolado4. Bloqueio isolado de Ramo Anterior Esquerdo

Question 20

BAV + bloqueios bi e trifasciculares cronicos - qdo pacemaker?

Answer 20

1. BAV 3º grau transitorio2. BAV 2º grau tipo II3. BR alternante4. prolongamento marcado do intervalo HV ou bloq abaixo feixe His com ciclos mais longos (FC baixa)5. dças neuromusculares

Question 21

BAV + bloqueios bi e trifasciculares cronicos - qdo não pacemaker?

Answer 21

1. bloq fascicular sem BAV e sem sintomas2. bloq fascicular com BAV 1º grau assintomatico

Question 22

Manutenção da sincronia AV (dupla-câmara) - mostrou beneficios na mortalidade nos idosos.

Answer 22

Falso.

Question 23

Manutenção da sincronia AV (dupla-câmara) - mostrou beneficios na redução risco de FA cronica e AVC nos idosos

Answer 23

sim

Question 24

Benefício de pacemaker de dupla-câmara supera o pequeno aumento do risco associado à sua implantação?

Answer 24

sim