Parkison

Question 1

Choroba Parkisona - patomechanizm

Answer 1

Postępująca choroba neurodegeneracyjna - zanik neuronów istoty czarnej

Question 2

Choroba Parkisona - co odkłada się w istocie czarnej

Answer 2

Ciałka Lewy’ego - alfa-synukleina i ubiquitina

Question 3

Choroba Parkisona - etiologia (3)

Answer 3

1. Czynniki genetyczne
2. Czynniki środowiskowe
3. Proces starzenia

Question 4

Choroba Parkisona - początek choroby

Answer 4

40-70 rż

Question 5

Parkinsonizm młodzieńczy - kiedy

Answer 5

Przed 20rż

Question 6

Choroba Parkisona - stosunek mężczyzn do kobiet

Answer 6

3:2

Question 7

Choroba Parkisona - objawy ruchowe (9)

Answer 7

1. Spowolnienie ruchowe
2. Drżenie spoczynkowe
3. Wzmożone napięcie mięśniowe (sztywność)
4. Zaburzenia stabliności podstawy
5. Zaburzenia chodu
6. Hipomimia
7. Utrata współruchów
8. Dyzartria
9. Mikrografia

Question 8

Choroba Parkisona - kryteria diagnostyczne (4)

Answer 8

1. Przynajmniej 2 z 3
2. Spowolnienie ruchowe
3. Drżenie spoczynkowe
4. Sztywność

Question 9

Choroba Parkisona - drżenie najsilniej wyrażone

Answer 9

W dystalnych częściach kończyn

Question 10

Choroba Parkisona - sztywność mięśni (4)

Answer 10

1. Typu plastycznego (ołowiana rura)
2. Objaw koła zębatego przy zginaniu i prostowaniu
3. Dotyczy wszystkich mięśni
4. Powoduje przodopochylenie

Question 11

Choroba Parkisona - zaburzenia chodu (4)

Answer 11

1. Chód drobnymi krokami, szuranie
2. Trudności w rozpoczęciu i zakończeniu
3. Utrata współruchów
4. Zaburzenia stabilności i upadki

Question 12

Choroba Parkisona - hipomimia (4)

Answer 12

1. Twarz maskowata
2. Rzadkie mruganie
3. Skóra wygładzona, “naoliwiona”
4. Znieruchomiałe spojrzenie

Question 13

Choroba Parkisona - objawy pozaruchowe (6)

Answer 13

1. Depresja
2. Otępienie
3. Objawy autonomiczne
4. Zaburzenia snu
5. Zaburzenia czucia
6. Zaburzenia węchu

Question 14

Choroba Parkisona - objawy autonomiczne (9)

Answer 14

1. Zaburzenia w oddawaniu moczu
2. Niedociśnienie ortostatyczne
3. Zaparcia
4. Zaburzenia połykania
5. Nadmierna potliwość
6. Ślinotok
7. Łojotok
8. Zaburzenia seksualne
9. Zaburzenia termoregulacji

Question 15

Choroba Parkisona - objawy wczesne, wyprzedzające ruchowe (6)

Answer 15

1. Sztywność osobowości
2. Depresja
3. Zaparcia
4. Zapalenie łojotokowe skóry
5. Skargi na parestezje kończyn
6. Dyskretne zaburzenia węchowe

Question 16

Choroba Parkisona - objawy późne (3)

Answer 16

1. Dyskinezy
2. Dystonie
3. Fluktuacje

Question 17

Zespół parkinsonowski - występuje w (4)

Answer 17

1. Idiopatycznej chorobie Parkinsona
2. Zwyrodnieniu wielosystemowym
3. Wtórnie np: parkinsonizm polekowy, pozapalny, pourazowy
4. W innych chorobach neurodegeneracyjnych jako zespół objawów towarzyszących

Question 18

Choroba Parkisona - rozpoznanie badania neuroobrazowe

Answer 18

1. PET i SPECT - zmiany w układzie dopaminergicznym

Question 19

Wtórne zespoły parkinsonowskie (6)

Answer 19

1. Pozapalny
2. Naczyniowy
3. W przebiegu guza mózgu
4. W następstwie licznych urazów głowy
5. W przebiegu wodogłowia wewnętrznego
6. W przebiegu uszkodzeń śródmózgowia

Question 20

Choroba Parkisona - leczenie farmakologiczne (5)

Answer 20

1. Lewodopa
2. Agonisci receptora D
3. Selegilina
4. Amantadyna
5. Leki cholinolityczne

Question 21

Choroba Parkisona - leczenie niefarmakologiczne (4)

Answer 21

1. Chirurgiczne - głęboka stymulacja mózgu
2. Fizjoterapia
3. Wspomaganie grupowe
4. Psychoterapia