Párpados

Question 1

Orden de los músculos de los párpados de fuera hacia dentro

Answer 1

Orbicular
Elevador
Muller

Question 2

Qué es la línea gris

Answer 2

Línea que separa la parte anterior de las pestañas (piel y músculos) de la parte posterior (tarso, tabique y conjuntiva)

Question 3

Qué glándulas hay en los párpados?

Answer 3

• Meibomio
• Zinn
• Moll

Question 4

Cuál es la función de las glándulas de los párpados?

Answer 4

Secretar la parte lipídica de la lágrima; evitan que la lágrima se evapore pronto

Question 5

Anatomía del orbicular de los párpados

Answer 5

A) parte externa orbitaria
B) parte interna palmeral unida con un LLE (malar) y LLI (dos tendones: directo al maxilar y reflejo al unguis del hueso lagrimal; entre los dos está el saco lagrimal)

Question 6

Situación y función del músculos de Muller

Answer 6

Entre el elevador del parpado superior y el borde superior del párpado

Inervado por el simpático, menor función en la elevacion del PS

Question 7

Dirección del elevador del PS e inervación

Answer 7

Desde el anillo de Zinn, hacia delante por encima del rector superior

III par

Question 8

Qué es el epicantus y qué problema puede dar)

Answer 8

Pliegue de piel en el borde interno del párpado que puede simular un falso estrabismo

Question 9

Qué es el anquilobléfaron?

Answer 9

Adherencias entre los párpados

Question 10

Qué son las distiquias?

Answer 10

Doble hilera de pestañas, sustituyendo a las gl. Meibomio

Question 11

En qué se distinguen las blefaritis anteriores y posteriores?

Answer 11

• Anteriores: afectan más a las pestañas
• Posteriores, afectan más a las gl Meibomio

Question 12

Clínica de la blefaritis anterior estafilocócica

Answer 12

S. Aureus
Crónica (desde la infancia, toda la vida)
Escamas en collarete en el borde de las pestañas con Úlceras.
Complicaciones
- Maderosis (pérdida de pestañas)
- Conjuntivitis
- Triquiasis (implantación anómala)
- Poliosis (pestañas blancas)
- Orzuelos

Question 13

Clínica de la blefaritis anterior seborreica

Answer 13

Dermatitis seborreica
Borde palmeral menos hiperémico, con escamas en cualquier punto (no sólo en la base) pero sin úlceras ni tantas complicaciones

Question 14

Evolución de las blefaritis posteriores

Answer 14

1) Hipersecreción de las gl Meibomio; acumulas que al presionar el borde palpebral sale como una pasta de dientes
2) Atrofia de las glándulas con telangiectasias en el borde palebral

Question 15

Clínica y tratamiento de la blefaritis

Answer 15

Clínica de superficie ocular MÁS INTENSA POR LAS MAÑANAS

Tto;
- Calor local
- Limpieza
- Lágrimas
- Pomadas de eritromicina (estafilocócica) o tetraciclina oral (seborreica)
- Corticoides tópicos o ciclosporina (para complicaciones de la conjuntiva)

Question 16

Qué clínica da el ectropion?

Answer 16

Falta de lubricación + epífora (borde palpebral y agujero lagrimal mal posicionados, la ĺágrima no se elimina)

Question 17

Causa más frecuente del ectropion o entropion

Answer 17

Senil: laxtitud de tejidos y alteraciones en la contracción del orbicular

Question 18

Tratamiento del ectropion y entropion

Answer 18

Quirúrgico siempre

Question 19

Diferencia entre orzuelo y chalacion

Answer 19

ORZUELO:
- Inflamación agua de las gl Meibomio o Zeiss
- S. Aureus
- Nódulo doloroso y edema

CHALACION:
- Inflamación crónica granulomatosa de las gl Meibomio que las obstruye
- Nódulo duro indoloro e inmóvil

Question 20

Tratamiento del orzuelo

Answer 20

Interno (Meibomio) o externo (Zeiss, mejor px)

A veces resuelve solo, sobre todo el externo: podemos dar calor local, antibióticos y corticoides

Question 21

Tratamiento del chalacion

Answer 21

Cirugía o inyección de corticoides de acción lenta