Indikationer för insättning
Ge anestesi
Upprätthålla fri venväg i ett akut skede
Tillföra energi
Tillföra blodkomponenter
Tillföra läkemedel
Upprätthålla och/eller korrigera vätske-och elektrolytbalansen
Lämpliga placeringar av PVK
Handryggen→ helst i första hand
Långt ner på underarmen och arbeta sig uppåt.
Vilken placering av PVK bör undvikas?
Armvecket
Vilken storlek på ven väljer du när du sätter PVK?
Så stor ven som möjligt
Hur länge ska en PVK sitta enligt Vårdhandboken?
Cirka 3 dygn
Hur ofta ska en PVK inspekteras?
3 ggr per dygn
Hur genomför du desinfektion av hudområdet med klorhexidinsprit före PVK-sättning?
Gnider med kompress minst 5 sekunder och huden ska vara våt 30 sekunder→ väntar därefter på att det ska lufttorka.
Om du använder blodtrycksmanschett som stas vid PVK-sättning, till vilket tryck ska den pumpas upp?
40-60mmHg
Anledningar till att man inte väljer att ta prover ur PVK
Risk för Felvärden
Risk för Kateterstopp
Vad kan man göra för att patientens vener ska framträda ytterligare vid PVK-sättning?
God belysning
Värme
Stasband
Blodtrycksmanschett som stas
Låta armen hänga ned en stund
Knytningar/pumprörelser med handen→ okej här eftersom prov ej ska tas på blodet
Efter injektionsgivning ska PVK spolas igenom med NaCl 9 mg/ ml. Vilken mängd bör användas?
10 ml
Vad ska dokumenteras i journalen?
Datum och klockslag för insättning
Signering
Genomspolning→ inspektion gjord så att den fungerar.
Indikation för insättning
Hur många försök som gjorts
Storlek på PVK
Placering/Lokalisation av PVK t.ex vilken kroppssida
Vad ska dokumenteras på förbandet?
Datum och klockslag för insättning
Sjuksköterskans signatur
När dokumenterar du PVK i journalen?
Vid inläggning
Daglig inspektion
Vid borttagning
Komplikationer/Risker
Tromboflebit→ Vanligaste komplikationen.
Sepsis→ Allvarligaste komplikationen.
Åtgärder man kan vidta i samband med anläggning av PVK för att minska risken för tromboflebit?
Välja så liten PVK som möjligt.
Stabil fixering av PVK:n.
Symtom på tromboflebit
Rodnad→ tidigt tecken.
Ömhet→ tidigt tecken.
Svullnad→ tidigt tecken (enligt en tenta)
Smärta
Palpabel hårdhet över venen
Vad gör man vid misstanke om tromboflebit?
Avlägsnar PVK.
Tvätt med Klorhexidinsprit (t.ex efter avlägsnande av PVK).
Kräm mot ytliga blodproppar kan appliceras.
Odling av insticksställe och kateterspets vid misstanke/tecken på lokal infektion.
Kontakta läkare.
Vad kan orsaka smärta vid PVK?
Infekterat insticksställe.
Tromboflebit.
Att PVK:n ligger utanför kärlet och läkemedel går extravasalt.
Vid vilka tillfällen ska man undvika att sätta en pvk i en arm?
Skadad arm
Efter axillär lymfkörtelutrymning
Vid dialysfistel (AV-fistel).
Vilka kontroller gör du av PVK:n innan du administrerar t.ex blodtransfusion i den?
Att den fungerar genom att spola den
Kontrollera datum och klockslag den var satt
Om tecken på inflammation finns
Om den är ordentligt fixerad
