Planifier une intervention Flashcards

(44 cards)

1
Q

Pourquoi planifier une intervention ?

A

Aide à diriger les ressources là où elles auront le plus d’impact et permet d’avoir une action optimale

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2
Q

La planification en santé… un
processus systématique qui sert à quoi? (5)

A
  1. Définir un problème/repérer les besoins
  2. Fixer des buts réalistes
  3. Déterminer l’ordre des priorités
  4. Recenser les ressources nécessaires pour les atteindre
  5. Projeter les actions pour résoudre le problème ciblé (stratégies, activités)
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3
Q

Modèle de planification choisi -
PRECEDE-PROCEED, qu’est-ce que c’est? (3)

A
  1. Une démarche systématique de planification en santé
  2. Utilité largement reconnue en prévention et promotion de la santé
  3. Sur Google, 202 000 résultats avec les mots « PRECEDE-PROCEED » ou « PRECEDE-PROCEED model »
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4
Q

Un modèle basé sur l’approche écologique (2)

A
  1. Considère les multiples déterminants individuels et environnementaux de la santé et leur interdépendance
  2. Préconise une intervention ciblant à la fois les individus et les environnements dans lesquels ils vivent
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5
Q
A
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6
Q

PRECEDE (7)

A
  1. Predisposing
  2. Reinforcing
  3. Enabling
  4. Constructs in
  5. Educational/Ecological
  6. Diagnosis and
  7. Evaluation
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7
Q

PROCEED (6)

A
  1. Policy
  2. Regulatory
  3. Organization
  4. Educational
  5. Ecological
  6. Developpement
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8
Q

Nomme les étapes 1 à 5 du modèle (PROCEDE) (6)

En gros on fait quoi

A
  1. Analyse de la situation
  2. Établissement des priorités
  3. Définition des objectifs du programme
  4. Choix des stratégies/activités
  5. Analyse des ressources disponibles et requises
  6. Identification des facteurs pouvant influencer l’implantation du programme
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9
Q

Nomme les étapes 6 à 9 du modèle (PROCEED) (4)

A
  1. Mise en œuvre du programme
  2. Évaluation du processus
  3. Évaluation des effets à court et moyen termes
  4. Évaluation des effets à long terme
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10
Q

Élaboration d’un modèle logique

def

A

« Illustration visuelle des ressources, des activités et des résultats attendus d’un programme »

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11
Q

Étapes du modèle PRECEDE-PROCEED (2)

A
  1. Dirige d’abord le processus de planification sur l’identification des problèmes et des besoins en termes de santé et de qualité de vie (étapes 1 et 2 du modèle)
  2. Question à se poser: Se demander « Pourquoi intervenir ?» avant de se demander « Comment intervenir ?»
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12
Q

Étape 1 : L’analyse sociale
Objectifs (2):

A
  1. Identifier les préoccupations les plus importantes en lien avec la qualité de vie aux yeux des membres d’un groupe ou d’une communauté (approche participative).
  2. Établir un consensus sur les priorités parmi les facteurs identifiés.
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13
Q

Pourquoi impliquer la population cible
dans l’analyse sociale? (4)

A
  1. Démarche idéale!
  2. Parce que la population cible connaît bien ses besoins
  3. Pour s’assurer que les programmes respectent le contexte organisationnel et socioculturel de la communauté
  4. Pour mobiliser la communauté vers une prise en charge collective des problèmes
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14
Q

Analyse sociale

Stratégies (5) :

méthodes de collecte de données

A
  1. Sondages (téléphonique, postal, en ligne)
  2. Entrevues individuelles
  3. Groupe de discussion focalisé, technique du groupe nominal
  4. Démarches de consultation (forum communautaire)
  5. Remue-méninge
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15
Q

En pratique, la cible d’un programme
est souvent établie en débutant par…

A

l’étape 2 (ex.: priorités de santé établies en examinant les indicateurs
de santé d’une population, consultation de rapports,…).

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15
Q

Analyse sociale

Qui impliquer? (2)

A
  1. Représentants de la population cible
  2. Informateurs clés
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16
Q

Éléments importants (3)

A
  1. Impliquer minimalement la communauté (a posteriori)
  2. Sensibiliser la population concernée à l’importance du problème de santé
    (conséquences sur la qualité de vie)
  3. Recueillir des suggestions et commentaires pour améliorer le programme
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17
Q

Priorisation opportuniste

A

Opportunité de financement autour d’une thématique pré-identifiée (appels à projets cliniques ou de recherche, « fond de tiroir »)

18
Q

Étape 2 : Analyse épidémiologique
Objectifs (3)

A
  1. Identifier les problèmes de santé vécus par la population cible (en lien avec le ou les problèmes identifiés à l’étape 1)
  2. Déterminer les problèmes de santé prioritaires
  3. Formuler un objectif de changement par rapport au problème de santé choisi (objectif général)
19
Q

Collecte de données:
méthodes objectives

A

Recherche de données déjà disponibles
(ex.: indicateurs sociodémographiques, sanitaires) et collecte de nouvelles données

20
Q

Sites web (5)

A
  1. Institut national de santé publique du Québec (INSPQ)
  2. Institut de la statistique du Québec (ISQ)
  3. Statistique Canada
  4. Directions de santé publique
  5. Agence de santé publique du Canada
21
Q

Quelques enquêtes de santé (4)

A
  1. Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC)
  2. Enquête canadienne sur la santé des aînés (ECSA)
  3. Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP)
  4. Enquête sur la participation et les limitations d’activités (EPLA)
22
Q

Analyse épidémiologique
Les indicateurs utiles (4)

A
  1. Sociodémographiques
  2. Sanitaires
  3. Utilisation de services
  4. Utilisation des ressources
23
Q

Exemples d’indicateurs

Sociodémographiques (5):

A
  1. proportion de jeunes/aînés dans la population
  2. taux de chômage
  3. niveau d’éducation moyen
  4. taux de personnes analphabètes
  5. revenu moyen des ménages
24
# Exemples d’indicateurs Sanitaires (5):
1. taux de mortalité 2. taux morbidité 3. prévalence 4. incidence 5. risque relatif (RR) etc.
25
# Exemples d’indicateurs Exemples d’indicateurs Utilisation des services de santé (5):
1. taux d’hospitalisation par maladie 2. nombre de consultations médicales 3. nombre de chirurgies réalisées 4. proportion de personnes ayant reçu la visite d’un ergothérapeute 5. délais d’attente moyen pour un service, etc.
26
# Exemples d'indicateurs Utilisation des ressources disponibles (2)
1. nombre de lits utilisés dans un hôpital 2. équipements prêtés en CLSC, etc.
27
La mortalité ou taux de mortalité:
rapport du nombre de décès pour une période donnée (typiquement un an) sur le nombre d'habitants d’un territoire donné.
28
La morbidité ou taux de morbidité:
rapport du nombre de personnes atteintes pour une période donnée (typiquement un an) sur le nombre d'habitants d’un territoire donné. => voir prévalence
29
Prévalence :
Dénombrement des cas à un moment donné /Population à l’étude
30
Incidence :
Nombre de nouveaux cas dans une période de temps/Population à l’étude
31
Risque relatif :
Rapport du risque de survenue d'un événement entre deux groupes d’individus
32
Comment prioriser le problème? Priorisation selon des critères (6)
1. Prévalence, incidence 2. Gravité 3. Urgence 4. Capacité d’action 5. Mandat de l’établissement 6. Priorités locales/régionales/nationales de santé publique
33
Énoncer l’objectif général Changement attendu en terme d’état de santé (2)
1. Qui ? 2. Quoi ?
34
Étape 3 : Analyse comportementale et environnementale Objectifs (3)
1. Faire l’analyse systématique des comportements et des facteurs environnementaux en lien avec le problème de santé identifié 2. Dégager l’importance de chacun des comportements et des facteurs environnementaux et déterminer leur potentiel de changement 3. Formuler les objectifs de changement (objectif intermédiaire)
35
Facteurs comportementaux à considérer (3)
1. Saines habitudes de vie 2. Comportements à risque 3. Suivi des recommandations des professionnels de la santé
36
Facteurs environnementaux à considérer (4)
1. Facteurs env. physiques 2. Facteurs env. sociaux 3. Services disponibles 4. Ressources communautaires disponibles
37
Énoncer l’objectif intermédiaire comportemental du programme
Changement de comportement attendu
38
Formuler l’objectif intermédiaire environnemental
Changement attendu dans l’environnement
39
Étape 4 : Analyse éducationnelle et environnementale (4)
1. Vise à identifier les facteurs à modifier pour qu’un processus de changement comportemental et environnemental ait lieu; 2. Dégager l’importance de chacun des facteurs, puis déterminer leur capacité de changement; 3. Prioriser les facteurs 4. Définir les objectifs de changement (objectif spécifique)
40
41
Identifier les facteurs prioritaires et formuler les objectifs spécifiques (2)
1. Facteur prioritaire Ex.: Manque de connaissances des aînés sur… (facteur prédisposant) 2. Objectif spécifique: Ex.: Améliorer les connaissances des aînés sur…
42
Étape 5: analyse administrative et politique
Lorsque les objectifs spécifiques du programme sont établis, on peut enfin choisir les activités et les stratégies du programme en considérant les préférences des personnes impliquées et les ressources et les leviers à notre disposition
43
Choix des activités du programme de prévention ou de promotion de la santé (3)
1. Programme bien construit, fondé sur des données probantes (si existantes) ou fondé sur une ou des théories 2. Programme faisable (mission de l’établissement, ressources, coûts,…) 3. Programme éthique (bienfaisance, justice)