Pneumoconioses

Question 1

Tórax: pneumoconioses

Pneumoconioses?

Answer 1

Doenças pulmonares causadas pela inalação de poeiras orgânicas ou não orgânicas, que se depositam nos pulmões e causam lesão tecidual.

Question 2

Tórax: pneumoconioses

Essencial na investigação de doença nodular dos lobos superiores?

Answer 2

História ocupacional detalhada.

Question 3

Tórax: pneumoconioses

Mecanismo fisiopatológico básico das pneumoconioses?

Answer 3

Retenção de partículas inaladas no parênquima pulmonar → resposta inflamatória ± fibrose pulmonar.

Question 4

Tórax: pneumoconioses

Papel da TCAR nas pneumoconioses?

Answer 4

Avaliar padrão de acometimento, distribuição, gravidade e complicações fibrosantes.

Question 5

Tórax: pneumoconioses

Principais pneumoconioses?

Answer 5

Silicose

Doenças relacionadas ao asbesto

Siderose

Pneumoconiose dos mineiros do carvão

Beriliose

Question 6

Tórax: pneumoconioses

Doenças relacionadas ao asbesto? (5)

Answer 6

1. Asbestose (fibrose pulmonar);
2. Placas pleurais;
3. Espessamento pleural difuso;
4. Mesotelioma;
5. Câncer de pulmão.

Question 7

Tórax: pneumoconioses

Pneumoconiose que pode simular sarcoidose?

Answer 7

Beriliose, com granulomas não caseosos (padrão semelhante).

Question 8

Tórax: pneumoconioses

Silicose e a pneumoconiose do trabalhador do carvão (CWP)?

Answer 8

Doenças pulmonares causadas pela inalação crônica de poeiras minerais inorgânicas, especialmente sílica e carvão.

Question 9

Tórax: pneumoconioses

Fibrose maciça progressiva (PMF)?

Answer 9

Forma complicada da pneumoconiose, caracterizada pela coalescência de nódulos em massas maiores que 1 cm.

Question 10

Tórax: pneumoconioses

silicoproteinose aguda?

Answer 10

Forma aguda da silicose, semelhante à proteínose alveolar, que ocorre semanas após exposição maciça à sílica.

Question 11

Tórax: pneumoconioses

Síndrome de Caplan?

Answer 11

Pneumoconiose (geralmente CWP) com artrite reumatoide e nódulos pulmonares necrobióticos.

Question 12

Tórax: pneumoconioses

Aachados de imagem mais sugestivo de CWP/silicose?

Answer 12

Micronódulos perilinfáticos com predomínio nos lobos superiores ± fibrose maciça progressiva.

Question 13

Tórax: pneumoconioses

Tamanho típico dos nódulos na forma simples?

Answer 13

1–3 mm

Question 14

Tórax: pneumoconioses

PMF se apresenta na TC?

Answer 14

Massas irregulares, geralmente > 4 cm, com áreas de baixa atenuação por necrose.

Question 15

Tórax: pneumoconioses

Evolução típica das massas da PMF?

Answer 15

Migração central ao longo do tempo.

Question 16

Tórax: pneumoconioses

Pseudoplacas nas pneumoconioses?

Answer 16

Aglomeração subpleural de nódulos simulando placas pleurais.

Question 17

Tórax: pneumoconioses

asbestose?

Answer 17

Doença pulmonar intersticial causada pela inalação crônica de fibras de asbesto.

Question 18

Tórax: pneumoconioses

neoplasias estão associadas ao asbesto?

Answer 18

Sim. Câncer de pulmão e mesotelioma pleural maligno.

Question 19

Tórax: pneumoconioses

relação entre asbesto e tabagismo?

Answer 19

risco de câncer de pulmão é multiplicativo em fumantes expostos ao asbesto.

Question 20

Tórax: pneumoconioses

achados mais sugestivo de asbestose na imagem?

Answer 20

Fibrose intersticial basal subpleural associada a placas pleurais.

Question 21

Tórax: pneumoconioses

distribuição pulmonar clássica da asbestose?

Answer 21

Predomínio subpleural e posterobasal.

Pela deposição preferencial das fibras nos lobos inferiores devido ao gradiente ventilatório gravitacional.

Question 22

Tórax: pneumoconioses

manifestação mais precoce da asbestose na TCAR?

Answer 22

Pequenas opacidades subpleurais puntiformes ou ramificadas (centrolobulares).

Question 23

Tórax: pneumoconioses

manifestações crônicas/achados definidos de asbestose?

Answer 23

bandas parenquimatosas

bronquiectasias de tração

fibrose em faveolamento

Question 23

Tórax: pneumoconioses

manifestações iniciais asbestose?

Answer 23

opacidades puntiformes centrilobulares: fibrose peribrônquica

opacidades lineares intralobulares: reticulação

linhas subpleurais (frequentemente curvilíneas)

Question 25

# Tórax: pneumoconioses achados de imagem da beriliose em relação à sarcoidose?

Answer 25

Indistinguíveis da sarcoidose pulmonar.

Question 26

# Tórax: pneumoconioses Padrão nodular é mais comum na TC da beriliose?

Answer 26

Nódulos pulmonares em distribuição perilinfática.

Question 27

# Tórax: pneumoconioses doença pulmonar crônica por berílio (Beriliose) - critérios são necessários para o diagnóstico definitivo?

Answer 27

História de exposição ao berílio Teste de proliferação linfocitária ao berílio (BeLPT) positivo no sangue ou no LBA Granulomas não caseosos na biópsia pulmonar

Question 28

melhor pista diagnóstica na imagem da CBD?

Answer 28

Linfadenopatia hilar/mediastinal associada icronódulos parenquimatosos.

Question 29

**V ou F?** Siderose causa fibrose pulmonar.

Answer 29

Falso. ## Footnote Não, quando ocorre isoladamente. Pode haver fibrose em pacientes com siderose quando associada a outros agentes fibrogênicos, como sílica (siderossilicose).

Question 30

Achado mais comum siderose na TC?

Answer 30

Micronódulos centrolobulares (podem apresentar atenuação elevada)

Question 31

**V ou F?** espessamento septa, fibrose intersticial ou vidro fosco são comuns.

Answer 31

Falso. ## Footnote Não são típicas; sugerem associação com outro processo.