Pneumonia

Question 1

TAQUIPNEIA

Definição

Answer 1

Até 2m: ≥ 60 irpm

2m-12m: ≥ 50 irpm

1a-5a: ≥ 40 irpm

Question 2

PNEUMONIA

Agentes Etiológicos em RN

Answer 2

• < 3d: Estreptococcus do grupo B/BGN/ Listeria (raro)
• > 3d: Staphylococcus aureus/epidermidis

Question 3

PNEUMONIA

Agentes Etiológicos 1-3m (3)

Answer 3

• S. pneumoniae
• Haemophillus influenzae
• S. aureus

Question 4

PNEUMONIA

Agentes Etiológicos 3m-5a (3)

Answer 4

• S. pneumoniae
• Haemophillus influenzae
• S. aureus

Question 5

PNEUMONIA

Agentes Etiológicos 6a-18a (3)

Answer 5

• Streptococcus pneumoniae
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia

Question 6

PNEUMONIA

Classificação de gravidade (3)

Answer 6

Pneumonia (taquipneia)

Pneumonia Grave (tiragem)

Pneumonia Muito Grave (sinais de gravidade)

Question 7

PNEUMONIA

Afebril do Lactente

Answer 7

• Chlamydia trachomatis
• RN: conjuntivite
• 1-3m: pneumonia (insidioso, tosse + taquipneia, afebril)
• Hemograma: eosinofilia

Question 8

PNEUMONIA

Tratamento < 2meses

Answer 8

• Internação PCR, hemograma, VHS, hemocultura
• Ampicilina ou Penicilina + Aminoglicosídeo Ampicilina
  ou
  Penicilina + Cefalosporina de 3ª
• Se Staphylo: Oxacilina
• Se Chlamydia: Eritromicina

Question 9

PNEUMONIA

Tratamento Pneumonia > 2m

Answer 9

• Tratamento ambulatorial
• Amoxicilina ou Penicilina procaína Reavaliar em 48h

Question 10

PNEUMONIA

Tratamento Pneumonia Grave > 2m

Answer 10

• Internação
• Penicilina cristalina ou Ampicilina

Question 11

PNEUMONIA

Tratamento Pneumonia Muito Grave > 2m

Answer 11

Internação

Cloranfenicol ou Ceftriaxona + Oxacilina

Question 12

PNEUMONIA

Sinais de gravidade (4)

Answer 12

1. Tiragem subcostal
2. BAN
3. Gemência
4. Cianose (Sat < 92% a.a)

Question 13

OTITE MÉDIA AGUDA

Principais agentes etiológicos (3)

Answer 13

• S. pneumoniae
• H. influenzae
• M. catarrhalis

Question 14

OTITE MÉDIA AGUDA

Sinais na otoscopia (4)

Answer 14

Membrana Timpânica:

1. Hiperemiada
2. Opaca
3. Abaulamento (maior especificidade)
4. Otorreia (evolução)

Question 15

OTITE MÉDIA AGUDA

Indicações de ATB

Answer 15

• < 6 meses
• 6m-2a: otite bilateral
• Qualquer idade com otorreia ou se grave
  
  • Dor moderada a grave
  • Febre ≥ 39ºC
  • Dor > 48h

Question 16

OTITE MÉDIA AGUDA

Antibioticoterapia

Answer 16

• 1ª escolha: Amoxicilina 50mg/kg/dia por 10 dias
• HP de OMA ou ATB nos últimos 30 dias:
• Amoxicilina 70-90mg/kg/dia, 2-3x dia por 10 dias Amoxicilina + Clavulanato: 40-60mg/kg/dia, 2-3x dia por 10 dias
• < 2a ou frequenta creche: dobrar dose