pREMS

Question 1

Inspection de la main et du poignet

Answer 1

• Observation de la paume et du dos de la main = atrophie musculaire ou changements au niveau des ongles et de la peau
• Palpation du pouls radial
• Palpation des loges thénar et hypothénar (volume normal et symétrique)
• Température de la peau
• Compression des articulations métacarpophalangiennes
• Palper à deux mains les articulations enflées ou douloureuses
• Palpation du bord ulnaire
• Évaluer la flexion et l’extension complètes des doigts
• Évaluer les mouvements du poignet = flexion/extension et abduction/adduction
• Évaluer la motricité fine = pince, attraper de petits objets et écrire/dessiner

Question 2

Inspection du coude

Answer 2

• Observation = angle du coude, cicatrices, érythème, oedème, difformité
• Température de la peau
• Palpation = tête du radius, ligne articulaire, épicondyles médial et latéral
• ADM actives et passives = flexion/extension et pronation/supination
• Évaluer la motricité = doigt-nez + mains derrière la tête

Question 3

Inspection de l’épaule

Answer 3

Patient debout ou assis
- Observation = épaule, clavicule, articulation sternoclaviculaire, hauteur des épaules
- Palpation de la région axillaire pour lymphadénopathie
- Température de la peau
- Palpation des reliefs osseux et des muscles adjacents
- Évaluer la fonction = mains derrière la tête + mains derrière le dos
- ADM actives et passives = rotation externe, flexion/extension et abduction
- Observation du rythme scapulaire

Question 4

Inspection de la hanche

Answer 4

Patient en décubitus dorsal:
- Observation = déformité en flexion + différence de longueur de jambes + cicatrices et érythème
- Palpation du grand trochanter
- ADM = flexion, rotation interne et externe, abduction/adduction
- Test de Thomas
Patient en décubitus ventral:
- Palpation du SI
- Rotations interne et externe
Patient debout:
- Observation = posture et alignement du MI + masse musculaire des fessiers
- Test de Trendelenburg
- Évaluer la fonction = démarches à la course et lors des pivots
-

Question 5

Inspection du genou

Answer 5

Patient debout:
- Observation = valgus/varus + hyperextension + enflure poplitée + éraflure
Patient en décubitus dorsal:
- Même observation que debout
- Température de la peau
- Palpation de l’interligne articulaire et des bords de la patella avec une flexion légère du genou
- Palpation de la fosse poplitée
- Milking?
- ADM actives et passives = flexion/extension

Question 6

Inspection du pied et de la cheville

Answer 6

Patient en décubitus dorsal:
- Observation = faces dorsale et plantaire des pieds
- Température de la peau
- Palpation des pouls périphériques
- Compression des articulations métatarsophalangiennes
- Palpation de la mortaise, de l’articulation sub-talaire et du mi-pied
- ADM actives et passives = articulation subtalaire (inversion/éversion) + hallux (flexion et extension) + cheville (flexion et dorsiflexion) + articulations tarsiennes (rotation)
- Observation des chaussures

Patient debout:
- Observation = avant-pied, arche plantaire et arrière-pied
- Démarche
- Observation de la musculature des mollets

Question 7

Inspection de la colonne

Answer 7

Patient debout:
- Observation = peau, courbures, forme du visage et de la mâchoire
- Palpation des processus épineux, des muscles paraspinaux et de l’ATM
- ADM = cervicale, thoracique et lombaire
- Ouverture de l’ATM

Patient assis:
- ADM = rotation thoracique

Patient en décubitus dorsal:
- EJT bilatéralement
- Extension de l’hallux
- ROT