1
Q
anak batuk menggongong, muntah abis batuk, perdarahan subkonjungtiva, belum imunisasi, diagnosis?
A
batuk rejan/ pertusis
2
Q
Gejala SLE ada SOAP dan BRAIN, apa saja
A
Serositis (pleuritis, pericarditis
Oral ulser
A rthritis (muskulo)
P: photosensitif
B : blood low ( anemia, trombositopenia, leukopenia)
R : renal (proteinuria, lupus nefritis)
A : ana tinggi
I : imunologi + ( low C 3 dan C4 )
N :euro (seizure dll)
+ mucutaneous rash (butterfly rash, malar rash, discoid rash)
3
Q
faktor virulensi pertusis
A
A-B eksotoxin
4
Q
stenosis aorta bisa nyebabin sesak saat aktivitas, nyeri dada, pusing krn apa?
A
penurunan aliran darah ke arteri koroner
5
Q
jelaskan 4 katup jantung, aliran, kapan buka tutup
A
Katup Trikuspid: antara atrium kanan dan ventrikel kanan
* Katup Pulmonar: antara ventrikel kanan dan arteri pulmonar
* Katup Mitral/Bikuspid: antara atrium kiri dan ventrikel kiri
* Katup Aorta: antara ventrikel kiri dan aorta
Katup semilunar membuka saat sistole, katup AV buka saat diastole
6
Q
trias klasik (sinkop, nyeri dada, sesak saat aktivitas), diagnosis?
A
stenosis aorta
7
Q
perdarahan makula, ada pizza pie, dan cd4 rendah, kaku kuduk negatif, dx?
A
ensefalitis sitomegalivirus
8
Q
mata mendadak buram, edema mata, tio 54, nyeri, mual muntah, reflek pupil -, dx?
A
glaukoma
9
Q
talaks awal glaukoma
A
turunkan TIO, asetazolamide 500 mg sekali lanjut 4 x 250 setelah 1 jam dan per hari
10
Q
Pemeriksaan penunjang SLE
A
ANA titer tinggi dilanjut anti ds DNA , anti SM
11
Q
Bedain derajat SLE, ringan sedang berat
A
Ringan : arthritis dan muskulo
Sedang dan berat liat trombosit dan nefritis
Sedang : nefritis ringan
Berat : nefritis berat
12
Q
Pasien pansitopenia, normositik normokrom, dx?
A
Anemia aplastik
13
Q
Kriteria diagnosis polisitemia vera
A
HB > 16,5, HT > 49% pria
Wanita. Hb > 16 HT > 48%
EPO turun
14
Q
Etio polisitemia
A
Mutasi Jak 2
15
Q
Plethora, gangguang penglihatan, tinitus, dan hb 17, dx?
A
Polisitemia
16
Q
Kadar trombosit normal
A
150 - 450
17
Q
Pneumonia komunitas etiologi
A
Gram (+), streptococcus pneumonia
18
Q
Etio Pneumonia nosokomial :
A
Gram (-), klebsiella pneumonia, pseudomonas aeruginosa
19
Q
Mekanisme kerja gol antibiotik kuinolon ?
A
Cegah sintesis DNA Menghambat DNA gyrase dan topoisomerase IV
→ menghambat replikasi dan perbaikan DNA bakteri
20
Q
- Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin
- Amoksisilin gol apa
- Azitromisin, Klaritromisin, Eritromisin gol apa
A
- Kuinolon
- Beta laktam
- Makrolid
21
Q
Mekanisme kerja beta laktam dan makrolid
A
Mengikat enzim PBP (penicillin binding protein)
→ menghambat sintesis dinding sel bakteri (peptidoglikan)
Makrolid : menghambat sintesis protein bakteri
22
Q
Gambaran ro thorax dgn honeycomb appearance khas pada?
A
Bronkietakais
23
Q
Derajat serangan asma
A
Ringan - sedang : bisa ngomng, ga agitasi, ga pake otot bantuan nafas
Berat : kata per kata, otot bantuan, agitasi, bungkuk
24
Q
Gejala asma > 1x seminggu dan gejala malam 2 kali msk derajat?
A
Persisten ringan
25
Gejala asma tiap hari, ganggu aktivitas, dan gejala malam > 1x seminggu
Persisten sedang - berat
26
Gejala asma kurang dr 1x seminggu, gejala malam 1-2x sebulan, dan ga ganggu aktivitas
Asma intermitten
27
Patof asma utamanya
Hipereaktivitas bronkus dan ada metaplasia sel goblet, permeabilisitas vaskular - edema mukosa
Alergen
↓
APC → Th2
↓ IL-4 → IgE ↑ → Mast cell (sensitisasi)
↓ IL-5 → Eosinofil ↑ (inflamasi)
↓ IL-13 → Mukus ↑
↓
Paparan ulang → Mast cell degranulasi → Histamin, Leukotrien
↓
Bronkokonstriksi + Edema + Sekresi mukus → Gejala Asma
28
Urutan talaks emergensi ALO
oksigen - nitrat 3x - furosemide - morfin
29
Kadar normal PH, PCO2, HCO3
pH: 7,35-7,45
* pCO2: 35-45
* HCO3: 22-26
30
asidosis metabolik dan asidosis respiratorik
Murni (tidak terkompensasi) PH↓ PCO2 Nerissa Nur Arviana hco3 ↓
Terkompensasi sebagian: ph ↓ PCO2↓ hco3↓
Terkompensasi penuh N ↓ ↓
Asidosis respiratorik : PH/PCO2/HCO3
Murni (tidak terkompensasi) ↓ ↑ N
Terkompensasi sebagian ↓ ↑ ↑
Terkompensasi penuh N ↑ ↑
31
alkalosis metabolik dan alkalosis respiratorik
Murni (tidak terkompensasi) ↑ N ↑
Terkompensasi sebagian ↑ ↑ ↑
Terkompensasi penuh N ↑ ↑
alkalosis respiratorik
Murni (tidak terkompensasi) ↑ ↓ N
Terkompensasi sebagian ↑ ↓ ↓
Terkompensasi penuh N ↓ ↓
32
pasien neonatus, tersedak saat menyusu, riw polihidramnion pada ibu, ga bab udh 4 jam, hipersalivasi, dx?
atresia esofagus
33
gejala Batuk, wheezing, Loeffler syndrome, krn infeksi cacing ascaria, stadium apa
larva karena migrasi ke paru
34
gejala Nafsu makan turun, malnutrisi, ileus obstruktif pada cacing ascaria
cacing dewasa di usus halus
35
talaksa ascariasis
Albendazole (lini pertama): 400 mg PO
dosis tunggal
36
anak 4 bulan diare, gaada darah/lendir, blm vaksin, dx?
diare ec rotavirus
37
patofisiologi diare ec rotavirus
destruksi vili usus halus , menyebabkan kerusakan dan malabsorpsi
38
px anak demam, batuk, sakit tenggorokan, serak ditemukan PSEUDOMEMBRAN dimukosa faring
difteri
39
mekanisme kerja toksin bakteri difteri
menghambat sintesis protein - jadi sel epitel mati
40
anak 2 bula. vaksin apa
DPT 1, HEP B1 , POLIO 1, jika sudah hep b 0, polio 0 dan BCG
41
anak demam + ruam disertai diare, dan mata merah aka konjungtivitis, sesak, dx
RUBEOLA
42
talaks rubeola pemberian vitamin A pada anak 5 tahun, 11 bulan, 1 bulan
50.000 IU pada < 6 bulan (1/2 kap biru)
* 100.000 IU pada 6-11 bulan (1 kap biru)
* 200.000 pada 12 bulan hingga 5 tahun (1 kap
merah)
43
penyebab tersering demam pada anak dibawah 5 thn, tanpa gejala lain, terutama perempuan
ISK cek urinalisis
44
talaks afib untuk cegah stroke
antikoagulan, warfarin
45
nyeri dada saat gerak, hilang saat istirahat, EKG normal atau st depresi, dx?
angina stabil
46
pasien sesak saat istirahat, NYHA BRP?
4
47
antihipertensi yg boleh untuk ibu hamil dengan preeklampsia
nifedipin, labatalol, metildopa, nitogliserin
48
patof sindrom nefritik dan nefrotik
nefrotik : Kerusakan podosit & membran filtrasi → pori glomerulus membesar.
nefritik : kerusakan membran kapiler ec inflamasi glomerulus
49
gejala nefritik dan nefrotik
nefritik : hematuria, proteinuria, edeme periorbital, gfr turun
nefrotik : proteinuria masif, hipoalbumin, edema, hiperkolseterol
50
nyeri pinggang, ketok CVA +, demam, urinalisis keruh, dx?
pyelonefritis
51
hasil urinalis pada ISK?
nitrit +, leukosi > 5-10, dan leukosit esterase +
52
gold standard ISK
kultur urin
53
talaks pyelonefritis
* Ciprofloxacin 2x500 mg selama
7 hari
* Levofloxacin 1x750 mg/hari
selama 5 hari
54
mata epifora, hiperemia pada medial, keluar cairan saat ditekan dari punctum inferior, nyeri tekat daerah kantus medial, dx?
dacriosistitis
55
tatalaksana dakriosistitis
antibiotik sistemik : amoksiclav 4 x 500 atau eritromisin 3 x 500
56
benjolan merah, hangat, nyeri tekan, edema, fr aktivitas di luar ruangan, dx?
hordeolum eksterna
57
lokasi gangguan hordeolum eksterna
kelenjar moll dan zeis
58
lokasi hordeolum interna dan kalazion
kelenjar meibom
59
tanda glaukoma akut sudut tertutup
MEPIH
mixed injection, edema kornea, pupil mid dilatasi, iris bombans, halo sign
60
pasien hamil 38 minggu, demam, keluar cairan, leukosit 18.000, tidak ada cairan ketuban, dx?
korioamnitis
61
talaks korioamnitis
terminasi segera dan antibiotik empiris
Persalinan pervaginam 🡪 Ampisilin 4x2 gram IV + Gentamisin 5 mg/kg IV
* Persalinan perabdominam 🡪 ditambahkan Metronidazole 3x500mg
62
apa dulu yg berkembang pada pubertas perempuan dan laki2
payudara dan testis
63
tekanan darah preeklampsia dan pre em berat
>140/90 dan > 160/110
64
indikasi hb tranfsusi ibu hamil
<6
65
nyeri berat karena frakutr, kasih apa?
morfin titrasi 1-2 mg
66
telur cacing berdinding hialin, dengan duri ,
schistosomiasis
67
obat pilihan utama trematoda
praziquantel
68
bab berdarah merah segar, tidak ada penurunan BB, ngeden terus, tapi feses keras, dx?
hemoroid
69
trias dari meniere disease
vertigo, tinnitus, tuli snhl
70
pemeriksaan penunjang meniere
tes gliserin 1,2 cc/kgBB
71
talakas umum meniere
kurangi garam, maks 1,5 - 2 gram
72
epistaksis yang berasal dari pleksus kisselbach , epistaksis apa? dan talaksnya
anterior , trotter method dan tampon anterior
72
episteksis posterior dari mana asalnya?
A. Sfenopalatina /
A. Etmoidalis posterior
73
5P perikondritis (etio, fakris, talaks, klinis)
perikondirit, pseudomonas aerigenosa, piercing, pluorokinolon, pain & inflamation, kaku terangkat
73
talaks rhinitis alergi persisten ringan dan intermiten berat, berikan contoh obat dan dosis
antihistamin dan dekongestan intranasal :
Cetirizine 10 mg 1x1
* Loratadine 10 mg 1x1
Phenylephrine 0.5% 4x2
tetes/hari (max 3-4 hari)
* Sistemik: pseudoephedrine 60 mg 2x1
74
kriteria diagnosis rhinosinusitis kronis
>12 minggu, sekret/kongesti hidung + anosmia, nyeri pada area sinus
75
telinga pruritus tanpa keluhan lain, bercak hitam putih di telinga
otomikosis
76
talaks otomikosis ec apergilus dan ec candida
MAS - CNA
mikonazole - aspergilus & candida - nystatin
77
gatal di antara jari ketiga dan keempat kaki kiri. Pemeriksaan menunjukkan makerasi pada kulit eritematosa dengan fisura. Pewarnaan Gram menunjukkan banyak elemen jamur dalam bentuk blastospora.
candidiasis kutan
78
etiologi pytriasis vesikolor ... diperberat dlm keadaan ... ditandai dengan makula ... dan skuama ... dengan hasil wood ...
malassezia, berkeringat, hipopigmentasi, halus, kuning keemasan
79
gatal dipunggung kaki, terutama malam hari, lesi plak tebal gelap, likeneifikasi, dan erosi, dx?
liken simpleks kronis
80
tatalaksana LSK
kortikosteroid topikal sedang tinggi : clobetasol, betametasone valerate
81
gejala MH apa saja
Baal / hipoestesi / anestesi
* Pembesaran/ Penebalan syaraf
* Makula hipopigmentasi
* 5A (Achromia, Alopesia, Anestesi, Anhidrosis, Atrofi)
82
pasien peningkatan BB, muka tembeb, hipertensi, mudah lapar, moon face, dx?
hiperkortisol
83
bedanya cushing syndrom dan disease
cushing diseae penyebabya tumor hipofisis
84
enzim yang meningkat pada cushing syndrome
glukosa 6 fosfatase
85
talaks gout arhtritis akut dan kronis
akut
1. < 12 jam → kolkisin 1 mg dilanjutkan 0.5 mg
> 12 jam → NSAID/steroid
Hindari allopurinol kalau sebelumnya ga minum allopurinol
Start allopurinol → 2 minggu setelah akut
Gout intercritical/kronis
Pencegah serangan → kolkisin 0,5 mg/hari selama 6 bulan
Penurun asam urat → allopurinol start 100mg/hari sampai 900mg (>300mg harus dosis terbagi)
86
teraba prostat >3cm, simetris, kenyal, gejala LUTS, dx?
BPH
87
lokasi BPH di ... dan kanker prostat di...
transisional zone, perifer xone
88
obat untuk ngecilin prostat pada BPH... dan cara kerjanya ...
dutasteride UK >30 ML, finasteride > 40 ml, mekanisme menghambat 5-alfa reduktae
89
etiologi batu saluran kemih... penunjang pada ibu hamil .. dan gold standard ...
batu kalsium 80%, USG, ct scan non kontras
90
pasien nyeri mendadak pd testis, bengkak, arah horizontal, kremaster negatif, nyeri tekan dan membesar, DX?
Torsio testis
91
Talaks utama abses bartolini
Word catheter baru ksh antibiotik spektrum luas amoksisilin klauvanat, kotrimoksazol
92
Talaks lini utama demam tifoid
Dewasa : fluoroquinolon
• Ciprofloxacin 2x500 mg, Ofloxacin 2x400 mg (1 minggu)
• Levofloxacin 1x500 mg (5-7 hari)
Anak : kloramfenikol
93
sakit pinggang kiri, bak keluar batu, nyeri ketok CVA +, dx?
nefrolitiasis
94
talaks urolitiasis pada batu < 5mm, 5-8 mm, > 8 mm
1. observasi 6 minggu
2. medical expulsion
3. ESWL : batu ginjal <3 cm yang terkonfirmasi radiologis, batu ureter
proksimal
* Ureterorenoscopy : batu ureter distal
* PCNL : batu ginjal >3 cm
* Ureterolithotomy : batu staghorn
95
penunjang tifoid gold standard ... prioritas .. penunjang minggu ke 2 apa ..
GS : kultur darah, prioritas tubex igm, dan penunjang minggu ke2 itu kultur urin feses dan widal
96
pasien demam dan sesak, hepatomegalo dan nyeri abdomen, efusi pleura , dx?
amoebiasis pleural ec abses hepar ec invasi bakteri entamoeba
97
amoebiasis pleiral invasi ... ke usus halus lalu masuk ke ... menyebabkan ... dengan mekanisme ... jadi efusi pleura/empiema dan menghasilkan cairan ..
TROFOZOIT, sirkulasi portal, hepatomegali, ruptur dan direct extension, saus ancovy/warna coklat
98
99
Bengkak pada kaki sejak 3 hr lalu anak ec jatoh, merah, hangat disentuh, gram ditemukan + berantai, dx?
selulitis
Kalau merahnya TEGAS, MENINGGI, cerah, seperti batas peta → erisipelas.
• Kalau merahnya diffuse, samar, menyebar ke dalam dan bawah kulit → selulitis.
100
Streptococcus itu gram … yang … dan staphylo yg …
Positif berantai , bergerombol
101
Efek samping obat2 TB apa saja dr RHZE strepto
rifampisin : hepatotoksik, urin warna merah, hemolitik, purpura
isoniazid : neuropati perifer, hepatotoksik, insomnia. kasih piridoksin 100mg/ hari
Pirazinamid : sangat hepatotoksik, gout artritis
Etambutol : gangguan penglihatan
Streptomisin : gangguan pendengaran, keseimbangan, organulositosis, oliguria
102
Anak 5 thn diare cair, bau busuk, warna coklat, kdg ada darah, 3-5x sehari, dx?
Disentri amoeba
103
Disentri amoeba diperiksa dgn pemeriksaan … klo disentri basillar
Feses, agar kultur mackonkey
104
Jelaskan perubahan sirkulasi dari janin ke neonatus
Begitu bayi lahir dan menarik napas → paru mengembang → resistensi vaskular pulmonal turun drastis → aliran darah ke paru meningkat → tekanan atrium kiri naik → menutup foramen ovale secara fungsional (dalam hitungan menit sampai jam pertama).
105
NHYA 1-4
1 : no limit bs aktivitas
2. Gejala ringan dan sedikit limit di aktivitas
3. Membaik dgn istirahat
4. Gejala saat istirahat
106
Ada nodul tiroid ciri nya … dan pemeriksaannya apa … klo ngarah keganasan apa …
Gerak saat menelan, USG tiroud, FNAB / BAJAH
107
Bedanya epidural dan subdural hematoma
Epidural : antara tulang dan durameter, onset cpt, lucid interval, etio trauma berat, tsrjadi di arteri meningea media . TX : kraniotomo
Subdural : antara arach dan dura, alkoholik dan lansia, progresif, ruptur vena bridging, (-) lucid interval, CT scan cressent
108
Pasien mata terkena smash, pandangan kabur, visus turun, mata sakit, dx ?
Hifema
109
Hifema adalah … karena …. Manklin … dan talaks …
Akumulasi darah di bilik mata depan, robek pembuluh darah iris/siliaris, nyeri mata dan penurunan visus cepat, bed rest headup 30 drjt eye patch dan ateolin 1% .
110
Telinga penuh, pada anak 8 thn riw batuk pilek, keluar nanah, udh muntah2, dx? Periksa apa?
Otitis media tahap perforasi mengarah komplikasi , periksa CT scan tulang temporal
111
Tahapan invasi salmonela typhi
1. Invasi intestinal : salmonela ke plak peyer dan masuk pem darah linfe : gejala dispepsia
2. Fagositosis dan multiplikasi di SRE : mi Ger asi ke hati limfa sumsum tulang : malaise
3. Bakteremia sekunder : lepas ke darah + endotoksin : demam, musl muntah, lidah tifoid, leukopenia
4. Nekrosis : plak peyer nekrotik : nyeri RLQ, hematokezia
5. Resolusi
112
Mekanisme primer skizofrenia, ada gangguan neurotransmitter apa?
Dopamin
113
4 kriteria diagnosis DM
1. GDP > 126
2. GDS > 200 dan keluhan klasik
3. Glukosa plasma > 200 setelah TTGO 2 jam
4. Hba1c > 6,5%
114
Kapan harus TTGO?
Keluhan (-), GDP 140-190
Keluhan (+), GDP <200 setelah diulang periksa GDS
115
Pada trichomoniasis gejaa … dengan discharge … temuan khas … penunjang … didapatkan … dengan talaks …
Keputihan, kuning kehijauan, strawberry appearance, Nacl wet mount, protozoa flagel, talaks metronidazole 2 gr PO, 2 x 500 mg 7 hari PO
116
Pada kandidodis vulvovaginalis gejaa … dengan discharge … penunjang … didapatkan … dengan talaks …
Keputihan, putih kental kaya susu, kultur agar dan KOH 10%, hifa panjang, klotrimazol 500 mg dosis tunggal, klotri 200 mg selama 3 hari dan nistatin 100.000 IU selama 7 hari INTRAVENA
117
Pada bakterial vaginisis gejaa … dengan discharge … temuan khas … penunjang … didapatkan … dengan talaks …
Keputihan gatal bau amis, sekret keabuan putih, clue sel (Kriteria amael), KOH whiff test, positif, talaks metronidazole
118
119
Pasien penkes, demam muntah menggigil, kuning, buang air kecil menurun, nyeri tekan gastroknemius, ureum dan kreatinin tinggi, dx?
Leptospira
120
Kriteria ringan dan berat leptospira
Ringan : menggil demam, nyeri tekan gastrocnemius
Berat : weill disease (ginjal, perdarahan , ikterus berat, trombositopenia)
121
Tatalaksana leptospira ringan dan berat, penunjangnya,..
Ringan : doksisiklin 2 x 100 mg
Berat : penisilin G 1,5 juta U / 6 jam
Selama 7 hari
Penunjang MAT gold standard
122
Kriteria pre eklampsia
TD : > 140/90 dengan usia diatas 20 minggu dgn 2 kali pengukuran
Protein >= 0,3 g dan dipstick >= 1
123
Pasien nyeri tungkai sejak 3 bln, saat berjalan, membaik saat istirahat, riw merokok, dx ? Periksa apa ?
PAD kronis non kritis, periksa ABI
124
Gejala akut limb iskemia ?
6P pain pallor pulseless paralysis parestesia poikiloterm
125
Etio PAD akut dan kronis ? Dan talaksnya
Akut = emboli
Kronis = aterosklerosis
Talaks akut : revaskularisasi dalam 6 jam, heparin bolus 100U/ kg
Talaks kronis : arteriodilstor = cilostazol, klo yg criticsl aka ulkus ksh antibiotik dan perawatan luka
126
Anak demam, sesak, nyeri tenggorokan, ada pseudomembran dan tonsil bengkak, dx?
tonsilitis Difteri ex corynebacterium diptheria
127
bayi dengan chin posterior harus ... kalo chin anterior masih bisa...
SC, spontan
128
pada kondisi dingin perubahan pada HT, ERITROSIT, dan MCV gmn?
tubuh akan hipoksia - ginjal prudkis EPO - HT dan eritrosit meningkat
notes : MCV tetap
129
bakteri gram positif apa saja
gol strepto, staphy, coryne diftery, bacilus, clostridium
130
anak 8 thn, radang, sering demam, diobati antibiotik sembuh, bb susah naik, hidung kesumbat, napas lwt mulut, dx?
tonsilitis kronis
131
bedanya tonsilitis akut dan kronis
Gejala Klinis
akut :
Demam
Odinofagia
Nyeri tenggorok
kronis : Disfagia
Halitosis
akut : Pemeriksaan Fisik Detritus + Tonsil membesar hiperemis
kronis : Kripta melebar Pembesaran tonsil, (-) hiperemis
Tatalaksana
akut :
1. Oral hygine 🡪 obat kumur
2. Antibiotik 🡪 centor score
* Benzatin Penicillin G IM (600.000
u/BB≤27kg; 1,2 juta u/BB>27kg)
* Amoksisilin 50 mg/kgBB dosis dibagi 3
kali sehari selama 10 hari (anak) atau
pada dewasa 3 x 500 mg selama 10
har
* Eritromisin 4 x 500 mg selama 10 hari
kronis : tonsilektomi
132
indikasi tonsilektomi relatif dan absolut
relatif : >3x kambuh setahun, hipertrofi unilateral, halitosis persisten
absolut : sumbatan jalan napas
133
isk non komplikata
isk bagian atas pd wanita hamil : pyelo dan ureteritis
134
bedanya uretritis dan sistitis dan talaksnya
sistitis : gaada demam, anyang2an ,nyeri suprapubik : kotrimoksazole
uretritis : duh, discharge disuria : kasih fluoroquinolon
135
obat pada ISK komplikata ... ISK non kompli sistitis ..., ISK non kompli pyelonefritis .. dan isk pada ibu hamil ....?
levo dan ciporifloxacin, kotrimoksazole atau cipro, levoflo, dan AMOKSISILIN
136
uji apung paru dilakukan dengan penekanan jaringan untuk?
ngeluarin gas pembusukan dr jar intestisial paru
137
definisi kejang demam ... kriteria kejang demam sederhana dan kompleks?
bangkitan kejang pd usia 6 bln - 5 thn dgn suhu > 38
kejang demam sederhana : < 5 menit
kompleks : >1x dalam 24 jam, > 15 menit, fokal atau parsial
138
Obat gol antipsikotik gen 1 dan 2 apa saja serta dosis?
Gen 1 : dominan gejala positif
- haloperidol : 5-15 mg/ hr
- clorpromazine : 150-600 mg
Gen 2
Risperidone : 2-8 mg / hr
Quetiapine : 300-600 mg
Olanzapine : 10-30 mg
Klozapine : 25-100 mg / hr (buat resisten obat
139
Homans sign tanda diagnosis apa?
DVT
140
Pasian pasca kecelakaan laki2, selangkangan kebentur, nyeri hebat di perut bawah, gabisa kencing, ada darah di orifisisun eksterna?
Meatal bleeding - rupturt uretra anterior
141
fraktur pelvis sering berasosiasi pada ruptur apa?
Trauma buli esktraperitoneal dan riptur uretra posterior
142
Pada ruptur uretra, gaboleh pasang kateter klo retensi, pasang apa?
Cystostomi suprapubik
143
Khas ruptur uretra anterior dan posterior ?
Anterior : meatal bleading, butterfly hematoma, nyeri perineum
Posterior : floating, fraktur pelvis
144
Pasien pusing berputar klo gerakin kepala, gaada gangguan pendengaran, riw infesi (-), tinnitus kadang, dx?
BPPV
145
Kriteria mayor dan minor demam reumatik : JONES kriteria
Mayor : eritema, karditis, poliarthritis, nodul subkutan, korea (gerakan tak terkendali)
Minor : demam, nyeri sendi, riw infek strep
146
Penjalaran toksin tetanus di ssp?
Toksin berjalan ke arah belakang (retrograde transport) melalui axon menuju badan sel neuron di medula spinalis dan batang otak.
147
Flora normal apa yg sering ditemukan dihidung?
Bakteri staphylococcus aureus
148
Pasien demam ec radang ga diobatin, ruam, bengkak lutut, riw streptococcus blm diobatin, s3, hepatomegali, dx?
Demam reumatik
149
Nyeri oepala berat, hilang timbul, berdenyut, ganggu aktivitas, mual, baal, nyaman ditmpt gelap, dx?
Migrain dengan aura
150
Talaks migrain akut abortif dan preventif nya? Berikan dosisnya
Abortif :
Analgesik nsaid : ibuprofen 400-800, PCT 500-1000, diklofenak 50 mg -100
Triptan : sumatriptan 25-100 mg
Preventif : propanolol 40-240
151
Bedanya pneumonia tipik dan atipik?
Tipik : demam tinggi, onset cepat, common etio : strepto, klebsiella, h influ, leukositosis, batuk dahak kentel
Atipik : batuk kering, gradual fever, onset slow, non lobar infiltrate
152
Nyeri kedua lutut, bengkak dan kaku dipagi hari, hasil rontgen ada osteofit? Dx?
Osteoarthritis
153
Reflek fleksi withdrawal ada dimana pusatnya? Cth : refleks menarik anggota gerak dr rangsangan nyeri
Medula spinalis
154
Tumor schwanoma berasal dari?
Nervus
155
1. talaks nutrisi F75 fase ... dan F100 fase ...
2. kebutuhan fluid F75 ... kalo edema ... dan kebutuhan fluid F100 ...
1. stabilisasi, rehab
2. 130 ml/kg/day, edema 100 ml/kg/day, F100 150 ml /kg/day
156
etio malaria ... dengan vektor nyamuk ...klinis ...GOLD STANDARD ...?
plasmodium, anopheles betina, demam, nyeri otot, anemia hepato, malaise, gold standard : apusan darah tipis (jenis parasit).
157
malaria tersiana, kuartana, tropikana itu? tanda khas masing2...?
tersiana : vivax dan ovale - demam interval 2 hri
kuartana : malaria - demam 3 hr interval
tropikana : falciparum - demam kontinu
FeM Vis MaZ Ojek : falciparum maurer - viax schufnerr - malaria zieman - ovale james
158
talaks falciparum.... dan ...
talaks ovale/vivax .... dan ...
talaks malariae ... dan ..
DHP 3 hr + primakuin dan kina +doksi + prima
DHP 3 hr + prima 14 dan KINA (7) + prima 14 hr
DHP 3 hr dan KINA 7 hr + doksi 7 hr
159
apa reagen yang positif menandakan falciparum ?
HRP 2
160
trias intususepsi pada anak
muntah, nyeri perut, current jelly stool (bab cair ada darah dan lendir)
161
Hasil PF abdomen pada intususepsi ..... hasil penunjang USG.... dan hasil barium enema ....
sausage mass : target sign/donat sign : coiled appearance/cupping sign
162
gold standard intususepsi
BARIUM ENEMA
163
lesi basah, skuama putih kasar , plakat, di area lipatan, gatal kemerahan, ada papul eritematosa multipel disekitarnya, riw DM, dx?
Kandidosis kutis
164
kriteria diagnosis delirium apa saja?
pake CAM (Confussion asses method) : onset akut, inattention, diorganisi thinking, level conscious turun
165
talaks definitif kalazion
EKOKLEASI
166
bayi lahir sesak krn persalinan lama, perlu talaks dibeirkan apa?
ventilasi tekanan positif
167
zat apa yg membuat urin pekat kuning tua dan berat jenis urin ningkat pada kondisi diare ? sedangkan untuk naikin volume darah dan tekanan darah ginjal bakal aktifin?
vasopresin
renin untuk ubah angiotensionogen - angiotensin 1 - II - vasokontriksi - TD naik
aldosteron - reabsorpsi na+ dan H20
vasopresin - reabsorpsi air
168
bayi 1 bln, matanya keputihan, saat hamil ibunya demam dan kemerahan seluruh badan, bayi katarak dan murmur jantung, dx?
sindrom rubella kongenital
169
perbedaan herpes zoster dan impetigo vesikobulosa
HZ : ada nyeri dulu bru ruam, demam, parestesia, predileksi sesuai dermatom
impetigo : sering pd anak, gasesuai dermatom, gejala ringaj
170
Mata merah dan nyeri, abis op katarak, penurunan visus mendadak turun cpt, konjungtiva hemotik, refleks fundus negatid, kornea edema, palpebra edema, dx?
Endoftalmitis
171
Ureter ganda krn ada kelainan perkembangan pada apa?
Tunas ureter
172
tatalaksana peritonitis
FIDAR
Fasting
IV line
Dekompresi pake ngt dan kateter
Antibiotik spektrum luas
R rujuk untuk laparotomi
173
hasil spirometri gangguan retriksi dan obstruksi
KVP < 80%, FEV1/KVP > 70% = RETRIKSI
FEV1/KVP < 70% DAN KVP > 80% : OBSTRUKSI
174
klasifikasi tumor payudara TNM?
T1 : ukuran < 2cm
T2 : 2 - 5
T3 : > 5
T4 : tumor ken dinding dada
N0 : gaada pembesaran KGN
N1 : KGB aksila mobile 1- 3
N2 : KGB terfiksasi 4- 6
N3 : kgb supraklavikula, infraklavikula
M0 : gaada metastasis , M1 : metastasis
175
pasien mulut mencong sejak 1 hr, gabisa nutup mata, keluar air dr sudut bibir, paresis nervus 7, motorik normal, dx?
Bells palsy
176
tatalaksana bells palsy ?
prednisone 1 mg/kg atau 60 mg/ hari sealama 6 hari
asiklovir 400 mg PO 5 kali 10 hr
kasih tetes artificial tears
fisioterapi
177
bells palsy terjadi paralisis nervus .... dan etiologinya apa .... dengan gangguan pada lesi sentral atau perifer?
nervus 7, virus HSV 1, LESI PERIFER jd kena upper dan lower face
178
pytriasis vesikolor lesinya ..... penunjang gold dtandard ... ditemukan warna .... disebabkan oleh .... dan tatalaksananya .....
makula bs hiper/hipo, skuama halus , gatal predileksi punggung, dada, wajah
GS : KOH 20% ditemukan warna kuning keemasan
etio : malessezia furfur
talaks: selenium sulfadr 2, 5%
ketokonazol 2 %
sistemik : itrakonazol 200 mg
179
Komplikasi tersering pada bayi pada distosia bahu klo talaks ga tepat?
Cedea nervus brakialis
180
saraf yang berperan dalam refleks kremaster?
nervus genitofemoralis
181
Pasien mudah leleah, sulit tidur, mudah tersinfgung, proptodis dsn pembesaran kelenjar tiroid? Dx ,… patof …
Grave disease, antibidi merangsang TSHR - hipereaktivitas tiroid
182
Kriteria hipotensi ortostatik
Penurunan TD dalam 3 menit dari berbaring ke berdiri
Sistolik >= 20
Diastolik >= 10
183
telinga kiri nyeri, pendengaran berkurang, riw korek telinga pake cotton bud, nyeri tekan tragus dan nyeri tarik, demam 37, membran timpani intak, dx?
otitis eksterna
184
patof presbiaskus atau tuli tuA
rusaknya sel rambut koklea di basal untuk deteksi frekuensi tinggi
185
penkes pada ibu hamil, tanda syok, kontraksi uterus tetanik, dx?
solusio plasenta
186
pemeriksaan infertilitas selalu dimulai dari analisis ....
analisis sperma
baru ke FSH, LH, testosteron dll
187
toxoplasma trias classic ..... bentuk aktifnya .... dan menghindari dari sistem imun di .... talaks pada ibu hamil dan tidak ...
hidrocephalus, koriorenitis, kalsifikasi
takizoit
vacuola parasitophorus
spiramisin dan pirimetamin
188
pada ca prostat ada kenaikan apa .....?
kadar PSA > 2
189
Pada otitis media perforasi, kuman dapat masuk ke telinga dalam melalui:
✅ Duktus perilimfatikus (melalui jendela bundar/oval → perilimfa → koklea)
190
pasien ada st elevasi di II, III dan AVF, serta st depresi di v1-v4, dx?
stemi inferior
191
ditemukan coffee bean sign pada foto BNO, dx.. dan jika terjadi di midgut ditemukan apa ....?
volvulus sigmoid, cork screw sign
192
ibu jari kaki bengkak, usia 60th, nyeri klo gerak, kadar asam urat 10 g, dx?
gout arthritis
193
pasien riw diabetes dan guldar ga tekrontrol, mual, bak trs, napas cepat, AGD : pco2, ph, hco3 turun, dx?
ketoasidosis diabet
194
keluhan rambut rontok dan botak, gatal, honeycomb, plak eritematosa plakat, PP nemuin hifa panjang? dx?
tinea capitis
tx : perlu sistemik
IGT
Itokonazol, griesofulvin 25 mg/kgbb, terbinafin 250 mg
195
Mystenia gravis adalah ...
etio ....
patof ......
klinis....
Pemeriksaan penunjang
talals ...
1. kelemahan asimetris ygb membaik saat istirahat
2. kelainan timus
3. ada autoantibodi nyerang Ach reseptor
4. ptosis, disartria, disfagia, membaik dgn istirahat
5. tes provokasi = waternberg, tes eliminasi = ice pack, tensilon, neostigmin
196
trias rubela kongenital
katarak kongenital, PJB, tuli
197
trias CMV kongenital
mikrosefali, purpura, jaundince, korioretinitis
198
bercak merah, lesi bentuk lonjong tepi lebih eritematosa dengan skuama, lesi timbul 1 dulu br timbul lesi eritematosa sejajar kosta, ada gatal, lesi di regio badan, lengan dan paha, dx?
pytriasis rosea
199
dalam sumbatan arteri koroner apa yg ningkat dan yg nurun?
PDGF, VCAM HCAM, PAI, protrombotik ningkat
trombonodulin turun
200
sakit kepala memberat, nyeri kepala hebat, muntah, riw HT, kaku kuduk +, kedua mata gabisa lirik lateral, riw trauma (-), dx?
perdarahan subarachnoid
201
ibu hamil demam, leukositosis, ditemukan ketuban tidak ada, takikardi fetal, dx? talaks?
korioamnionitis
antibiotik : ampisilin dan gentamisin
202
tanatologi mayat dinilai dari apa saja?
1. kaku mayat :
0-2 : relaksasi primer
2-12 jam : kaku mayat muncul
12-24 jam : kaku mayat lengkap
2. lebam mayat :
30 menit - 8 jam : hilang dalam penekanan
8 -12 jam : tidak hilang dalam penekanan
3. selaput kornea
- jernih kurang dari 6 jam
- keruh lebih dari 6 jam
203
pada ADHD terjadi penurunan neurotransmitter ... dan ...
dopamin dan norepinephrine
204
trias kehamilan ektopik dan tanda klinisnya apa... yg khas
perdarahan pervaginam + nyeri perut + amenorrhea
KHas : CHANDELIAR SIGN : nyeri goyang porsio
diagnosis goldstandard : laparoskopi
talaks : laparotomi
205
ciri khasnya polihidramnion?
penyebab tersering?
>1500- 2000 ketubannya, bagian bwh janin sulit ditemukan
etio : diabetes gestasional
206
laki2, bintil2 di penis, mudah berdarah dan membesar, hiv positif, papul2 verukosa multipel, dx?
kondiloma akuminata
207
obat pada hiperklestrol dengan komorbid KV?
statin
208
pada OSA di lansia apa etio?
kolas dan melemahnya tonus otot faring
209
Kunjungan antenatal bro kali dan usia ?
TM 1 : 1x = sebelum 16 minggu
TM 2 : 1 x = 24-28 minggu
TM 3 : 2x = 30-34 & 35-38 minggu
210
Diagnosis untuk angina stabil, yg dgn keluhan nyeri dada saat aktivitas berat pake apa?
Treadmill
211
Pasien selalu mgulang perkataan dokter, psikopatologi?
ekololalia
212
Cara tau jarak penembakan pada manusia?
Kelim api : sangat dekat
Kelim laras : nempel
Kelim tato : menengah 30-60 cm
Kelim jelaga + tato : dekat
Kelim lecet : jauh >60 cm
213
Dosis aspirin pada ACS….
Kalo severe bradikardi jgn dikasih …
160-320
Nitrat
214
Pasien urin putih (milky, tidak demam, pembesaran skrotum, dx…. Etio ….. patof nya ….?
Filaria hidrokel
W. Bancrofti
Ruptur pembuluh limfe di skrotum
215
Pasien kelemahan dikedua kaki, riw diare, hipestesi, refleks lutut achiles ilang, kesemutan, dx?
GBS
216
Etio blefsritis di anterior … dan posterior …
Staph aureus
Disfungsi kelenjar meibom
217
bintil kemerahan kedua tungkai, gatal, luka kering dan koreng, papul eritematosa hiperpigmentasi krista kehitaman saat krusta dilepaskan ada ulkus dangkal, gram positif, dx?
Impetigo ulseratif/ EKTIMA
bedain dgn impetigo non bulosa, impetigo bulosa, furunkel, karbunkel
218
Talaks pioderma superfisial ?
Kompres + povidon iodin dan asam fusidat 2% / mupirosin 2%
219
Kedua mata merah di siang hari saat disawah, Lesi fibrovaskular dengan puncak di kornea hingga tepi pupil, fakris? Dan dx?
Pterygydium
Fakris : paparan uv
220
Dosis fluoksetine dan sentralin untuk depresi
Fluoksetine 10-40, sentralin 50-150 mg
221
Luka terbuka tepi rata dan kedua sudut lancip, kekerasan apa?
Kekerasan tajam
Kekerasan tumpul : tepi tidak rata, satu sudut tidak lancip
222
Kriteria Sindrom HELPP
Temuan trombositopenia + peningkatan enzim hati + hemolisis (LDH tinggi)
223
Laki2, nyeri, menjalar,
pinggang sejak 3 hari yang lalu, Keluhan dirasakan setelah mengangkat
barang berat. Nyeri dirasakan hilang timbul, intensitas sedang, menjalar ke
tungkai kiri, memberat dengan batuk dan mengedan. Pemeriksaan fisik
menunjukkan nyeri tekan vertebra L5, straight leg test positif kiri, refleks
patella tungkai kiri +2, refleks achilles tungkai kiri +1, hipestesi segmental
L5-S1 kiri.
Apakah diagnosis topis pada pasien
Radiks spinalis , HNP
Medulla spinalis : bilateral, refleks hiperaktif
224
Usia lanjut (60 tahun)
• Lokasi: sudut medial mata dekat hidung → area paling sering terkena BCC
• Riwayat: andeng-andeng (lesi kehitaman) sejak lama, kemudian luka setelah digaruk dan meluas perlahan
• Lesi: ulkus dengan tepi tidak teratur, sedikit menimbul, dasar nekrotik dan berisi pus, progresif lambat
• Faktor risiko: paparan sinar matahari kronik (petani sejak muda)
Karsinoma sel basal
225
Efedrin bekerja pada apa saja? Ada alfa 1 beta 1 beta 2
Pada alfa 1 menyebabkan kontriksi vena dan peningkatan TD, beta 1 cardiac
chronotpy dan inothropy, beta 2 bronkodila
226
Usia kehamilan sepusat, se simfisi pubis dan xypoid?
20, 12 minggu kebawah, 36 minggu
227
Penunjang diagnosis meningitis?
Pungsi lumbal
Untuk tahu cairan CSF sumsum tlg belakang dan otak
228
gejala TOF apa aja?
Riw biru dr lahir, menangis memberat, sering jongkok, jari tabuh, jari kebiruan, bising ejeksi sistolik, boot shape
229
Umur perkiraan BB pada anak, cara ngitung?
Perkiraan BB = (Umur (tahun) - 1) x 2 + 10
4-6 bulan 2x bb (normal)
1 tahun 3x bb lahir (normal)
230
Anak tuli bilateral, telat bicara, ga nyaut dipanggil, ibunya pas hamil riwayat ruam, dx, tx,
Ibu riw rubella kongenital
Anak ada tuli dan perlu alat bantu dengar dan terapi wicara
231
I
232
Otitis maligna eksterna, prevelansi pada … dan etiologi … dan faktor risiko tersering …
Klinis ?
Prev : orang tua, etio : pseudomonas aerignosa, fakris DM
Gejala : rasa gatal liang telinga diikuti nyeri, sekret yang banyak, liang telinga bengkak, nyeri semakin hebat
233
Target LDL pada pasien dengan PJK dan diabetes ?
LDL < 70
LDL <100 klo salah satu aja
LDL < 130 klo ada 2 atau lebih risiko mayor
LDL < 160 klo ada 0-1 fakris
234
235
Kejang pada neonatus? Kasih apa
Fenobarbital 20 mg/KgBb = lini pertama IV atau fenitoin
Lini kedua : diazepam atau midazolam
236
Pasien laki2 tidak ada hasrat seksual, volume testis = 10cc, kekurangan hormon apa…? Dan dx nya apa…? Nilai normal testosterone?
Testosteron
Hipogonadisme
12.5 - 19
237
Benjolan tiroid 1, tsh normal, benjolan batas tegas, tidak nyeri, dpt bergerak, dx? Dan kriteria klo toksik?
Struma noduss non toksik
Toksik : ada gejala hipertiroid : diare, keringetan, bb turun, hormon turun TSH
238
Gejala perdarahan subarachnoid?
Thunderclap headache, kaku kuduk (+), penkes
239
Lesi fibroskular pada mata hingga tepi pupil dr korna, dx?
Grade ?
Pterygium, grade 3
Grade 2 : limbus - tepi pupil
Grade 4 : sampe pupil
Grade 1 : sampe limbus
240
Durasi rujuk kala 2?
Rujuk 60 menit pd multi para, 120 menit pada primipara
241
Pada HIV, MHC kelas 1 dikenali antigen apa, MHC 2 apa?
1 = CD 8
2 = CD 4 dan APC
242
Derajat luka bakar, msh ada bula san nyeri?
Grade 2A
Grade 🔹 I = merah, nyeri, tanpa lepuh
🔹 II = ada lepuh, nyeri sekali, basah
🔹 **III = putih/kehitaman, sensasi ilang, bula tidak ada
IV : tulang
243
Bengkak pd hidung, tidak demam, bengkak kemerahan di vestibulum nasi, nyeri tekan, riw dm ga kekontril, dx?
Furunkulosis
244
gatal di sela jari kaki, maserasi diatas kulit eritematosa fisur, jamur blastopora, dx? Tx?
Candidiasis intergrinosa , ketokonaOl, mikonzol
245
Nyeri lutut + benjolan membesar hingga telur ayam, nyeri terutama malam hari, penurunan BB, x ray ada tumor tulang ganas dgn reaksi periosteal, pd anak 14 thn, dx?
Ewing sarkoma
246
Efek samping overdosis parasetamol
Gagal hepar
247
Obat anti epilepsi pada ibu hamil,
Karbamazepin, lamotrigine
248
Benjolan di leher tidak nyeri dan tidak demam
1. Kalo ditemukan sel reed sternberg ?
2. Kalo ditemukan stary sky pattern?
1. Limfoma hodgkin
2 limfoma non hodgkin
249
Wanita postpartum, demam, lochia bau, kuning, dan uterus subinvolusio, dx?
Waktu perubahan sekret uterus/ lochia?
Endometritis
RuSaSeA
Merah - merah kuning - kuning aja - putih kuning (>14 hr)
250
Talaks endometritis
Antibiotik:
o > Ampisilin 2g iv/6 jam
o >Gentamicin 2mg/kg IV loading dose diikuti
1,5 mg/kg IV per 8 jam & metronidazole 500
mg IV/8 jam
(Sarwono et al, 200
251
Pasien hipertensi, ada riw infark miokard, lini pertama?
ACE I, kalo taada kasih beta blocker : bisoprolol dab carvedilol
252
Efek epinefrin ada 3
Vasokontriksi a1, bronkodilatasi B2, peningkatan curah jantung b1
253
254
Bedain OMSK maligna dan benign
Maligna : perforasi marginal atau attic, sekret kuning hijauc, ada kolesteatoma, pearl
Benign : senteal/subtotal, sekret putih,
255
Elevasi di II, III, dan aVF, dx? Tx? Gaboleh dikasih apa?
Stemi inferior, PCI,
Jgn dikasih nitrat krn bs nurunin preload, ventrikel kanan bergantung pd preload
256
Etiologi dermatitis atopik
Mutasi gen filagrin
257
Kapan pasien luka bakar diintubasi?
Jika ada tanda inhalasi
Luka bakar wajah / leher luas
2. Suara serak, parau, atau stridor
3. Adanya jelaga (soot) di hidung, mulut, atau sputum
4. Bulu hidung gosong
5. Riwayat terjebak di ruangan penuh asap
6. Tanda edema orofaring / lidah membengkak
7. Penurunan kesadaran
8. Tanda obstruksi jalan napas akan terjadi
UKMPPD Soal Via
flashcards
Decks in class (3)
# Cards
