1
Q
PPI -> Nebenwirkungen (7)
A
- Gastrointestinale Nebenwirkungen (bis zu 10%)
- zentralnervöse Nebenwirkungen: Schwindel, Kopfschmerzen
- selten Sehstörungen (v.a. bei IV-Gabe -> oral präferieren)
- Exantheme
- reaktive Hypergastrinämie (vermehrtes Vorkommen von Karzinoid-Tumoren wird diskutiert, bisher kein Nachweis in Studien)
- Osteoporose bei langfristiger Gabe (weniger saures Magenmilieu -> nahrungsgebundenes Kalzium wird vermindert freisetzt -> verminderte Resorption)
- selten akute interstitielle Nephritis (wahrscheinlich aufgrund dosisunabhängiger Hypersensitivitätsreaktion)
2
Q
PPI -> Wirkung
A
- Irreversible Hemmung der H/K-ATPase der Parietalzellen -> pH-Anstieg im Magen
- PPIs sind Prodrugs -> entfalten ihre Wirkung nur im sauren Milieu: je niedriger der pH, umso höher die Anreicherung in den Belegzellen -> hohe Spezifität der PPI!!
- führen zur vollständigen Suppression der Magensäuresekretion!!!!
3
Q
PPI -> Indikationen (6)
A
- Ulcus ventriculli und duodeni
- Refluxkrankheit
- Kombinationstherapie bei H.p.-Eradikation
- Zollinger-Ellison-Syndrom
- Gastropathien durch NSAR
- MALT-Lymphom (Stadium I und II)
