Prurit

Question 1

Qu’est ce qu’un prurit nu ?

Answer 1

Un prurit sans lésions dermatologique

Question 2

Déscription d’un prurigo

Answer 2

papulo-vésicule crouteuse +/- nodulaire

Question 3

Donner les 4 lésions dermatologiques correspondant a une allergie cutanéo-muqueuse

Answer 3

• dermatite atopique
• eczéma de contact
• urticaire
• eczéma de stase ( complication d’insuffisance veineuse )

Question 4

Donner les 2 dermatoses bulleuses auto-immunes donnant un prurit

Answer 4

• pemphigoide bulleuse

- dermatite herpetiforme de la maladie coeliaque ( pemphigus ne donne pas de prurit )

Question 5

V/F : l’herpès peut donner un prurit

Answer 5

Vrai

Question 6

V/F : le zona peut donner un prurit

Answer 6

Vrai

Question 7

V/F : l’impétigo peut donner un prurit

Answer 7

Vrai

Question 8

Donner les 3 dermatoses parasitaires donnant un prurit

Answer 8

• gale
• pediculose
• teigne

Question 9

TTT symptomatiques du prurit

Answer 9

• émolients
• dermocorticoides pour les lésions inflammatoires
• photothérapie UVB après avis dermato
• certains anti-histaminiques ( première génération hydroxyzine , doxépine pour prurit insomniant )

Question 10

Mastocytose cutannée : aspect

Answer 10

urticaire pigmentaire

Question 11

Prurit de gale : quand ?

Answer 11

Recrudescence nocturne

Question 12

Lichen plan : localisations

Answer 12

Face antérieure des poignets , avant bras , coudes

Genoux , régions lombaire , symétrique

Question 13

Différence entre mycosis fungoide et syndrome de Sézary

Answer 13

Mycosis fungoide : lymphome T cutané

Syndrome de Sézary : forme érythrodermique + leucémique du mycosis fungoide

Question 14

Prurit aquagénique : évoquer

Answer 14

Maladie de Vaquez

Question 15

Parasitoses responsables de prurit en France métropolitaine

Answer 15

Ascaridose
Toxocarose
Trichinellose

Question 16

Causes de prurit sine materia

Answer 16

1) Générales :
- Cholestase
- Insuffisance rénale chronique
- Dysthyroidie ( Basedow - hypothyroidie par xérose )
- Grossesse
- Carence martiale ou vitaminique

2) Hématologiques : Lymphome , Vaquez

3) Infectieux :
- chronique par VIH , VHB , VHC
- parasitoses viscérales

4) Médicaments : opioides
5) Maladies du SNC , SNP

Question 17

Infections en cause de prurit généralisé

Answer 17

VIH , VHB , VHC , parasitoses

Question 18

Bilan devant prurit sine materia

Answer 18

Biologie :

• NFS-plaquettes
• Bilan de cholestase : gGT , PAL
• Créatininémie
• TSH
• Sérologies VIH-VHB
• VHC

Imagerie:

• Radio de thorax
• Echo abdominale

Question 19

Diagnostic de cholestase gravidique

Answer 19

Dosage des sels biliaires !

PAL : augmentés physiologiquement pendant la grossesse ; GGT souvent normaux

Question 20

Traitement symptomatique de prurit

Answer 20

Xérose : émollients 
Lésions inflammatoires : dermoCTC
Anti-histaminiques 
Phytothérapie UVB 
Pas de dermoCTC sans lésion

Question 21

Dans quelle dermatose peut-on retrouver un dermographisme ?

Answer 21

Urticaire