Pseudokrupp

Question 1

Pseudokrupp

• Synonym (2)
• Epidemiolgie (2)
• Äthilogie (3)

Answer 1

= Laryngitis subglottica,
= Laryngotracheitits

• Kinder meist zwischen 1,5 und 5 Jahren al
• Erkrankung in Herbst- und Wintermonaten

Häufige Erreger:

• Parainfluenza (75% [Paramyxoviridae])
• Adeno, RS-Viren, Influenzaviren….
• -> Pseudokrupp wahrscheinlich weniger eine Infektion sondern vielmehr eine allergische Reaktion auf virale Antigene.

Question 2

Pseudokrupp
- Klinik (4)
(wann auftretend?)

Answer 2

v.a spät abends/nachts

Leitsymtome:

• Bellender Husten
• Heiserkeit
• Inspiratorischer Stridor
• evtl. Fieber

Question 3

Pseudokropp
Stadien (4)
und angepasste Therapie

Answer 3

1 - Bellender Husten, Heiserkeit, leiser Stridor bei Erregung
—T–> Beruhigung, Inhalation kalter, feuchter Luft

2- RUHESTRIDOR, beginnende Dyspnoe, leichte juguläre Einziehungen
—T–> + Inhalation Epineprhin, ggf. Prednisolon, ggf stationäre Aufnahme

3- RUHEDYSPNOE, ausgeprägte thorakale Einziehungen, Blässe, Tachykardie
—T–> + O2Vorlage, stationäre Aufnahme

4- hochgradige Dyspnoe, zunehmende ATEMINSUFFIZIENZ, Bradykardie, Somnolenz, Erstickungsgefahr
—T–> + je nach Ausmaß der resp. Insuffizienz Sedieurng und Intubation

Question 4

Pseudokrupp
Diagnostik (2)
Komplikation (1)
Prognose (2)

Answer 4

• Klinik,
• evtl Blutentnahme, BGA
• sehr selten bei ausgeprägter subglottischer Enge respiratorisches Versagen
• Hustenattacken verschwinden meist nach ein paar Studen wieder
• jedoch neigt der Pseudokrupp oft zu Rezidiven –> Aufklärung der Eltern

Question 5

Pseudokrupp

Abgrenzug zu echter Krupp und Epiglottitis

Answer 5

Epiglottitis,
durch HIB ausgelöst und plötzlich beginnend
der AZ ist reduziert
KEIN Husten (vs andere!!) dafür klassicherweise kloßige Sprache
Schluckbeschwerden sind vorhanden

Echter Krupp
durch Corynebakterium Difphteie ausgelöst (3 Formen, Kehlkopfdiphterie = Krupp, sondt noch Rachen und Haufdifpht) anfangs langsamer Verlauf, systemische Erkrankung schnell
der AZ ist reduziert
klasicher bellender Husten und heiser
Schluckbeschwerden sind vorhanden

Pseudokrupp
durch Parainfluena ausgelöst, langsam beginnend
der AZ ist GUT!!! (vs andere!)
klassicher bellender Husten und heiser
KEINE Schluchgeschwreden (vs andere!!)