1
Q
Nedan kommer tre påståenden kring suicidologi. Markera om påståendet är SANT eller FALSKT.
Självskadebeteende ökar suicidrisken, även när avsikten med självskadan inte är att dö
Manligt kön och hög ålder är riskfaktorer för suicid
Hög suicidrisk innebär att sjukhusvård alltid är nödvändigt
A
Självskadebeteende ökar suicidrisken, även när avsikten med självskadan inte är att dö
Manligt kön och hög ålder är riskfaktorer för suicid
2
Q
Delirium tremens är ett allvarligt sjukdomstillstånd som kan uppstå vid abstinens (absinensdelirium) eller som kulmen på långvarigt alkoholmissbruk. Vilket/vilka av nedanstående alternativ ingår i symtombilden?
- Pupilldilation och muntorrhet
- Somnolens - stupor
- Förvirring - motorisk oro
- Puls- temperatur och blodtrycksstegring
- Synhallucinationer - oftast mycket skräckinjagande
A
Förvirring - motorisk oro
Puls- temperatur och blodtrycksstegring
Synhallucinationer - oftast mycket skräckinjagande
3
Q
Vad innebär hypomani
A
Mildare form av mani , men inte lika stor påverkan i livet.
4
Q
vad innebär dystymi
A
Långvarig depression med en duration på minst två år
5
Q
Vad innebär mani?
A
kraftigt förhöjd sinnesstämning med ett medryckande gött humör men kan också vara irritabla. aktivitetsnivå hög, sömntid förkortas
6
Q
Vilka tre av följande påståenden är kriterier för att diagnosen Egentlig depression ska kunna ställas?
- Nedstämdhet
-Tankar på döden
-Agitation eller hämningar - Oförändrad aptit
- Förändrade intressen
- Ångest
-Perioder av förhöjd sinnesstämning - Förändrad verklighetsuppfattning
A
- Nedstämdhet
-Tankar på döden
-Agitation eller hämningar
7
Q
Humanistiska och existentiellt inriktade terapier innebär bland annat att:
A
man lyfter fram hela människan och att patient och terapeut är jämbördiga parter
8
Q
Minst två obligatoriska symtom måste föreligga för att man ska kunna ställa diagnosen egentlig depression. vilka?
A
Anhedoni
Minskat intresse, minskad glädje
9
Q
Tre kriterier måste vara uppfyllda för att ett vårdintyg ska kunna skrivas.
Vilka två av nedanstående kriterier ingår inte i dessa tre? (två svar)
-Patienten lider av en allvarlig psykiatrisk störning
-Patienten motsätter sig frivillig vård eller kan inte ta ett grundat ställningstagande till erbjuden vård
-Patienten är en fara för sig själv
Patienten är en fara för andra människor
A
Patienten är en fara för sig själv
Patienten är en fara för andra människor
10
Q
Vilka av följande symtom kan cannabis orsaka?
- ångest
- hallucinationer
- paranoia
- sexlust
- hyperaktivitet
A
ångest
hallucinationer
paranoia
11
Q
När är tricykliska antidepressiva särskilt effektiva?
A
Vid panikattacker och ångest i allmänhet
12
Q
Sant eller falskt. Att kombinera en KBT-behandling med medicinering vid depression ger signifikant snabbare resultat än om man bara arbetar med medicinering eller bara med KBT.
SANT/FALSKT?
A
SANT
13
Q
Bland tonåringar är självmord den vanligaste dödsorsaken.
SANT/FALSKT?
A
SANT
14
Q
Sant eller falskt. Barn med aspergers syndrom har svårt att förstå och uttrycka känslor vilket ger en ökad risk för de här barnen att drabbas av depression, olika ångeststörningar eller aggressivitetsproblem.
SANT/FALSKT?
A
SANT
15
Q
En av de specificeringar som listas i DSM-5 är autism med katatoni.
SANT/FALSKT?
A
SANT
16
Q
Vilka biverkningar är vanliga vid intag av metylfenidat (centralstimulantia)
viktökning
sömnsvårigheter
koncentrationssvårigheter
A
sömnstörning
17
Q
Vilket läkemedel är förstahandsval vid bipolär sjukdom typ 1?
a) antipsykotiska
b) litium
c) antidepressiva
A
b) litium
18
Q
ECT behandling är lämpligt vid:
a) maniska episoder
b) depressiva episoder
A
b) depressiva episoder
19
Q
Humanistiska och existentiellt inriktade terapier innebär bland annat att:
man lyfter fram hela människan och att patient och terapeut är jämbördiga parter
en beteendeaktivering görs så att man kan kartlägga tankar och beteenden
man introducerar mindfulnessbaserade övningar, problemlösning och acceptans i relation till problem som inte går att lösa
A
man lyfter fram hela människan och att patient och terapeut är jämbördiga parter
20
Q
KBT innebär att:
man gör en föregripande analysfas, där problem och beteenden ringas in, samt kartläggning av resurser som patienten har
terapeuten är bekräftande och inlyssnande
man lyfter fram hela människan och att patient och terapeut är jämbördiga parter
A
man gör en föregripande analysfas, där problem och beteenden ringas in, samt kartläggning av resurser som patienten har
21
Q
Hur många huvudinriktningar finns det inom KBT?
1
2
3
A
3
22
Q
SANT eller FALSKT
a) en person med bipolär sjukdom typ 1 som befinner sig i en depressiv episod inte enbart ska behandlas med antidepressiva. Anledningen är att det finns risk för att utlösa en manisk episod.
b) en person med bipolär sjukdom typ II som befinner sig i en depressiv episod inte enbart ska behandlas med antidepressiva. Anledningen är att det finns risk för att utlösa en grövre depressiv episod.
A
a) SANT
b)FALSKT
23
Q
Vanliga biverkningar vid intag av litium är:
huvudvärk
illamående och diarré
synrubbningar
A
illamående och diarre
24
Q
Antidepressiva har inte lika god effekt hos:
vuxna
barn
A
barn
25
Vilken läkemedelsgrupp är i de flesta fall förstahandsvalsbehandling av en egentlig depression?
SNRI
SSRI
TCA
SSRI
26
Ett gott råd i ett samtal med en patient som har schizofreni är att:
lyssna
informera om tillståndet
övertyga patienten om att symtom som hallucinationer och vanföreställningar inte är verkliga
lyssna
27
En mycket allvarlig biverkning av klozapin är:
förlust av röda blodkroppar
förlust av vita blodkroppar
stroke
förlust av vita blodkroppar
28
Vad är orsaken till att klozapin inte används som läkemedel i första hand?
biverkningarna
en hög dos behövs
otillräcklig effekt
biverkningarna
29
Patienter med diagnostiserad ADHD kan ha hjälp av läkemedelsbehandling. I första hand använder man sig av ett speciellt preparat som existerar under flera olika läkemedelsnamn. Vilket preparat/verksam substans avses?
Metylfenidat
Amfetamin
Sertralin
Aripripazol
Diazepam
Guanfacin
Metylfenidat
30
Patienter med ADHD medicineras vanligen med centralstimulerande läkemedel. Vilka tre biverkningar är vanligast av följande alternativ?
Viktnedgång
Svårigheter att somna
Ökad puls och blodtryck
Ökad energi som medför svåra koncentrationssvårigheter
Viktuppgång
Ökad aptit eftersom mättnadsreceptorer blockeras
Agranulocytos
Viktnedgång
Svårigheter att somna
Ökad puls och blodtryck
31
Kajsa är 13 år och ska börja i högstadiet. Skolan har alltid varit utmanande för Kajsa. Kunskapskraven och rutiner har alltid varit tråkiga och obegripliga. Personer runt henne blir ofta irriterade för att hon inte kan vara lugn eller sitta still. Hon har alltid kallats för ”babbel-Maja” eller ”slarver” fast hon gör sitt absolut bästa. Detta gör Kajsa så arg att det bubblar i henne och hon får svårt att behärska sig. Kajsa har svårt att planera och slutföra tråkiga uppgifter. Hon kommer ofta sent från rasterna då hon helst sparkar boll med kompisarna. Lärarna har nu uppmärksammat att högstadiet kommer bli svårt att genomföra utan extra resurser och stöd för Kajsa. Lärarlaget har bett skolhälsovården börja utreda om Kajsas beteende kan bottna i psykisk ohälsa. Utifrån berättelsen om Kajsa, vilken diagnos är mest sannolik?
Autism
Depression
Bipolaritet
ADHD
Emotionell instabil personlighetsstörning
Generaliserat
ångestsyndrom
Depression
ADHD
32
När Anna-Karin första gången insjuknade i depression låg hon inlagd då läkaren bedömde att hon behövde skydd. Han sa att hon kan bli alltmer självmordsbenägen vid nyinsättning av antidepressiva. Varför? Vilket påstående stämmer bäst?
Antidepressiva bidrar till en ökad kroppslig svaghet
Antidepressiva bidrar inledningsvis att man blir mer deprimerad
Den initiala effekten påverkar den motoriska hämningen som släpper
Den initiala effekten påverkar den motoriska hämningen som släpper
33
Katja (46år) har mått allt sämre sista tiden. Hon är nedstämd och söker akut hjälp på sjukhus på grund av stark ångest och då hon har svårt att sova. Hon säger: ”så här har jag aldrig känt tidigare”. Hon förnekar suicidplaner men säger att hon har funderingar på meningen med att leva. Hon bedöms vara deprimerad. Vilket är det första troliga behandlingsalternativet för Katja?
Antidepressivt läkemedel
Antidepressivt läkemedel och ECT
Stämningsstabiliserande läkemedel
Litiumbehandling
Antidepressivt läkemedel
34
Vilka tre av följande påståenden är kriterier för att diagnosen Egentlig depression ska kunna ställas?
Nedstämdhet
Tankar på döden
Agitation eller hämningar
Oförändrad aptit
Förändrade intressen
Ångest
Perioder av förhöjd sinnesstämning
Förändrad verklighetsuppfattning
Nedstämdhet
Tankar på döden
Agitation eller hämningar
35
Nedan finns påståenden kring Bipolär sjukdom typ 1.
Vilket alternativ stämmer bäst?
Patienten saknar ofta sjukdomsinsikt och har ofta behov av att vårdas på LPT
Det är ingen större skillnad på hypomana och maniska episoder
Vid ett maniskt skov har patienten sjukdomsinsikt och har förmåga att fatta egna beslut kring sin medicinering
Patienterna har ofta inslag av rösthallucinationer
Patienten saknar ofta sjukdomsinsikt och har ofta behov av att vårdas på LPT
36
Vad innebär dystemi?
en långvarig depression med en duration på minst två år
37
Vad innebär hypomani?
förhöjd sinnesstämning som inte behöver innebära en påtaglig försämring i yrkeslivet. vanligt att kreativiteten flödar
38
Vad innebär mani?
kraftigt förhöjd sinnesstämning med ett medryckande gott humör men kan också vara irritabla. aktivitetsnivån är hög och sömntiden förkortad
39
Nedan kommer påståenden kring autism. Markera vilka två påståenden som stämmer.
Autism är en neuropsykiatrisk funktionsnedsättning som medför att hjärnan hanterar information på ett annat sätt. Det är något man föds med och består livet ut
Det går att behandla autism med medicin så de autistiska symtomen försvinner
Personer med autism blir snabbt uttråkade och behöver förändringar i sin vardag
Vid autism är det vanligt med stereotypa val av aktiviteter, beteenden och intressen
Vid autism finns det inga svårigheter i det sociala samspelet
Har man emotionella trauman som liten är risken större att utveckla autism
Autism är en neuropsykiatrisk funktionsnedsättning som medför att hjärnan hanterar information på ett annat sätt. Det är något man föds med och består livet ut
Vid autism är det vanligt med stereotypa val av aktiviteter, beteenden och intressen
40
Även barn och ungdomar kan drabbas av depression. När det kommer till förskolebarn/yngre skolbarn, som kanske inte har förmågan att sätta ord på svåra tankar och känslor, finns andra tecken att vara observant på. Vilka tre alternativ beskriver symtom som är vanligt förekommande vid depession för förskolebarn/yngre skolbarn?
Håglöshet, minskat intresse för skolarbete och fritidsaktiviteter
Uppvarvat beteende, startar många aktiviteter och projekt som hen sedan inte slutför
Mardrömmar och obehagliga, påträngande minnen av svåra händelser
Somatiska problem som huvudvärk och magont
Sömnsvårigheter
Aggressivitet
Håglöshet, minskat intresse för skolarbete och fritidsaktiviteter
Somatiska problem som huvudvärk och magont
Sömnsvårigheter
41
Vilka två läkemedel används vid profylaktisk behandling av alkoholberoende?
Antabus
Hibernal
Akineton
Campral
Sertralin
antabus
campral
42
Nedan finns påståenden kring cannabis. Vilka två är korrekta?
Cannabismissbruk kan orsaka psykos
Patienter med cannabismissbruk får ofta abstinens i form av högt blodtryck och förhöjd puls
Långsiktigt cannabismissbruk kan orsaka personlighetsförändringar och IQ-sänkning
Patienter får ingen abstinens när de slutar med cannabis
Cannabisanvänding ökar risken att drabbas av bipolaritet typ 1
THC har snabb farmakologisk nedbrytnings men cannabioler återfinns i månde
Cannabismissbruk kan orsaka psykos
Långsiktigt cannabismissbruk kan orsaka personlighetsförändringar och IQ-sänkning
43
Bengt är 65 år gammal och har ingen tidigare kontakt med psykiatrin. Bengt har en kontakt med vårdcentralen och behandlas för hypertoni. Bengt söker till akutmottagningen då han känner ångest och hjärtat rusar. Han upplever sig också svettig och skakig. Du tar Bengts puls som visar 108 slag/minut. Blodtrycket är 165/100. Det framkommer att Bengt har jobbat som försäljare i många år men nu gått i pension. Han har alltid druckit mycket när han varit ute på tjänsteresor men skött sitt arbete. Den senaste tiden har han druckit varje dag tills han somnar.
Bengt har troligen drabbats av abstinensbesvär relaterat till hans alkoholkonsumtion och läggs in i slutenvården. Vilka påståenden är korrekta för fortsatt behandling och obervation av Bengt?
Ett eller flera svarsalternativ kan vara rätt.
Följa vitalparametrar som puls, blodtryck och kroppstemperatur
Behandling med antihistaminer och Antabus
Genomföra en MADRS-S för att kartlägga alkoholvanor
Medicinsk behandling av abstinenssymtom med bensodiazepiner
Observation i ytterligare ett dygn för att avgöra om Bengt uppfyller kriterierna för att påbörja farmakologisk behandling för abstinens
Vara restrektiv med bensodiazepiner pga. korstolerans mellan besodiazepiner och alkohol.
Följa vitalparametrar som puls, blodtryck och kroppstemperatur
Medicinsk behandling av abstinenssymtom med bensodiazepiner
44
Vem kan skriva ett vårdintyg (kvarhållningsbeslut)? Markera de två rätta alternativen.
Vilken legitimerad läkare som helst
Specialistsjuksköterska
Endast tjänstgörande inom psykiatrin
Specialistläkare i psykiatri
Handläggare på socialtjänsten
Vilken legitimerad läkare som helst
Specialistläkare i psykiatri
45
Nedan kommer tre påstående kring tvångsvård. Markera vilket påstående som är korrekt.
Vid LPT får man enbart behandla patientens psykiatriska sjukdom med tvång så länge det inte råder livshotande tillstånd
En patient som vårdas enligt LPT och har diabetes typ 1 men vägrar insulin kan tvångsinjeceras med insulin innan måltider
Patienter som vårdas enligt öppen psykiatrisk tvångsvård (ÖPT) kan erhålla medicinering under tvång i hemmet
Vid LPT får man enbart behandla patientens psykiatriska sjukdom med tvång så länge det inte råder livshotande tillstånd
46
Vilka kriterier behöver uppfyllas för ett vårdintyg enligt LPT? Välj vilka tre kriterier som passar in som svar.
Hen är en fara för sig själv
Hen tros kunna bli en fara för andra
Hen bedöms vara i behov av sluten psykiatrisk vård
Hen vill inte vårdas inneliggande utan vill åka hem
Hen har en allvarlig psykisk störning
Hen måste tidigare varit inneliggande inom psykiatrin
Hen bedöms vara i behov av sluten psykiatrisk vård
Hen vill inte vårdas inneliggande utan vill åka hem
Hen har en allvarlig psykisk störning
47
Vilka rättigheter har patienter som vårdas enligt LPT? Markera de tre svar som är rätt.
Eget rum
Offentlig försvarare
Stödperson
Överklaga
Ett datum angett för utskrivning
Bedömning av överläkare minst två gånger per dag
Daglig permission
Offentlig försvarare
Stödperson
Överklaga
48
Anja har svårt att sova. Vilket råd ger du?
Jag pratar med Anja kring vikten av sömnrutiner och sömnhygien
Jag rekommenderar henne att börja med sömnmedicin så hon får sova
Inga, det är bättre att hon bokar ett läkarbesök så det blir riktigt gjort
Jag pratar med Anja kring vikten av sömnrutiner och sömnhygien
49
Inom psykiatrin använder vi litium som farmakologisk behandling. Vilka tre påståenden är korrekta?
Litium används för att behandla depression.
Studier har visat att litium även har en suicidförebyggande effekt.
Behandling med NSAID preparat kan leda till förhöjda nivåer av litium i blodet.
Tecken på litiumintox är slöhet, otydligt tal, kräkningar och diarré.
Litiumintox ger en kraftig stämningsförhöjning.
Litium har ett brett terapeutiskt fönster.
Studier har visat att litium även har en suicidförebyggande effekt.
Behandling med NSAID preparat kan leda till förhöjda nivåer av litium i blodet.
Tecken på litiumintox är slöhet, otydligt tal, kräkningar och diarré.
50
när används olanzapin?
schizofreni
51
När används concerta?
ADHD
52
När används ergenyl?
bipolär sjukdom
53
Nedan kommer påståenden kring emotionellt instabilt personlighetssyndrom. Markera de två som är rätt.
Känslor för andra personer kan växla snabbt, från exempelvis intensiv beundran till extrem nedvärdering
Det finns en stark rädsla att bli övergiven
Personer med emotionellt instabilt personlighetssyndrom föredrar att leva i ensamhet för att undvika konflikter
Problematiken är enbart framstående i relationer med den närmsta familjen
Det bästa behandlingen för patientgruppen är långa vårdtider.
Patienterna själva behöver uppger att de "mår bättre" och vill skrivas ut
Diagnosen kan botas med hjälp av effektiv medicinering
Känslor för andra personer kan växla snabbt, från exempelvis intensiv beundran till extrem nedvärdering
Det finns en stark rädsla att bli övergiven
54
Johan är 29 år och söker till psykiatrin pga beroendeproblematik. Johan lämnar en u-tox som visar på att han tagit amfetamin, opiater, bensodiazepiner och THC. Han önskar läkemedelsbehandling för abstinensen. Han har inga pengar och dessutom blivit bostadslös.
På avdelningen har du samtal med Johan som berättar sitt liv. Johan har alltid varit en person som har haft svårt att hålla sig till regler och lagar. Han berättar skämtsamt att grundskolan bestod av att sitta inne hos rektorn för att han slagits, bråkat och mobbat klasskamrater. Johan berättar även att han suttit i fängelse för rån, misshandel och drogförsäljning. Han känner ingen direkt ånger över sina handlingar och säger att det är bättre att nyttja andra än att själv bli nyttjad. Relationer med andra känns inte speciellt viktiga för Johan. Han har inga problem att hoppa mellan förhållanden om situationen inte passar honom. Johan har svårt att acceptera vissa förhållningsregler som finns på avdelningen, han reagerar snabbt med ilska och blir hotfull i kontakten när det inte blir som han har tänkt sig.
Vilken diagnos är mest troligt för Johan?
Antisocialt personlighetssyndrom
Borderline personlighetssyndrom
ADD
Uppförandestörning till följd av beroendeproblematik
Autism
Antisocialt personlighetssyndrom
55
Vilka tre påståenden är en del av symtombilden vid schizofreni?
Prodromalsyndrom
Dystoni
Hallucinationer
Vanföreställningar
Depression
Upprymd
sinnesstämning med flertal projekt
prodromalsyndrom
Hallucinationer
Vanföreställningar
56
Vilka tre faktorer påverkar risken att insjukna i schizofreni?
Cannabismissbruk
Immigration
Genetik
Uppvuxen på landsbygd
Att vara kvinna
PTSD
Cannabismissbruk
Immigration
Genetik
57
Vilka tre av följande är vanliga biverkningar av antipsykotisk medicinering?
Viktuppgång
Minskad sexlust
Myrkrypningar
Malignt neuroleptikasyndrom
Snabba känsloväxlingar
Viktnedgång
Förhöjd sinnesstämning
Viktuppgång
Minskad sexlust
Myrkrypningar
58
Vid schizofreni beskrivs positiva symtom. Vilka två av nedanstående påståenden passar in som positiva symtom?
Känslan av att vara förföljd eller övervakad av en organisation
Initiativlöshet och kognitiv nedsättning
En känsla av att något är inopererat i kroppen
Långvarig olustkänsla med oro eller ångest
Känslan av att vara förföljd eller övervakad av en organisation
En känsla av att något är inopererat i kroppen
59
Hans är 49 år och har sedan många år tillbaka en psykossjukdom. Hans har varit kraftigt försämrad med uppenbara psykotiska symtom. Han har misstänkt att grannarna har spionerat på honom. Hans har även haft röster som sagt att han inte ska ta medicin då läkaren vill kidnappa honom för att utföra olika experiment. Hans hade ringt polisen för att anmäla läkaren. Samtalet slutade med att Hans togs till akutpsykiatrisk mottagning där läkare beslutade om vård enligt LPT.
Hans är nu förbättrad men han har fortfarande behov av vård varpå han fått öppen psykiatrisk tvångsvård (ÖPT).
Nedan följer påståenden om ÖPT. Vilka två påståenden stämmer?
Vid ÖPT kan patienten vårdas i hemmet med villkor att patienten tar ordinerad medicin och regelbundet kommer till sin öppenvårdskontakt
Vid ÖPT måste patienten gå på sjukgymnastik för att förhindra somatiska komplikationer
Vid ÖPT kan patienten tvångsmedicineras i sitt eget hem
Personal från psykiatrin måste få nyckel och tillgång till patientens boende för att kontrollera patientens hälsotillstånd
Vid ÖPT kan patienten inte tvingas till vård, enbart uppmuntras
Vid ÖPT kan patienten vårdas i hemmet med villkor att patienten tar ordinerad medicin och regelbundet kommer till sin öppenvårdskontakt
Vid ÖPT kan patienten inte tvingas till vård, enbart uppmuntras
60
Vilken psykoterapeutisk behandling är vanligen effektiv vid flertalet ångestsyndrom?
Kognitiv beteendeterapi
Psykodynamisk terapi
Dialektisk beteendeterapi
Mentaliseringsbaserad terapi
Acceptance commitment therapy
Kognitiv beteendeterapi
61
Nedan kommer påståenden kring suicidologi. Vilka påståenden stämmer?
Ett eller flera svarsalternativ kan vara rätt.
Självskadebeteende ökar suicidrisken, även när avsikten med självskadan inte är att dö.
Manlig kön och hög ålder är riskfaktorer för suicid.
Hög suicidrisk innebär att sjukhusvård alltid är nödvändigt.
Talar personen om suicidtankar eller planer kommer personen inte försöka avsluta sitt liv.
Självskadebeteende ökar suicidrisken, även när avsikten med självskadan inte är att dö.
Manlig kön och hög ålder är riskfaktorer för suicid.
62
I Sverige avslutar ca 1500 personer per år sitt liv med avsikt. Det är viktigt för sjuksköterskor att kunna identifiera tecken och risker för suicid. Vilka av följande påståenden stämmer? Ett eller flera svarsalternativ kan vara rätt.
Suicid "smittar" varpå nyhetsrapportering kring suicid är återhållsamt.
I nästan alla fall av suicid går det att påvisa en psykisk ohälsa.
Somatiska sjukdomar till exempel malignitet eller MS är ingen riskfaktor för suicid.
Religion är en förhöjd riskfaktor
Suicid "smittar" varpå nyhetsrapportering kring suicid är återhållsamt.
I nästan alla fall av suicid går det att påvisa en psykisk ohälsa.
63
Vilka två symtom är vanliga vid social ångest?
Oro och rädsla för att bli granskad av andra
Kroppsliga symtom såsom koncentrationssvårigheter, lätt uttröttbar, muskelvärk, sömnsvårigheter
Kraftig och snabbt stegrade ångest utan tydlig utlösande orsak
Orimlig rädsla inför en eller flera sociala situationer
Vanföreställningar
Oro och rädsla för att bli granskad av andra
Orimlig rädsla inför en eller flera sociala situationer
64
Christina 38 år är en ambitiös kvinna. Hon har under hela sitt liv arbetat mycket och målmedvetet. Christina har nyligen fått en befordran till chef på företaget hon arbetar på - en dröm som blivit sann. Det har varit en kaotisk start på tjänsten. Företaget genomför en stor omorganisation, personal har varit missnöjda och sagt upp sig vilket har medfört att Christina fått arbeta mycket mer än vad som var tanken. Hon är ofta hemma sent. Fritiden går alltmer åt till arbetsrelaterade uppgifter som inte hunnits med. I början tyckte Christina arbetet var roligt och utmanande men sedan några veckor tillbaka känner hon sig mycket trött. Det spelar ingen roll om hon sover eller vilar – hon känner sig alltid trött och svag. Hon känner sig orolig och har till och från hjärtklappningar och yrsel. Christina brukar vara effektiv och organiserad men glömmer numera av saker och har svårt att koncentrera sig och genomföra uppgifter. Hon känner inte alls igen sig själv och känner sig misslyckad och nedstämd över att inte klara av det hon brukar.
Vilket alternativ är mest troligt utifrån Christinas berättelse?
Christina har troligen drabbats av utmattningssyndrom
Christina har troligen en ADHD. De nya kraven i tillvaron visar på hennes skörhet
Christina har troligen fått diagnosen prestationsångest
Christina har paniksyndrom
Christina har troligen drabbats av GAD (generaliserat ångestsyndrom)
Christina har troligen drabbats av utmattningssyndrom
65
Nedan kommer tre påståenden kring äldrepsykiatri. Vilket påstående stämmer inte?
Sömnstörning är inget diagnoskriterium för depression hos äldre
SSRI har en begränsad effekt hos äldre och korrelerar med en ökad dödlighet
Suicidförsök hos äldre leder sällan till död
Suicidförsök hos äldre leder sällan till död
66
För terapiresistent schizofreni, det vill säga otillräcklig effekt av två läkemedel, rekommenderas.. vadå?
risperidon
olanzapin
klozapin
klozapin
67
Vilket läkemedel rekommenderas i första hand vid schizpfreni ?
klozapin
olanzapin
olanzapin
68
Personer med schizofreni har en större risk att insjukna i:
hjärt-kärlsjukdomar?
cancer?
hjärt-kärlsjukdomar
69
dopaminerg hyperaktivitet (för mycket)= positiva symtom (Om man har för mycket dopamin i hjärnan får man positiva symtom, något läggs till i ens personlighet såsom att man hör röster).
SANT/FALSKT?
SANT
70
dopaminerg hypoaktivitet (för lite)= negativa symtom, kan tolkas som att inget är roligt längre, finns inte mening med något.
SANT/FALSKT?
SANT
71
Degenerativ sjukdom: Man kan se minskad hjärnsubstans.
SANT/FALSKT?
SANT
72
Personer som behandlas med medicin för schizofreni har generellt sätt 10-13 år kortare livslängd än de som inte behandlas.
SANT/FALSKT?
FALSKT
73
I Sverige avslutar ca 1500 personer per år sitt liv med avsikt. Det är viktigt för sjuksköterskor att kunna identifiera tecken och risker för suicid. Markera om följande påståenden är sant eller falskt.
Suicid “smittar” varpå nyhetsrapportering kring suicid är återhållsamt
Somatiska sjukdomar som tex malignitet eller MS är ingen riskfaktor för suicid
I nästan alla fall av suicid går det att påvisa en psykisk ohälsa
Suicid “smittar” varpå nyhetsrapportering kring suicid är återhållsamt
I nästan alla fall av suicid går det att påvisa en psykisk ohälsa
74
Vad är sant ?
Sömnstörning är inget diagnoskriterium för depression hos äldre
SSRI har en begränsad effekt hos äldre och korrelerar med en ökad dödlighet
Suicidförsök hos äldre leder sällan till död
Sömnstörning är inget diagnoskriterium för depression hos äldre
SSRI har en begränsad effekt hos äldre och korrelerar med en ökad dödlighet
75
Katja (46år) har mått allt sämre sista tiden. Hon är nedstämd och söker akut hjälp på sjukhus på grund av stark ångest och svårt att sova. Hon säger: ”så här har jag aldrig känt tidigare”. Hon förnekar suicidplaner men säger att hon har funderingar på meningen med att leva. Hon bedöms vara deprimerad. Vilket är det första troliga behandlingsalternativet för Katja?
antidepressiva och ECT
antidepressiva
stämningsstabiliserande
antidepressiva
76
Markera rätt svar. Antabus verkar genom att:
Minskar alkoholsug.
Ger obehag när man dricker alkohol.
Förhindrar eurofori vid intaget.
Ger obehag när man dricker alkohol.
77
Cannabis lagras i kroppen länge eftersom…
1. Det är vattenlösligt och tas upp av muskelvävnaden.
2. Det är fettlösligt och tas upp av fettvävnaden.
3. Det är lågmolekylärt och tas upp av fettväv
2. Det är fettlösligt och tas upp av fettvävnaden.
78
Man talar också om korstolerans. Vad innebär det?
Om tolerans utvecklas kommer avbrott i tillförsel av substansen ofta att leda till symtom som vanligtvis är motsatta dem som åstadkoms av substansen. Detta avspeglar att en ny homeostatisk jämvikt inställt sig, som förutsätter närvaro av substansen och som leder till bristsymtom när den inte finns i systemet.
Råder mellan två medel om en tolerans som utvecklats för ett av dem också kommer att gälla det andra.
Ett beteende som kan förstärkas om det leder till att något obehagligt elimineras
Råder mellan två medel om en tolerans som utvecklats för ett av dem också kommer att gälla det andra.
79
Positiv förstärkning innebär:
att ett beteende leder till sådana konsekvenser att beteendet tenderar att upprepas, s.k lustupplevelse
ett beteende kan också komma att förstärkas om det leder till att något obehagligt elimineras
att ett beteende leder till sådana konsekvenser att beteendet tenderar att upprepas, s.k lustupplevelse
80
Vilka prover är lämpliga att ta i första hand vid utredning av långvarigt högt intag av alkohol?
CDT eller Peth
GT i blod
ASAT och ALAT
CDT eller Peth
81
Vilket av nedanstående alternativ är nivå 2 av abstinens?
a) lätt abstinens med oro och sömnproblem som dominerande symtom, och inga riskfaktorer för delirium eller abstinenskramper
b) svår abstinens med riskfaktorer för delirium eller abstinenskramper
c) medelsvår abstinens, utan riskfaktorer för delirium eller abstinenskramper
c) medelsvår abstinens, utan riskfaktorer för delirium eller abstinenskramper
82
Hur behandlas delirium?
a) bensodiazepiner
b) campral
c) antabus
a) bensodiazepiner
83
Vad stämmer angående diagnostisering av ADHD enligt DSM-5?
A. Enligt diagnosmanualen måste flera av symtomen visat sig före 10 års ålder. Symtomen behöver vara så starka att de hämmar normal en normal funktionsnivå samt visa sig i minst tre olika sammanhang.
B. Enligt diagnosmanualen måste flera av symtomen visat sig före 12 års ålder. Symtomen behöver vara så starka att de hämmar normal en normal funktionsnivå samt visa sig i minst två olika sammanhang.
C. Enligt diagnosmanualen måste flera av symtomen visat sig före 11 års ålder. Symtomen behöver vara så starka att de hämmar normal en normal funktionsnivå samt visa sig i olika sammanhang.
B. Enligt diagnosmanualen måste flera av symtomen visat sig före 12 års ålder. Symtomen behöver vara så starka att de hämmar normal en normal funktionsnivå samt visa sig i minst två olika sammanhang.
84
Sant eller falskt. ADHD uppstår pga. brister i pannlobens funktion
SANT/FALSKT?
SANT
85
Hur länge ska symtomen ha pågått för att få en diagnos?
6 månader
varje dag i 2 veckor
varaktiga och ihållande under dygnets alla timmar och kan inte vara avledningsbara
varje dag i 2 veckor
86
Vilket av följande alternativ är ett bra utredningsalternativ till att konstatera en depression?
MADRS-S - självskattning
SCID-I
HDRS
MADRS-S - självskattning
87
Vad är skillnaden mellan bipolär typ 1 och 2?
Typ 1 innehåller återkommande episoder av depression och mani. De maniska episoderna är mer allvarliga än vid typ 2.
ingen större skillnad
typ 1 innebär att patienten har en bättre sjukdomsinsikt än vid typ 2
Typ 1 innehåller återkommande episoder av depression och mani. De maniska episoderna är mer allvarliga än vid typ 2.
88
.Sant eller falskt?
Frågan om intagning för sluten psykiatrisk tvångsvård ska avgöras skyndsamt efter undersökning av patienten, senast 24 timmar efter dennes ankomst till vårdinrättningen. Ett beslut om intagning får inte grundas på ett vårdintyg som är äldre än fyra dagar.
SANT/FALSKT?
SANT
89
Av litium kan man få intoxsymtom, vilket av följande alternativ är en indikation på det och bör uppmärksammas?
trötthet, kräkningar, minskad aptit, sänkt medvetande, huvudvärk
sömnighet, slöhet, koncentrationssvårigheter, illamående, diarré, skakningar i händer, magsmärtor
ångest, bröstsmärtor, ökad puls, blekhet
sömnighet, slöhet, koncentrationssvårigheter, illamående, diarré, skakningar i händer, magsmärtor
90
Vid intag av Litium är det viktigt att vara uppmärksam när man har feber, tränar intensivt, förändrade kostvanor, har diabetes eller vid operation. Varför?
Vatten och saltbrist medför ökad litiumhalt i blodet och därmed litiumintoxikation.
Vatten och saltbrist medför minskad litiumhalt i blodet och därmed litiumintoxikation
Ökat vatten och saltupptag i blodet ökar risk för litiumintoxikation
Vatten och saltbrist medför ökad litiumhalt i blodet och därmed litiumintoxikation.
91
Sant eller falskt. KBT har inte lika god evidens vid GAD som vid andra ångestsyndrom.
SANT/FALSKT?
SANT
92
Bensodiazepiner rekommenderas vid svåra ångestsyndrom.
SANT/FALSKT?
FALSKT
93
Huvudmålet med IPT är:
symtomminskning
skapa och vidmakthålla relationer
skapa tydlighet och enkelhet i arbetet med deprimerade
symtomminskning
94
Psykoterapi är en icke-invasiv behandlingsform som:
utgår från en eller flera teorier kring vad det är som orsakar och vidmakthåller psykisk ohälsa
främst har fokus på beteende och tankar
kartlägger resurser som patienten har och sociala omständigheter i stort
utgår från en eller flera teorier kring vad det är som orsakar och vidmakthåller psykisk ohälsa
95
Vad menas med rapid cycling?
a) med denna benämning avses patienter som har minst fyra episoder av mani eller depression under ett år och utgör en specifikation till antingen bipolär sjukdom typ 1 eller II.
b) med denna benämning avses patienter som har minst fem episoder av mani eller depression under ett år och utgör en specifikation till antingen bipolär sjukdom typ 1 eller II.
c) med denna benämning avses patienter som har minst tre episoder av mani eller depression under ett år och utgör en specifikation till antingen bipolär sjukdom typ 1 eller II.
a) med denna benämning avses patienter som har minst fyra episoder av mani eller depression under ett år och utgör en specifikation till antingen bipolär sjukdom typ 1 eller II.
Sluttenta
flashcards
Decks in class (11)
# Cards
