Hur ser modellen ut för psykos?
Samma stress-sårbarhetsmodell som vid bipolärt syndrom.
Skyddsfaktorer:
- Coping
- Assertiveness
- Effektiv problemlösning i familjen
- Starkt socialt nätverk
Stressfaktorer:
- Överstimulerande social miljö
- Kritiska eller överemotionella attityder
- Livstransition
Beskriv en KBt-behandling steg för steg.
- Fallkonceptualisering
- Orientering:
Förklara behandling och involvera socialt nätverk. - Psykoedukation & normalisering:
Acceptans/insikt kring behov av behandling, sjukdomen, att hallucinationer/vanföreställningar kommer inifrån en själv. Utforska hur starka rösterna är och till vilken grad pat. upplever att hen måste följa dem. - Symptom:
Analys av debut, funktion och vidmakthållande. Även styrka, sannolikhet, personalisering och upptagenhet. - Passitivitet
Vanligt med kraft/orkeslöshet pga låg upplevd locus-of control. Beteendeaktivering. - Negativa symptom
Kontakt och samvaro minskar negativa symptom. Öka aktivitetsgrad.
Hur ser vidmakthållandemodellen för hallucinationer ut?
Hallucination (A) –> värdering efter grundantaganden/livsregler (B) –> känslor och säkerhetsbeteenden (C)
Hur ser evidensläget ut för behandling?
Bara farmakologisk behandling = 70 % inlagda igen efter 1 år. Även sociala insatser = 20 % återinsjuknar efter 1 år.
Vilka behandlingsalternativ finns för psykos?
- Antipsykotiska t ex Abilify
- KBT/sociala insatser
Hur ser vidmakthållandemodellen för röster ut?
Röster –> antaganden –> underordning av grundantaganden –> känslor (depression, upprymdhet, skuld) –> beteende (följsamhet, motstånd, begränsningar) –> bevis –> antaganden-
