PTI

Question 1

Quand évoquer un PTI ?

Answer 1

• Syndrome hémorragique
• Purpura thrombopénique
• ± Hémorragie muqueuse

–> Reste de l’examen clinique normal

Question 2

VoF le PTI a plus tendance à devenir chronique chez l’adulte ?

Answer 2

VRAI

Question 3

TTT si plaquettes > 30 G/L ?

Answer 3

Abstention / Surveillance

Question 4

TTT si plaquettes < 30 G/L ?

Answer 4

Corticoïdes PO pendant 3 semaines

± Ig IV si score hémorragie ≥ 8

Question 5

Indication transfusion de plaquettes devant PTI ?

Answer 5

Seulement si syndrome hémorragique mettant en jeu le pronostic vital immédiat

Question 6

Quel est le TTT de 2nd ligne ?

Answer 6

• Anti-CD20 (Rituximab)

* Splénectomie

Question 7

Bilan biologique systématique ?

Answer 7

• NFS
• Frottis sanguin
• EPP
• Sérologie VIH, VHB, VHC
• Bilan hépatique
• AAN
• TSH
• Créatinine
• TP/TCA/Fibrinogène
• Groupe/RAI

Question 8

Définition PTI chronique

Answer 8

Durée > 12 mois

Question 9

Indication myélogramme ?

Answer 9

• Age > 60 ans
• Atteinte des autres lignées
• Syndrome tumoral
• Mauvaise réponse au TTT