De quelle manière la capacité adaptative d’un individu fluctue?
D’une personne à l’autre : facteurs de risque et de protection
D’un contexte à l’autre : premiers répondants
Au fil du temps
La répétition d’évènements traumatiques semble augmenter ou diminuer le risque d’une réponse adverse?
Augmenter (on ne peut pas s’entrainer aux traumas)
Est-ce que la réponse inadapté à un évènement stressant peut survenir après un délai?
Oui quelques jours plus tard même jusqu’à plusieurs mois après l’évènement
Vrai ou faux? il n’y a pas d’immunité au trauma.
Vrai
L’exemple suivante fait référence à quelle critère diagnostique du PTSD? Un enquêteur doit regarder et analyser les dossiers de crime des pédophiles.
Critère A : exposition
Quels sont les symptômes du critère B (intrusion) de diagnostique pour le PTSD dans le DSM?
Souvenirs récurrents générant de la détresse
Rêves perturbants associé à l’évènement
Réactions dissociatives (flashbacks)
Détresse intense à des stimuli internes ou externes (sons)
Réactions physiologiques à des stimuli internes ou externes
Le critère diagnostique C qui est l’évitement est soit liée à des stimuli internes ou externes donne un exemple pour chaque.
Interne : Un individu évite de penser à l’accident de voiture qu’elle a vécu qui a tuer sa soeur.
Externe : Un individu évite d’embarquer dans une voiture pour pas avoir de souvenir de l’accident
Vrai ou faux? Le risque suicidaire chez les personnes souffrant de traumas est très élevé?
Vrai
Quel symptôme du critère D est plus fréquent chez les militaires?
Quel critère diagnostique du DSM peut sembler similaire au TAG?
Critère E : symptômes persistants d’activation neurovégétative comme l’irritabilité, l’hypervigilance, problème de concentration et de sommeil
Vrai ou faux? Les accidents (voiture, usine) sont moins associés à des traumas.
Vrai, moins de 20% des individus
Vrai ou faux? Les actes de violence grave (agression, menace, attentat, meurtre) suggèrent une incidence élevée de traumas.
Vrai, 20 à 50% des individus
Est-ce que la menace de violence doit être crédible par la personne victime et par autrui pour avoir une incidence élevée de traumas?
Non, seulement crédible par la victime peut causer un trauma
Quelles sont les possibles conséquences d’un évènement stressant?
Blessure, séquelle et douleur
Dissociation lors de l’évènement
Pour quelle acte de violence grave la dissociation est souvent observé?
Dans les agressions sexuelles, souvent de longue durée
Quels antécédents personnels peuvent être facteur de risque à développer un trouble lié au trauma?
Victimes d’actes criminels répétés (abus)
Emplois qui exposent à des situations extrêmes répété (policier)
Individus à risque d’être victimes d’actes criminels (prostitution)
Quels caractéristiques des victimes sont d’avantage à risque de développer un trouble lié au trauma
Jeunes, femmes, autochtones, personnes noirs, homosexuels
Est-ce que le risque de suicide peut demeurer à long terme?
Oui, certains passent à l’acte plusieurs années après les évènements
Vrai ou faux? Le risque de suicide est plus important si l’individu est armé à son travail.
Vrai, militaire, policier, agent carcéral
Vrai ou faux? Les cauchemars sont rarement la cause d’une détresse importante.
Faux, ils sont typiquement la cause
Quelles pistes sont intéressante pour l’évaluation du PTSD?
Inventaires d’évènements traumatiques : utile pour victimes de violence conjugale, abus durant l’enfance
Stratégie d’adaptation : plusieurs individus vont tenter de résoudre leur trauma, leurs solutions ne fonctionnent pas et ils peuvent être des facteurs de maintien du trouble (évitement) et même créer des troubles (toxicomanie)
En quoi l’auto-enregistrement est pertinent pour faire l’évaluation des patients soufrant de traumas?
Permet de quantifier la fréquence des symptômes et d’identifier les déclencheurs
Pourquoi est-il important d’aborder la sexualité et l’intimité lors de l’évaluation des traumas?
Car ce sont des domaines de fonctionnement souvent affectés
Selon les études, est-ce que l’approche du debriefing fonctionne pour les patients avec des traumas? (lecture)
Non, cette approche ne semble pas fonctionnée.