Pulmonar

Question 1

Definición de secuestro pulmonar

Answer 1

Malformación congénita del intestino anterior que compromete el parénquima pulmonar y su vasculatura.
“ Tejido pulmonar
normal o displásico, no funcional, separado del árbol traqueo–bronquial, recibiendo su irrigación sanguínea de
arterias sistémicas, usualmente provenientes de la aorta.
Puede dividirse en intralobar o extralobar

Question 2

Definición del diagnóstico de Secuestro pulmonar

Answer 2

Identificación de una arteria sistémica aberrante irrigando un fragmento de parénquima pulmonar, no conectado con el árbol traqueobronquial

Question 3

Diferencias con el pseudosecuestro pulmonar

Answer 3

Las arterias sistémicas son usualmente múltiples, ramificadas en la superficie pleural y pueden regresar después de tratamiento médico, lo cual nunca ocurre en SP.
En el SP Las arterias sistémicas son claramente anómalas y las anastomosis con las arterias pulmonares son pequeñas

Question 4

Forma de secuestro pulmonar más frecuente y características

Answer 4

Intralobar 75% a 93%
Mayor frecuencia al lado izquierdo (60%)
Más del 50% de éstos
se dx después de la 2da década de la vida
El drenaje venoso es a venas pulmonares en cerca del 90% de los casos

Question 5

Características de la forma Extralobar

Answer 5

Tiene su propia pleura y usualmente
es una masa no aireada
Localizada en más del 80% de los
casos en el lado izquierdo
Drenaje venoso es muy a menudo a venas sistémicas

Question 6

Clínica más común de la forma Intralobar

Answer 6

Neumonía recurrente en el segmento comprometido o como absceso
pulmonar, generalmente basal izquierdo.

Question 7

Clínica más frecuente de la forma Extralobar

Answer 7

SeveRa dificultad respiratoria en neonatos o lactantes, general-
mente asociada a otras complejas anomalías congénitas multisistémicas, o como hallazgo incidental en una radiografía de tórax de control en un paciente asintomático en 10 a 20% de los casos

Asociado con hidrotórax e hipoplasia pulmonar; el hidrotórax se ha atri-
buido a torsión del pedículo vascular y al desplazar el mediastino y ocluir las cavas puede cursar con hidrops fetal
y muerte

Question 8

Se recomiendas las resecciones sublobares

Answer 8

No se recomiendan
en SIL por que se ha encontrado hasta un 15% de persistencia de enfermedad