Quinolonas

Question 1

Fluoroquinolonas:

Answer 1

Fluoroquinolonas: norfloxacina, ciprofloxacina e levofloxacina

Question 2

Quinolonas: mecanismo de ação

Answer 2

inibição da síntese de DNA

Question 3

Quinolonas: alvos
Gram- : ___
Gram+: ___

Answer 3

Quinolonas: alvos
Gram- : DNA-girase (topoisomerase II) → provoca super enrolamento da fita de DNA → rompimento
Gram+: Topoisomerase IV → fitas-filha se entrelaçam e não ocorre síntese de DNA

Question 4

Quinolonas: resistência bacteriana ocorre quando ___

Answer 4

Quinolonas: resistência bacteriana ocorre quando há mutações nos genes que codificam topoisomerase II (DNA-girase, em Gram-) e topoisomerase IV (Gram+)

Question 5

Quinolonas: farmacocinética

Answer 5

administração oral com boa absorção;
sem interação com alimentos;
depuração majoritariamente renal (ajuste de dose em insuficiência renal, toxicidade)

Question 6

Quinolonas: uso terapêutico

Answer 6

1. ITU: fluoroquinolonas
2. Prostatite: fluoroquinolonas (ciprofloxacina)
3. TGI: ETEC (quinolonas); Shigella (ciprofloxacina ou levofloxacina [alt], 5d)
4. Trato respiratório
   o Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, M. pneumoniae, Legionella pneumophila, S. aureus, P. aeruginosa
   o Pneumonia, sinusite, otite, amigdalite
   o Levofloxacina (quinolona respiratória)
   o Moxifloxacina e gatifloxacina alto custo
   o Ciprofloxacina não resolve

5.	Ossos e articulações
o	S. aureus e BG-
o	Quinolonas possuem afinidade para deposição nos oo. e art.
o	4-6 semanas
o	Via EV (100% biodisponibilidade)

Question 7

Quinolonas: contraindicações

Answer 7

• Grávidas (teratogênico)
• Lactantes (passa para o lactente)
• Crianças <16 anos (artropatias, pois se deposita nos ossos e placas epifisárias não se consolidaram)

Question 8

Quinolonas: efeitos adversos

Answer 8

Náuseas, vômitos, desconforto abdominal, cefaleia leve, tontura, dor articular, prolongamento QT (cardiotóxico em arritmia)

Question 9

Quinolonas: interações medicamentosas

Answer 9

• Amiodarona (antiarrítmico): antagonismo

* Ca, Fe, Al → quelato, aumenta excreção da quinolona e diminui sua biodisponibilidade

Question 10

Quinolonas possuem atividade microbiana contra ___
Interação com alimentos? ___
Bactericidas ou bacteriostáticos?

Answer 10

Quinolonas possuem ampla atividade microbiana contra Gram+ e Gram-
Interação com alimentos? Não
Bactericidas