Quels sont 4 effets secondaires potentiels des antispasmodiques?
- Confusion
- Constipation
- Rétention urinaire
- Xérostomie
Nommez 3 antispasmodiques urinaires.
- Oxybutynine (Ditropan)
- Solifénacine (Vesicare)
- Toltérodine (Détrol)
Quels sont les effets secondaires anticholinergiques centraux?
- Troubles de la mémoire
- Troubles des fonctions exécutives
- Confusion mentale
- Désorientation spatiotemporelle
- Agitation
- Hallucinations
- Troubles du comportement
V/F: Les rx ayant des propriétés anticholinergiques ont été largement associés à l’apparition d’une confusion mentale chez le sujet âgé et représentent une des causes réversibles les plus fréquentes de ce syndrome.
Vrai.
Quels sont les effets anticholinergiques périphériques?
- Constipation
- Rétention urinaire aiguë
- Sécheresse buccale (xérostomie)
- Xérophtalmie
- Tachycardie
- Vision trouble
- Troubles de l’accomodation
- Mydriase
- Dérèglement de la thermorégulation avec hyposudation
V/F: La majorité des effets anticholinergiques périphériques peuvent être catastrophiques pour les sujets jeunes en bonne santé.
Faux, généralement que source d’inconfort. Peuvent être catastrophiques chez les personnes âgées et responsables de complications en cascades sur leur état de santé.
À quel rx associe-t-on: dyspepsie, risque de saignement?
AAS
Quels sont les effets secondaires les plus fréquents du Benylin tout en un?
- Élévation de la TA
- Tachycardie
- Sécheresse buccale
- Vision embrouillée
Quels sont les effets secondaires les plus fréquents du carbonate de calcium?
- Inappétence
- Constipation
À quelle classe de rx associe-t-on: myalgies, athralgies?
Statines (comme rosuvastatine)
Quels sont des effets secondaires fréquents du Sennoside?
-Diarrhée
-Crampes abdominales
(c’est un laxatif)
Quels sont les effets 2nd fréquents de la vitamine D?
Généralement bien tolérée
Quelle classe de médicaments permet une diminution du volume prostatique chez les patients atteints d’HBP? Expliquez.
Les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase.
La prostate dépend de la DHT (forme active de la testostérone), l’androgène le plus puissant, pour remplir sa fonction. C’est la 5-alpha-réductase qui transforme la testostérone en DHT. En cas d’excès de DHT, la prostate augmente de volume. Donc, si on inhibe l’enzyme qui transforme la testostérone en DHT, on diminue le volume de la prostate.
V/F: Les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase jouent sur la composante dynamique de l’HBP.
Faux, composante statique. Ce sont les alpha-bloquants qui jouent sur la composante dynamique.
Nommez deux rx de la classe des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase.
- Dutastéride (Avodart)
- Finastéride (Proscar)
Pour quoi d’autre que l’HBP pourrait être utilisé le finastéride?
Alopécie androgénétique de l’homme
Que font les alpha-bloquants pour l’HBP?
Ils entraînent un relâchement des muscles lisses de la prostate, du col de la vessie et de l’urètre, ce qui diminue la résistance à l’écoulement urinaire chez les patients atteints d’HBP.
Nommez 4 rx de la classe des alpha-bloquants.
- Alfuzosine (Xatral)
- Silodosine (Rapaflo)
- Tamsulosine (Flomax)
- Térazosine (Hytrin)
V/F: Parmi l’alfuzosine, le finastéride, le tamsulosine, l’oxybutinine et le toltérodine, les 3 premiers seraient indiqués dans un contexte de rétention urinaire aigu et les 2 derniers non.
Vrai. Les 3 premiers sont des alpha-bloquants et des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase, donc indiqués.
Les 2 derniers sont des antispasmodiques qui ont le potentiel de provoquer une rétention urinaire aiguë à cause de leurs effets anticholinergiques. Ils sont plutôt indiqués pour le traitement de l’urgence mictionnelle ou de l’incontinence urinaire.
