Repaso

Question 1

• Px grave, fiebre alta, hipotensión, erupciones cutáneas
• Choque tóxico
• Patologías cutáneas
• Impétigo, foliculitis, abscesos cutáneos

Answer 1

• Cocos gram +, forman racimos
• Hemolitica
• Catalasa y coagulasa +
• Toleran altas concentraciones de sal - alimentos salados
• Enterotoxinas (termoestables) - intoxicación
• Toxina ETA y ETB (sx piel escaldada)
• Endorcadits, neumonía de focos múltiples, bacteriemia, artritis y osteomerititis, celulitis

Staphylococcus aureus

Question 2

Staph coagulasa -

Answer 2

• poco virulentos
• oportunistas (heridas o hemocultivos)
• microbiota

Question 3

• Faringitis streptococicas (vírales)
• Escarlatina (complicación de la faringitis spp, hipersensibilidad)
• Impétigo
• Erisipelas (bordes bien definidos)

Answer 3

• Beta hemólisis amplía en agar sangre (sensible a bacitracina)
• Proteína M y F
• Toxinas Spe
• Invasinas (estreptolisinas S,O y estreptocinasas)
• Más común niños: Escarlatina y Glomerulonefritis postestreptocócica (depósito de inmunocomplejos)
• Síndrome de choque tóxico spp
• Muy sensible a la penicilina (no tiene vacuna)

Complicaciones: - Fascitis necrosante
- Fiebre reumática (autoinmune)
- Glomerulonefritis

Streptococcus pyogenes

Question 4

• Septiciema puerperal
• Sepsis neonatal
• Parto prematuro

Answer 4

• Coco gram
• B-hemolitica (halo más chico)
• Resistente a bacitracina
• Cápsula de polisacáridos
• Colonizan GI inferior y región genitourinaria
• Isopado en últimas semanas de embarazo para prevenir
• Embarazadas y neonatos

Streptococcus agalactiae

Question 5

• Muestra contaminada de hisopado bucal
• Caries
• Endocarditis
• Abcesos/ Endiemas cerebrales
• Después de un procedimiento dental

Answer 5

• A-hemolisis
• Cocos gram +
• Cadenas muy largas
• Resistente a optoquina
• Sensible penicilina
• Colonizan (Orofarine, GU, DI)
• MICROBIOTA

Streptococcus viridans

Question 6

• Neumonía típica (fiebre, dificultad para respirar, grave)
• Respiratorias superiores - Otitis media y sinusitis
• Meningitis

Answer 6

• Sensible a optoquina
• Vacuna de polisacáridos
• Diplococos, cadenas cortas
• A- hemolíticos
• PBP
• Neumolisinas
• Típicamente encapsuladas

neumococo

Question 7

Neumococo es la casua #1 de:

Answer 7

• Neumonía bacteriana
• Otitis, sinusitis
• Meningitis bacteriana
• Bacteriemias espontáneas

Question 8

Enfermedad de S. aureus que es causada por las toxinas

Answer 8

Piel escaldada
¡! lactantes

Question 9

1 de infecciones cutáneas supurativas

Answer 9

S. aureus

Question 10

• Catéteres, sondas, dispositivos
• Uso de antibióticos de amplio espectro
• Cuidado hospitalario 

Answer 10

• Cocos gram+, cadenas cortitas
• Resistente a optoquina
• Y-hemolisis
• Adhesinas, biopelículas, resistencia
• Microbiota en intestino
• Sobreviven en sales biliares y sal
• Endocarditis, Infecciones peritoneales, cistitis y pielonefritis
• Prueba de bilis esculina

Enterococos > E. faecalis y faecium

Question 11

Infecciones oculares
Intoxicación alimentaria:
- Con vómito
- Diarrea acuosa

Answer 11

• ¡! Arroz cocido
• Ent. termolabil y terbomestable
• Infecciones intraoculares (penetrantes)
• Px inmunodeprimidos

Bacillus cereus

Question 12

• Px en contacto con ganado
• Vagones de tren

Answer 12

• Bacilo gram +
• Esporas y cápsula
• Plásmido pX01
• Vagones de tren
• Cutanea - escaras negras no dolorosas
• Gastrointestinal, respiratorio - alta mortalidad
• Vacunación e incineración de animales
• Frotis de sangre periferica
• “Cabeza de medusa”

Bacillus anthracis

Question 13

¿Cuáles pueden verse en un frotis de sangre perifërica?

Answer 13

B. anthracis

Question 14

• Neonatos - sepsis o granulomatosis
• Embarazada - tipo gripal, diarrea leve
• Ancianos - meningitis

Answer 14

• Bacilos gram +
• Cadenas cortas
• Alimentos refrigerados
• Intracelular- macrófagos
• ¡! SIDA, linfomas, trasplantados
• Sensibles a ampiclina
• Monocitos en LCR
• Brotes

Listeria monocytogenes

Question 15

• Faringitis pseudomembranosa
• NO VACUNADOS
• Inmigrante o que viajo a otra zona

Answer 15

• Bacilo gram +
• No esporas
• Humano único reservorio
• ¡! Toxina diftérica - inhibe síntesis de proteínas
• Forma respiratoria y cutánea
• Vacuna (toxoide)
• Complicaciones: neuropatía y miocarditis
• Sensible a penicilina

Corynebacterium diphteriae

Question 16

• Px con antecedente de antibióticos y estancia previa en hospitales
• Diarrea mucosanguinolienta

Answer 16

• Bacilos gram +
• Enterotoxina A y citotoxina B
• Anaerobio estricto
• Tx: suspender antibioticos/ trasplante fecal

Clostridium difficile

Question 17

• Diarrea
• Enteritis necrosante
• Gangrena gaseosa

Answer 17

• Bacilo gram+
• Estrictamente anarobio
• NO esporas
• Toxina alfa (gangrena), beta (enteritis) y enterotoxina (intoxicación alimentaria
• Coinfección por ascaris y alto consumo de camote (enteritis)
• Heridas contaminadas (gangrena)
• Tx: cámara hiperbarica, debridar

Clostridium perfringens

Question 18

• Consumo de miel y alimentos enlatados/ procesados
• Bebés
• Parálisis flácida

Answer 18

• Anaerobio estricto
• Formador de esporas
• Ingesta, heridas e inhalación
• Inhiben liberación de ac
• Tx: soporte ventilatorio y antitoxina

Clostridium botulinum

Question 19

Dan parálisis flácida

Answer 19

• Clostridium botulinum
• Campylobacter jejuni - Guillain-Barré

Question 20

• Heridas profundas y no vacunados
• Contracciones involuntarias
• Persona en arco o rigidez en músculos

Answer 20

• Baquetas
• Bacilos gram +
• Esporas
• VACUNA
• Toxina tetanoespasmica y tetanolisina
• Neonatal o localizado

Clostridium tetani

Question 21

• Px con granulomas inguinal
• Sexualmente activo
• Lesiones genitales indoloras

Answer 21

• Bacilo gram-
• Signo del hilo
• Fermentadores de lactosa

Klebsiella granulomatis

Question 22

• Px alcoholico y que broncoaspiran estando alcoholizados
• Segunda causa más frecuente de IVU

Answer 22

• Bacilo gram -
• Fermentador de lactosa (Mc Conkey rosa)
• Signo del Hilo
• ¡! Produce B-lactamasa

Klebsiella pneumonioae

Question 23

¿Cuáles producen granulomas inguinales?

Answer 23

• Chlamydia
• Yersinia
• Klebsiella

Question 24

Px con diarrea mucosanguinolienta, tenesmo, dolor rectal

Answer 24

• Bacilos gram -
• Anaerobio facultativo
• Humano único reservorio
• Fecal-oral
• Toxina Shiga
• Colonización asintomatica

Shigella

Question 25

Prueba de ácido sulfilico

Answer 25

- Para distingir a la salmonella de la shigella - Salmonella: es capaz de producir ácido sulfilico - Shigella es negativa

Question 26

- Px sin bazo - Septicemia - Fiebre extremadamente alta - Gastroenteritis

Answer 26

- Bacilos Gram- - Anaerobios facultativos - NO microbiota - Intracelular y cápsula - No fermentan lactosa - Fiebre tifoidea (solo en humanos) - No tifoidica (humanos y animales) - alimentos por heces o carnes de animales, huevo no cocido - Reptiles (mascotas) - No antibiótico - Vacuna del viajero