Förklara hur mogna könsceller (ägg och spermier) bildas hos kvinna och man, samt hur
hormoner styr detta.
Gn-RH i Hypothalamus kommer att stimulera frisättningen av FSH & LH i hypofysen som då i sin tur stimulerar frisättningen av progesteron och Östrogen samt testosteron.
Sädeskanalen består dels av sertoilceller som är då väggen i sädeskanalen. Dessa bildar spermatocyter som i sin tur tar ca: 10V för att mogna till sädesceller (det vi kallar för sperma) i vardagligt tal.
Leydigceller runt sädeskanalen producerar testosteron.
Sertoilceller –> Säd
Leydigceller –> Testosteron
- Spermie
- Spermatid
- Spermatocyt
-meiotisk celldelning
(ger halverad uppsättning kromosomer) - Spermatogonium
- ”stamcell”
Spermiemognaden kommer stimuleras av FSH
LH kommer stimulera lydig celler att producera testosteron som i sin tur också stimulerar spermieproduktion.
Förklara menstruationscykeln inklusive när kvinnan är fertil respektive inte är det.
FOLLIKELFASEN
- Mensen startar med en cyklisk topp i FSH produktionen från hypofysen.
- Utvecklingen av primärfolliklar. FSH vågen gör så att ca 6-12 primärfolliklar startar en mognadsprocess, den “bästa” är den som kommer att få lov att fullgöra mognadsprocessen.
- Östrogen produktionen från den dominanta follikeln från den granulära cellen kommer göra så att endometriet gradvis byggs upp igen efter menstruationen.
LUTEALFASEN
- Östrogen kommer nu att hämma LH produktionen från hypofysens framlob via neg feedback. Men den ökade mängden östrogen kommer att på något sätt sluta hämma LH produktionen och det går istället över till en positiv feedback (varför det vet man inte). Detta bidrar till en våldsam LH våg.
- LH vågen kommer nu att leda till att follikeln tömmer ut ägget så att det vandrar i äggledaren. Detta är ägglossningen.
- LH vågen som bidrog till ägglossningen kommer också att luteinera follikeln till en gulkropp (corpus luteum)
LH vågen kommer att ombilda corpus luteum om de ej blir befruktat det tillbakabildas. Nu behöver inte corpus luteum inte finnas. Nu går progesteron och östrogen koncentrationen ned. - Återbildningen av corpus luteum övergår till en ny cykel. Neg feedback kommer nu att försvinna från hypofysen på östrogen och progesteron vilket gör då att en ny FSH våg smäller till. Detta är då början på en ny fas.
Beskriva hur befruktning och implantation sker
Ägget
Corona radiata - celler från follikeln
Zona pellucida - proteinskal
BEFRUKTNINGEN:
Ägget är befruktningsdugligt i ca: 12-24h spermien upp till 5 dygn. Första steget är ju att spermien och ägget sammansmälter och dte är detta som benämns som befruktning. När ägget har befruktats kommer det att vandra ned genom äggledaren med hjälp av glatt och flimmerhåren i äggledarens slemhinna.
När det befruktade ägget har nått livmodern sker en implantation och då har det utvecklats till en blastocyt.
Under gestationsvecka 3:
Dag 1 - Befruktning –> Zygot
Efter 24h –> första celldelning
Dag 4 –> Morula
Dag 5-9 –> Blastocyt och nu kommer blastocyten att att implanteras
Gestationsvecka 3-4 Implatationsfasen
Apposition
attatchment
invasion
Första dagarna kommer fostret att försöjras från celler i blastocyten (embryoblaster) däremot kommer trofoblaster att i ytskiktet att med livmoderslemhinnan bilda moderkakan. Efter inavsion kommer utbuktningar från blastocyten att förgrena sig med livmoderslemhinnan. De kommer att finnas fingerlikandne utskott som skapar en kontaktyta mellan omgivande blodet från modern. Då kommer näringsämnen och syre från modern blodkärl att diffundera till moderkakan och sedan föras till fostret genom navelsträngen.
Beskriva begreppen normal graviditet och förlossning
Beskriva barnets utveckling och tillväxt under normal graviditet
De första åtta veckorna innebär snabba celldelningar. Specialisering av celler sker och bildning av olika vävnader celltyper och organ. Detta kallas för embryonalutveckling.
Därefter kommer fosterutvecklingen. Gestationsvecka 10. Den innefatta tillväxt och mognad av olika organ vid vecka 3-4 uppkommer groddbladen dvs ekoterm endoterm och mesoderm.
Fostrets cirkulation:
Stora delar av blodet som kommer till fostrets HF kommer att shuntas till VF genom en öppning mellan septum (foramen ovale).
Dock det blod som fortsätter ned till HK till lungartären kommer en stor del ledas till aortan genom ductus arteriosus detta är en förbindelse mellan truncus pulmonalis och aortan.
Genom shuntarna kommer kommer då det syrerika blodet i navelsträngsvenerna direkt till systemkretsloppet. Det som bestämmer riktningarna är tryckskillnaderna.
HF>VF
Lungkretslopp > Systemkretslopp
Det finns också en förbindelse mellan navelsträngsvenen och V.Cava inferior (ductus venosus) som gör så att syrerikt blod passerar genom levern direkt till systemkretsloppet.
Beskriva fysiologiska förändringar hos kvinnan i samband med graviditet
VIKTUPPGÅNG
- Foster
- Moderkaka
- Fostervatten
- Ökad blodmängd
- Ödem
- Fettlagring
- Livmoder
- Brösttillväxt
HORMONER UNDER GRAVIDITET
Humant Koriongonadotropin (hCG) - från embryot och placenta
Humant placenta lactogen (hPL) - från placenta
Prolaktin - Från hypofysen
Progesteron, Östrogen - Corpus luteum /placenta
Relaxin - Tillväxtfaktor för vagina, bröstkörtlar och bröstvårtor som också verkar uppmjukande på bäckenbenet och livmoderhalsen
SKELETTET
De blir en ökad kraft vid tyngdpunkten vid nedre delen av ryggraden. Kann se ut att man svankar med ryggen.
HJÄRTA
- ökad cardiac output med ca: 1,5l/min
ökad puls och slagvolym
Blodvolymen kommer att öka med FKN 40% …
Blodtrycket kommer också att minkska initialt pga minskad TPR
Bröstvårtorn blir större
Beskriva begreppen normal graviditet och förlossning
Att barnet och mamman är: friska att det tar ca 280 dygn, 37+0 till 41+6
huvudet ligger nedåt mot bäcken, förlossning startar av sig självt, inga komplikationer att mamma och mor mår bra efter förlossningen.
Att alla organ utvecklats färdig och att barnet mår bra. Att barnet kan andas ordentligt efter att det kommit ut.
Redogöra vad som menas med öppningsskedet, utdrivningsskedet och efterbördsskedet.
Förlossningen startar med minskad progesteron ökad mängd oxytocin känsligt myometrium värkar, vattenavgång.
Öppningsskedet
- Latenfas: cervix öppnat 0-3 cm
- Aktiv fas: cervix öppnas mer än 3 cm
Utdrivningsskedet
Är när barnet trycks ut ur livmodern. Att det har roterat under forlossningen så att rumpan pekar uppåt och huvudet har roterat till mot sidan.
Efterbördsskedet:
Placenta och fosterhinnor
Beskriva den anatomiska förutsättningen för bröstmjölksproduktion.
Beskriva den hormonspegel under graviditeten som är kopplad till bröstmjölksproduktion
och möjligheten för barnet att suga i sig mjölken.
