Clasificación de rinitis ?
- Agudas
- Crónicas
La Rinitis se puede reducir a básicamente = __ + __
edema + moco
Inflamación dell tejido nasal
Las rinitis agudas más comunes son:
- Vesstibulitis
- Rinitis viral
La Vestibulitis se asocia a __ (MO) y se trata con:
- Staph aureus
- Aseo local y mupirocina directa
La rinitis viral se asocia a __ (MO) y se trata con:
- Influenza o exantemáticas
- Irrigaciones salinas
Las rinitis crónicas se pueden agrupar en 4 etiologías principales:
- Alérgica
- Vasomotora
- Gestacional
- Granulomatosa
Características de la rinitis alérgica?
- Crónica por recurrencia y permanencia
- Causa frecuente de obstrucción, sinusitis y poliposis
- Asociado a conjuntivitis alérgica, asma, laringitis
- Mediado por histamina
Clínica de la rinitis alérgica:
- Obstrucción nasal, rinorrea anterior y/o posterior, prurito nasal
- ESTORNUDOS EN SALVA
- Mucosa nasal palida-violácea, rinorrea hialina
Como se realiza el diagnóstico de la rinitis alérgica?
- Clínica
- Paraclínicos: medición de IgE, pruebas de alérgenos en piel
Tratamiento rinitis alérgica:
- Anti-histamínicos orales
- Antileucotrienos orales
- Corticoesteroides nasales
- Higiene nasal
- Inmunoterapia
- Medidas de control ambiental
Qué es el efecto babosa? Por qué es util en la rinitis alérgica?
La solución hiperosmolar al entrar en contacto con las mucosas, empieza a jalar agua al lumen –> menor inflamación y edema en la rinitis alérgica
Qué es la rinitis vasomotora?
- Rinitis por un gatillo físico (climático) o endógeno
- No es mediado por histamina
Fisiopatología de la rinitis vasomotora:
- Disturbio del sistema nervioso autónomo creando una reacción vegetativa de predominio parasimpático
- Gatillo físico o endógeno
Debido a la fisiopatología de la rinitis vasomotora, un fármaco de alivio a corto plazo puede ser:
Oximetazolina: efecto simpaticomimético
Diagnóstico y tratamiento de rinitis vasomotora:
- Diagnóstico: clínico (identificar gatillos)
- Tratamiento: esteroides tópicos, esteroides vía oral. Cauterización de cornetes. Minimizar causa gatillo.
Qué rinitis pueden presentar una rinorrea cristalina y obstrucción nasal?
- Viral
- Alérgica
- Vasomotora
Es necesario interrogar de manera adecuada y ver el tiempo de evolución
Qué es la rinitis gestacional?
- Tumefacción turbinal inferior bilateral por la presencia de PROGESTERONA
Cual es la clínica dude la rinitis gestacional?
Sx obstructivo permanente durante la gestación. Luego resuelve por si sola.
Tratamiento de rescate en rinitis gestacional?
Higiene nasal con soluciónese hipertónicas
Oximetazolina (periodos cortos)
4 tipos de rinitis granulomatosas:
- Rinofaringolaringoscleroma
- Rinitis tuberculosa
- Mucormicosis
- Granulomatosis de Wegener
Agente etiológico de Rinofaringolaringoescleroma?
- Klebsiella escleromatis (Bacilo de Frish)
Patologías asociadas a perforación septal?
- Hematoma septal
- Rinitis tuberculosa
- Wegener
La __ se caracteriza por una necrosis centrofacial y see trata con:
Mucormicosis, anfotericina B
