Rinitis

Question 1

¿Qué es la rinitis?

Answer 1

Es la inflamación del tejido nasal (piel y/o mucosa). Se caracteriza por edema y moco.

Question 2

¿Cuáles son los tipos de moco nasal según su color?

Answer 2

Claro: normal o por alergias/virus.
Blanco: inicio de infección.
Amarillo: actividad inmune, muerte de leucocitos.
Verde: respuesta inmune intensa, sugiere infección bacteriana.
Rojo: rastros de sangre.
Marrón: restos sanguinolentos o ambientales.
Negro: infección micótica.

Question 3

¿Qué es la rinitis aguda?

Answer 3

Aparición esporádica y de corta duración.

Ejemplos: vestibulitis por S. aureus, rinitis viral.

Question 4

¿Tratamiento de vestibulitis nasal?

Answer 4

Aseo local y mupirocina directa.

Question 5

¿Tratamiento de rinitis viral?

Answer 5

Limpieza nasal con irrigaciones salinas.

Question 6

¿Cuáles son las rinitis crónicas?

Answer 6

Alérgica, vasomotora, gestacional, granulomatosas.

Question 7

¿Qué es la rinitis alérgica?

Answer 7

Rinitis crónica por exposición a alérgeno (aéreo o alimentario). Causa obstrucción, sinusitis y poliposis. Mediado por histamina.

Question 8

¿Diagnóstico clínico de rinitis alérgica?

Answer 8

Obstrucción nasal, rinorrea anterior/posterior, estornudos en salva, prurito nasal. Mucosa pálida-violácea, rinorrea hialina, hipertrofia de cornetes, pólipos.

Question 9

¿Diagnóstico paraclínico de rinitis alérgica?

Answer 9

Medición de IgE y pruebas cutáneas de alergia.

Question 10

¿Tratamiento de la rinitis alérgica?

Answer 10

Antihistamínicos orales, antileucotrienos, corticoides nasales y orales, higiene nasal, inmunoterapia, control ambiental.

Question 11

¿Qué es la rinitis vasomotora?

Answer 11

Presencia de edema y moco por gatillo físico (clima) o endógeno (hormonas, fármacos). No mediado por histamina. Alteración del SNA (predominio parasimpático).

Question 12

¿Diagnóstico de rinitis vasomotora?

Answer 12

Clínico, basado en los gatillos.

Question 13

¿Tratamiento de rinitis vasomotora?

Answer 13

Esteroides tópicos y orales, cauterización de cornetes, eliminar/minimizar gatillo.

Question 14

¿Qué es la rinitis gestacional?

Answer 14

Subtipo de rinitis vasomotora. Tumefacción turbinal inferior bilateral por progesterona. Obstrucción nasal permanente durante el embarazo. Desaparece tras el parto.

Question 15

¿Tratamiento de rinitis gestacional?

Answer 15

Higiene nasal con soluciones hipertónicas, oximetazolina por períodos cortos.

Question 16

¿Causas de las rinitis granulomatosas?

No los tipos

Answer 16

Rinitis infecciosa por microbios atípicos o enfermedades autoinmunes.

Question 17

¿Qué causa el rinofaringolaringoescleroma y fases?

Answer 17

Causado por Klebsiella rhinoescleromatis. Tiene fase purulenta y fase de escleroma.

Question 18

¿Qué es la rinitis tuberculosa?

Answer 18

Causada por Mycobacterium tuberculosis. Forma nodular o ulcerada, parte de TBC diseminada.

Question 19

¿Qué es la mucormicosis nasal?

Answer 19

Infección por Rhizopus orizae en inmunosuprimidos. Úlcera septal o necrosis centrofacial. Alta mortalidad.

Question 20

¿Qué es la granulomatosis de Wegener?

Answer 20

Enfermedad autoinmune. Vasculitis que ocasiona granulomas y úlceras, perforación septal, costras y dolor nasal.

Question 21

¿Diagnóstico diferencial de úlcera septal?

Answer 21

Granulomatosis de Wegener, mucormicosis, tuberculosis. Confirmar con biopsia.