Rinitis

Question 1

Las rinitis crónicas son por: (4)

Answer 1

Alergia

Vasomotora (desbalance del SNA que regula los vasos sanguíneos de la nariz. Qué pasa: los vasos de la mucosa nasal se dilatan o contraen de forma inapropiada, provocando congestión o secreción nasal sin que haya alergia ni infección.

Gestacional (cambios hormonales en el embarazo).

Granulomatosa (infecciones por TB, sifilis, lepra, sarcoidosis).

Question 2

La rinitis se define como:

Answer 2

Inflamación de la mucosa nasal que causa edema y síntomas como secreción nasal, congestión y estornudos.

Question 3

Las rinitis agudas pueden ser por causas: (2)

Answer 3

Vestibulitis - inflamación del vestíbulo nasal generalmente por infección bacteriana, trauma o manipulación (como sonarse fuerte o introducir objetos).

Virales (mas frecuentes).

Question 4

Las vestibulitis son ocasionadas en su mayoría por:

Answer 4

S. Aureus

Question 5

Tratamiento de vestibulitis:

Answer 5

Aseo local y aplicación directa de Mupirocina (antibiótico tópico)

Question 6

Tratamiento de rinitis viral:

Answer 6

Limpieza nasal con irrigaciones salinas

Question 7

Rinitis que se caracteriza por la presencia de edema y moco en respuesta a un alérgeno:

Answer 7

Rinitis alérgica

Question 8

La rinitis alérgica es una de las principales causas de obstrucción nasal y se asocia frecuentemente a complicaciones como:

Answer 8

Se complica con Sinusitis y poliposis nasal.

Question 9

La rinitis alérgica puede ser de tipo:

Answer 9

Perenne (síntomas todo el año) o estacional (en ciertas estaciones del año).

Question 10

La rinitis alérgica esta asociada con: (otras manifestaciones) (3)

Answer 10

Conjuntivitis, asma, laringitis

Question 11

La rinitis alérgica es un proceso inflamatorio mediado por:

Answer 11

Histamina
IgE

Nota: provoca vasodilatación, aumento de permeabilidad, prurito, secreción y broncoconstricción.

Question 12

Presentación clínica de px con rinitis alérgica:(4)

Answer 12

Obstrucción

Rinorrea

Estornudos en salva (varios estornudos seguidos)

Prurito nasal

OJO: varios estornudos seguidos son un síntoma característico de la rinitis alérgica

Question 13

Exploración física de px que presenta rinitis alérgica: (4)

Answer 13

Mucosa nasal pálida-violácea

Rinorrea hialina (moco líquido, transparente y acuoso, de aspecto vítreo o “hialino”)

Hipertrofia de cornetes

pólipos

Question 14

Dx paraclinico de rinitis alérgica: (2)

Answer 14

Medición IgE
Pruebas de alergia en piel

Question 15

Tx rinitis alérgica (5)

Answer 15

1. Antihistamínico
2. Antileucotrienos
3. Corticoesteroides
4. Higiene nasal
5. Inmunoterapia

Question 16

Inflamación crónica de la mucosa nasal causada por la exposición a irritantes o desencadenantes ambientales o no específicos, que provocan síntomas como congestión, estornudos y goteo nasal, pero sin una reacción alérgica.

Answer 16

Rinitis vasomotora

Question 17

V/F la rinitis vasomotora esta mediada por histamina

Answer 17

Falso no lo esta

Question 18

Fisiología de la rinitis vasomotora

Answer 18

Disturbio en SN autónomo que provoca vasodilatación

Question 19

Dx de rinitis vasomotora:

Answer 19

Clínico
*importante preguntar por gatillos

Question 20

Tx rinitis vasomotora: (3)

Answer 20

Esteroide
Cauterizar cornetes
Minimizar o eliminar gatillo

Question 21

Rinitis caracterizada por rinorrea cristalina + obstrucción nasal

Answer 21

Rinitis con mismos síntomas

Question 22

Rinitis que es derivación de rinitis vasomotora

Answer 22

Rinitis gestacional

Nota: Rinitis gestacional = tipo de rinitis vasomotora propia del embarazo, causada por cambios hormonales.

Question 23

Es la tumefacción turbinal inferior bilateral por presciencia de progesterona

Answer 23

Rinitis gestacional

Question 24

Sx obstructivo nasal permanente durante la gestación que desaparece postparto:

Answer 24

Rinitis gestacional

Question 25

Tx de rinitis gestacional

Answer 25

Higiene nasal con solución HIPERTONICA Oximetazolina (descongestionante nasal, usar poco).

Question 26

Rinitis infecciosa ocasionada por microbios atípicos o condiciones autoinmunes

Answer 26

Rinitis granulomatosa

Question 27

La rinitis granulomatosa puede ser de tipo:

Answer 27

1. Rinofaringolaringoescleroma (Klebsiella rhinoscleromatis) 2. Rinitis tuberculosa (TB) 3. Mucormicosis (fúngica invasiva, grave, en inmunocomprometidos.) 4. Granulomatosis de wegener (vasculitis sistémica autoinmune que afecta vía aérea y riñones.)

Question 28

La Rinofaringolaringoescleroma es causada por

Answer 28

Klebsiella rhinoescleromatis (Bacilo de Frish)

Question 29

Características de la rinitis tuberculosa:

Answer 29

Forma nodular o ulcerada *nos indica tuberculosis diseminada

Question 30

La rinitis Granulomatosa de mucormicosis es ocasionada por La rinitis granulomatosa de tipo mucormicosis se da unicamente en px_______ y es _______

Answer 30

Rhizopus oryzae Inmunosuprimidos; mortal

Question 31

El origen de la granulomatosis de wegener es:

Answer 31

Autoinmune

Question 32

Manifestación nasal de la granulomatosis de wegener

Answer 32

Vasculitis que ocasiona granulomas y úlceras

Question 33

Dx de granulomatosis de wegener en ulcera septal

Answer 33

Toma de biopsia

Question 34

Dx

Answer 34

Mucormicosis