ROP

Question 1

Definición de ROP

Answer 1

Detención del desarrollo neuronal y vascular normal de la retina en el prematuro, con mecanismos compensatorios que resultan en una vasculatura aberrante.

Question 2

Principales factores de riesgo para ROP

Answer 2

1. Prematurez / bajo peso al nacer

2. Oxígeno con SatO2 90%

Question 3

Características del ojo pretérmino

Answer 3

• Globo ocular pequeño
• Vítreo grumoso
• Arteria hialoidea sin involución (hebra roja o blanca)
• Pupila no se constriñe
• Lágrimas disminuidas

Question 4

¿A partir de qué semana de gestación empieza la vascularización de la retina?

Answer 4

16 SDG

Por la arteria central de la retina

Question 5

Primer borde en vacularizarse

Answer 5

Borde nasal

Question 6

Edad en la que termina la vascularización de la retina

Answer 6

9-10 meses de vida

Question 7

Tipo de ROP que amerita tratamiento inmediato y que es la preguntada en el ENARM

Answer 7

Enfermedad preumbral tipo I

ROP I

Question 8

Parámetros que se usan para la clasificación de la enfermedad preumbral tipo I

Answer 8

• Zona
• Estadios
• Extensión
• Plus (+)

Question 9

Definición de zona

Answer 9

Distancia que está vascularizada a partir de la arteria central de la retina

Question 10

Desglosa las zonas

Answer 10

• Zona I: Círculo que toma como radio el doble de la distancia que hay del N. óptico a la mácula
• Zona II: Radio desde el N. óptico hasta la ora serrata nasal.
• Zona III: Toda la zona periférica posterior a lo anterior.

Question 11

Desglosa los estadios

Answer 11

• Estadio I: Línea fina que separa la retina vascular de la avascular
• Estadio II: Línea aumenta de volumen
• Estadio III: Crecimiento de vasos hacia el vítreo
• Estadio IV: Desprendimiento de retina parcial
• Estadio V: Desprendimiento total de retina

Question 12

¿Qué significa extensión?

Answer 12

Se basa en una carátula de reloj

Question 13

¿Qué significa plus (+)?

Answer 13

Tortuosidad o dilatación de vasos en al menos 2 cuadrante

Question 14

Combinaciones posibles de la enfermedad preumbral tipo I

ENARM

Answer 14

• ZI, En, +
• ZI, E3
• ZII, E2-E3, +

Question 15

Pacientes a los que se les debe realizar tamizaje

Answer 15

• Pretérmino < o igual 34 SDG y/o < 1750 g
• Pretérmino > 34 SDG y peso > 1750 g que hayan recibido O2
• Pretérmino que tengan fx de riesgo a criterio médico

Question 16

¿En qué momento debe recibir la primera evaluación por el oftalmólogo el RN con fx de riesgo para ROP?

(ENARM)

Answer 16

A las 31 semanas de edad postmenstrual

Question 17

Fórmula para edad postmenstrual

Answer 17

EG + edad cronológica

Question 18

Método por el que el oftalmólogo revisa fondo de ojo al neonato

(ENARM)

Answer 18

Oftalmoscopía directa

Question 19

Tx de elección para ROP 1

Answer 19

LÁSER DIODO

En las primeras 72 hrs post-Dx

Question 20

Tx en caso de falla al láser diodo

Answer 20

Crioterapia

Question 21

Tx en caso de desprendimiento parcial o total de retina

Answer 21

Cirugía