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TORCH Flashcards

(47 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Mecanismo de transmisión más frecuente de la sífilis congénita

A

Durante el embarazo

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2
Q

¿A partir de qué edad se considera sífilis congénita temprana y tardía?

A
  • Temprana: < 2 años de edad

- Tardía: > 2 años

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3
Q

Cuadro clínico de sífilis temprana o reciente

A
  • Rash
  • Condiloma lata (pápulas en sitios húmedos)
  • Lesiones vesiculobulosas
  • Alteraciones óseas
  • Hepato-esplenomegalia
  • Hidrops (no inmune)
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4
Q

Cuadro clínico de sífilis tardía

A
  • Dientes de Hutchinson
  • Molares en mora
  • Articulaciones de Clutton
  • Maxilar corto
  • Nariz en silla de montar
  • Sordera
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Q

Triada clásica de sífilis congénita

A
  • Queratitis
  • Sordera
  • Dientes de Hutchinson

QUESODI

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6
Q

¿Qué es la articulación de Clutton?

A

Derrame articular en rodillas y sinovitis

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7
Q

Indicación para realizar microscopía de campo oscuro en neonato con sospecha de sífilis congéntia

A

Siempre que haya lesiones

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8
Q

Prueba confirmatoria de sífilis congénita

A

Acs IgM contra T. pallidum

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9
Q

Paso a realizar ante Acs IgM contra T. pallidum negativos

A

Vigilancia con VDRL al mes y posteriormente c/2 meses hasta que se negativice

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10
Q

¿Qué es el VDRL?

A

Prueba no treponémica con Acs IgG contra cardiolipina

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11
Q

Motivo por el que el VDRL no es diagnóstico en sífilis neonatal

A

Puede haber falsos positivos, por los anticuerpos IgG de la madre que cruzaron la placenta

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12
Q

Datos radiológicos sugestivos de sífilis

A
  • Lesiones simétricas en huesos largos > MPS
  • Osteocondritis metafisiaria
  • Signo de Wimberger
  • Osteoitis
  • Dactilitis
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13
Q

¿En qué consiste el signo de Wimberger?

A

Desmineralización y destrucción de metáfisis proximal de tibia

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14
Q

Tx para sífilis neonatal

A

Se trata como síflis terciaria

Penicilina cristalina 50,000 UI/kg/dosis IM 10-14 días
Puede dar reacción de Jurishc- Hansmeicher

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15
Q

Cuadro clínico típico de rubéola congénita

A
  1. PCA o estenosis arteria pulmonar
  2. Microcefalia y sordera neurosensorial
  3. Catarata o coriorretinitis en sal y pimienta

TRIADA DE GREGG

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16
Q

¿A partir de qué semana el riesgo de transmitir rubéola al feto es nulo?

A

> 16 SDG

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17
Q

Antecedentes maternos importantes para sospechar de rubéola congénita

A
  • Mamá no vacunada
  • Mamá sin haber padecido rubéola
  • Mamá que presentó exantema en el primer trimestre
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18
Q

Pruebas diagnósticas directas de rubéola congénita

A
  • Aislamiento viral
    o
  • PCR
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19
Q

Prueba diagnóstica indirecta de rubéola congénita

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A

Acs IgM (ELISA)

20
Q

Definición de caso confirmado de rubéola congénita

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A

Al menos un hallazgo clínico + Serología (+)

21
Q

Tx para rubéola congénita

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A

NO HAY

Enviar a evaluación de la audición y somatosensorial
Potenciales evocados auditivos

22
Q

Factores de riesgo para presentar VIH congénito

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A
  • Mujeres con contacto sexual con VIH
  • Antecedente de ITS
  • Trabajadoras sexuales
  • Antecedente de drogas IV
  • Transfusión antes del 86
  • Relaciones sexuales sin protección con más de una pareja
23
Q

Estudio a realizar ante embarazada con serología desconocida para VIH durante el parto o en el postparto inmediato

(ENARM)

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A
  • Prueba rápida
  • ELISA
    o
  • Carga viral
24
Q

Determinante número 1 en la transmisión vertical de VIH

ENARM

25
Menciona la posibilidad de transmisión vertical de VIH de acuerdo a la carga viral
- < 1000: 5% - 1000-9999: 40% - > 10, 000: > 40%
26
Estudio de elección para Dx VIH congénito y en qué momento se debe realizar
PCR-RNA para VIH a los 14-21 días de vida
27
Conducta a seguir si resulta positiva la PCR-RNA VIH
Repetirla inmediatamente
28
Conducta a seguir si después de repetir la PCR-RNA VIH continúa positiva
Iniciar Tx antirretroviral
29
Conducta a seguir si la primer PCR-RNA para VIH resulta negativa (ENARM)
Repetir a los 1-2 meses de edad
30
Conducta a seguir si la PCR-RNA para VIH resulta negativa a los 1-2 meses de edad (ENARM)
Repetir a los 4-6 meses de edad
31
Conducta a seguir si la PCR está negativa a los 4-6 meses | ENARM
ELISA a los 18 meses
32
Interpretación si la ELISA sale negativa o positiva | ENARM
- Negativa: Sano | - Positiva: Se necesita confirmar con W. blot
33
¿A qué neonatos se les da tratamiento profiláctico para VIH?
A todos los que tengan madre VIH +
34
Tx profiláctico para neonatos de madres con control prenatal, TARAA efectivo y carga viral negativa. (ENARM)
Zidovudina VO 6 semanas
35
Tx profiláctico para neonatos de madres sin control prenatal, TARAA no efectivo y carga viral detectable. (ENARM)
Zidovudina VO 6 semanas + Nevirapina (3 dosis)
36
Secuela de la infección congénita por VIH
Retraso mental
37
Triada de toxoplasmosis congénita
- Hidrocefalia - Coriorretinitis - Calcificaciones intracraneales dispersaa *CoCaHidro*
38
¿Cómo se manifiesta la toxoplasmosis en la madre?
Cuadro como mononucleosis pero con Acs heterófilos negativos
39
Semanas de gestación con mayor riesgo de exposición para toxoplasmosis congénita
10-24 SDG
40
La severidad de las manifestaciones clínicas en el neonato de una madre con toxoplasmosis, depende de:
La edad gestacional
41
Principal agente causal de herpes neonatal
VHS 2 90%
42
Momento de mayor riesgo para la adquisición de herpes neonatal
Paso por el canal de parto
43
¿Qué tan frecuente es la infección intrauterina del herpes simple?
Rara
44
Manifestaciones clínicas de la infección intrauterina por herpes simple
- Coriorretinitis - Lesiones cutáneas - Microcefalia
45
Manifestaciones clínicas de la infección postnatal de herpes simple
- Encefalitis - Enfermedad localizada o generalizada - Hepatoesplenomegalia - Fiebre - Irritabilidad - Convulsiones - Vesículas - Queratoconjuntivitis - Trombocitopenia
46
Cuadro clínico de CMV congénito
- Retinitis - Microcefalia - Ventriculomegalia - Hepatoesplenomegalia - Trombocitopenia - Petequias, púrpura
47
Causa infecciosa más común de sordera somatosensorial
CMV
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