(S) NIHSS

Question 1

Escala NIHSS: o que avaliar?

Answer 1

1.a Nível de consciência
1.b Mês e idade
1.c Abrir e fechar olhos e mãos
2 Olhar horizontal
3 Campo visual
4 Mímica facial
5.a Força MSE
5.b Força MSD
6.a Força MIE
6.b Força MID
7 Ataxia (índex-nariz e calcanhar joelho, olhos abertos)
8 Sensibilidade
9 Afasia
10 Disartria
11 Negligência

Question 2

Pegadinhas da escala NIHSS

Answer 2

• Itens 5 e 6: pronação não pontua, nem queda breve do membro com correção rápida.
• Itens 7 e 11: tenho que ver para pontuar! No coma, não pontua.
• Não ajudar paciente e não voltar para alterar valores (exceto item 1a)
• Item 8 não considera déficits prévios
• Avaliar sensibilidade na raiz dos membros.
• Variações > 4 pontos = piora = parar trombolítico, pedir coagulograma e nova TC. Se não houve sangramento, a trombólise deve ser reiniciada (provável piora por edema citotóxico).

Question 3

Critérios para terapia endovascular

Answer 3

ASPECTS ≥ 6
Delta T ≤ 6
NIHSS ≥ 6