Qual é a relação entre hematúria e gravidade da lesão renal?
Hematúria não se relaciona com o grau da lesão renal; porém, hematúria associada à instabilidade hemodinâmica é altamente sugestiva de lesão renal grave.
Qual é o tratamento indicado para lesão renal grau I em paciente hemodinamicamente estável?
1) Contusão renal ou hematoma subcapsular sem laceração. 2) Tratamento conservador com observação e controle clínico.
Qual é o tratamento indicado para lesão renal grau II em paciente hemodinamicamente estável?
1) Hematoma perirrenal contido ou laceração cortical menor que 1 cm sem extravasamento urinário. 2) Tratamento conservador.
Qual é o tratamento indicado para lesão renal grau III em paciente hemodinamicamente estável?
1) Laceração maior que 1 cm que não atinge sistema coletor e sem extravasamento. 2) Tratamento conservador.
Qual é o tratamento indicado para lesão renal grau IV em paciente hemodinamicamente estável?
1) Laceração atinge sistema coletor, pode haver extravasamento urinário, lesão vascular segmentar ou infarto parcial. 2) Conduta conservadora se estável. 3) Pode necessitar drenagem ou stent ureteral. 4) Embolização se houver sangramento. 5) Se instável, laparotomia exploradora iniciando pelo hilo renal.
Qual é o tratamento indicado para lesão renal grau V?
1) Rim estilhaçado, avulsão do pedículo renal ou trombose completa da artéria renal. 2) Frequentemente tratamento cirúrgico com nefrectomia, especialmente se instável.
O que caracteriza bexiga hiperativa?
1) Urgência miccional com ou sem aumento da frequência e noctúria. 2) Pode haver perda urinária associada. 3) Ausência de sintomas de esvaziamento. 4) Exame físico sem alterações. 5) Diagnóstico clínico após excluir causas infecciosas e neurológicas.
Quando o estudo urodinâmico é indicado na bexiga hiperativa?
1) Refratariedade aos tratamentos de segunda linha. 2) Planejamento cirúrgico. 3) Dúvida diagnóstica.
Qual a diferença entre bexiga hiperativa seca e molhada?
1) Bexiga hiperativa seca: urgência sem perda urinária. 2) Bexiga hiperativa molhada: urgência com perda urinária.
Qual é o tratamento da incontinência urinária de urgência?
1) Primeira linha: conservador com redução da ingestão hídrica em 25%, redução de cafeína, perda de peso, micções programadas e educação miccional. 2) Segunda linha: anticolinérgicos. 3) Terceira linha: toxina botulínica em casos refratários.
Por que o uso de nitratos é contraindicado no IAM inferior com hipotensão?
1) Reduz o retorno venoso. 2) Pode precipitar infarto de ventrículo direito. 3) Aumenta risco de choque.
Qual é a causa mais comum de hipertensão arterial resistente?
Apneia obstrutiva do sono.
Como se define hipertensão arterial resistente?
1) PA ≥ 140/90 mmHg. 2) Uso de três anti-hipertensivos de classes diferentes. 3) Incluindo um diurético tiazídico.
Como se define hipertensão arterial refratária?
1) Necessidade de cinco medicações. 2) Incluindo espironolactona.
Qual é a quarta opção terapêutica na hipertensão resistente?
Espironolactona após falha de IECA ou BRA + bloqueador de canal de cálcio + tiazídico.
Qual é a conduta para ASC-US em mulher menor de 30 anos assintomática?
1) Repetir citologia em 12 meses. 2) Desde que não haja suspeita de lesão de alto grau.
Qual é a conduta para ASC-US em mulher maior de 30 anos?
1) Repetir citologia em 6 meses. 2) Maior risco de lesão de alto grau nessa faixa.
Qual é a conduta para ASC-US em imunossuprimida?
Colposcopia no primeiro exame alterado.
Qual é a conduta geral para ASC-US em mulheres ≥ 25 anos segundo diretriz brasileira?
1) Testar HPV. 2) Se HPV negativo, repetir rastreio. 3) Se HPV positivo, realizar colposcopia.
Qual é a conduta para LSIL em mulheres de 25 a 29 anos?
Repetir citologia em 6 meses.
Qual é a principal complicação da doença de Kawasaki?
Aneurisma de coronária.
Quais são os critérios diagnósticos clássicos da doença de Kawasaki?
1) Febre ≥ 5 dias. 2) Pelo menos 4 dos seguintes: conjuntivite bilateral não purulenta, alterações orais, exantema polimorfo, alterações de extremidades, linfonodomegalia cervical não supurativa.
Qual é o tratamento da doença de Kawasaki?
1) Imunoglobulina intravenosa. 2) Ácido acetilsalicílico.
Qual é o agente etiológico do sarampo?
Morbilivírus da família Paramyxoviridae.
