Síncope

Question 1

O que é a síndrome de Stoke Adams? Ocorre em que condições?

Answer 1

• Síncope súbita por ↓ intermitente da frequência ventricular + recuperação do débito e retorno do nível de consciência
• Geralmente em BAVT
• Dura cerca de 30 seg

# Respiração continua normal no episódio
# Fibras ventriculares são auto excitáveis (intervalo de 5-20s até que esse sistema possa se excitar

Question 2

Causa mais comum de síncope?

Answer 2

Vasovagal

Question 3

Em quem e como ocorre a síncope vasovagal?

Answer 3

• Pacientes jovens sem doença cardíaca estrutural
• Pródromos que o alertam de queda iminente (sudorese, palidez, tontura, náusea, astenia, borramento visual, palpitações)
• ↓ súbita FC e PA geralmente após fator estressante (ambientes fechados, jejum, ansiedade, horas em pé, estresse físico/mental, valsalva)

Question 4

O que é o tilt Test?

Answer 4

• Teste da inclinação ortostática: teste de como o corpo regula a PA frente a mudanças de posição (adaptação ao estresse da gravidade)
• Indicado para tonturas e perdas súbitas e transitórias de consciência

Question 5

As síncopes cardiogênicas ocorrem de maneira súbita, com pródromos, geralmente com traumas craniofaciais ou osteomusculares associados. V ou F?

Answer 5

Falso

Sem pródromos: não se lembra de estar passando mal

Question 6

As síncopes cardiogênicas ocorrem de maneira súbita, com pródromos, geralmente com traumas craniofaciais ou osteomusculares associados. V ou F?

Answer 6

Falso

Sem pródromos: não se lembra de estar passando mal

Question 7

Característica comum da síncope da epilepsia?

Answer 7

• Costuma cursa com período pós ictal: confusão mental e rebaixamento nível de consciência que só melhoram após alguns minutos e pode ter liberação esfincteriana

Question 8

Como ocorre a histeria (neurose) de conversão?

Answer 8

• Geralmente paciente com doença neurológica
• Geralmente após episódio emocional
• Teatralidade ou sintomas mais duradouros (anestesias, paralisias histéricas, bola faringea)

Question 9

Síncope associada a esforços físicos deve levantar suspeita de? (3)

Answer 9

• Síncope cardiogênica
• Hipertensão pulmonar
• Obstrução via de saída do VE