Sinusitis aguda

Question 1

Definición

Answer 1

Inflamación del revestimiento de la mucosa del conducto nasal

Duración de 4 semanas

Question 2

Definición de sinusitis aguda

Answer 2

Duración menor a 1 mes

Question 3

Definición de sinusitis subaguda

Answer 3

Entre 1-3 meses

Question 4

Definición de sinusitis crónica

Answer 4

Síntomas persisten > 3 meses de evolución

Question 5

Definición de sinusitis recurrente

Answer 5

• 3 episodios menores de 30 días con más de 10 días libres de síntomas en 6 meses
• 4 episodios en un año

Question 6

Etiología viral más común

Answer 6

Rinovirus
Influenza
Parainfluenza

Question 7

Etiología bacteriana más común

Answer 7

H influenzae
Strepto pneumoniae

Question 8

Sinusitis no severa

Answer 8

• Rinorrea no purulenta
• Algun grado de fiebre
• Edema facial leve
• Tos
• Hiposmia- anosmia
• Dolor o congestión facial

Question 9

Sinusitis severa

Answer 9

• Rinorrea purulenta
• Congestión nasal
• Edema facial
• Edema periorbitario
• Fiebre > 39C

Question 10

Diagnóstico

Answer 10

Clínico

Question 11

Clave diagnóstica de la sinusitis

Answer 11

Persistencia
Gravedad
Empeoramiento de los síntomas

Question 12

Indicaciones de TAC

Answer 12

• Cuadros recurrentes
• Hipertrofia de cornetes/amigdalas
• Indicación de procedimiento por laringología

Question 13

Tratamiento

Answer 13

• Amoxicilina 80-90 mg/Kg/Día cada 8h por 10 días
• Amoxicilina-Clavulanato 80-90 mg/Kg/Día cada 8h por 10 días

Question 14

Qué pacientes se tratan con Amoxi-Clavulanato?

Answer 14

• Px menores de 2 años
• Sinusitis esfenoidal o frontal
• Celulitis preseptal incipiente
• Inmunocomprometidos o patología de base importante
• Sintomatología muy intensa o prolongada (>30 días)
• No respuesta a tto inicial con Amoxicilina

Question 15

Qué germenes cubre la amoxicilina?

Answer 15

• H influenzae
• S pneumoniae
• Moraxella catarrhalis

Question 16

Seguimiento

Answer 16

control en 72h

Question 17

Signos y síntomas de alerta

Answer 17

• Dolor y fiebre o exacerbación crónica que no meora en 72h post inicio de abo
• Eritema o edema de párpados
• Alteraciones visuales
• Cefalea intensa
• Síntomas de toxemia
• Síntomas de irritación meníngea

Question 18

Criterios de hospitalización

Answer 18

• Aspecto séptico
• Afectación del estado general
• Fracaso de 2 ciclos de tto oral
• Complicaciones
• Entorno familiar de riesgo

Question 19

Gold standar para el diagnóstico

Answer 19

Clínica